造影CTを用いた細胞外容積分画（ECV）による膵線維化の評価と膵臓癌との関係

• 研究課題/領域番号: 21K15784
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分52040:放射線科学関連
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 福井 秀行 大阪大学, 大学院医学系研究科, 助教 (00721101)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2023年度)
• 配分額: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円); 2023年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円); 2022年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円); 2021年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
• キーワード: 膵臓癌 / 細胞外容積分画 / ECV / 線維化

研究開始時の研究の概要

膵臓癌は、早期発見が困難なため、最も致命的な新生物の1つである。
近年、膵臓の脂肪沈着、線維化が膵臓癌の危険因子であることが分かってきた。しかし、膵臓は腹部の最も深い所に位置する臓器であることから、実際に膵臓の組織を採取する事が困難という問題がある。最近、造影CTより算出される細胞外容積分画(extracellular volume
fraction：ECV) が心臓，肝臓，膵臓などの領域で組織の線維化を表す指標として期待されている。
本研究では、膵臓の線維化とECVとの関連、さらに膵臓癌発生との関係性を調査することを目的とする。

研究成果の概要

本研究により、細胞外容積分画(ECV)が組織学的膵臓線維症分率と相関していることが明らかになった。また、ECVは膵臓癌群で高いことが示された。これまでの報告では、膵臓癌患者は膵臓の線維化が多い傾向にあることが知られており、膵臓の線維化によりECVが増加すると推察される。さらに、多変量解析の結果から、ECVが膵臓癌の存在の独立した決定因子であることが示された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

この研究では、造影CTから算出される細胞外容積分画(ECV)を用いて、膵臓の線維化の程度を非侵襲的に評価することができることが明らかになりました。さらに、ECVは膵臓癌患者で高値を示し、膵臓癌の独立した危険因子であることが示されました。ECVは、膵臓の線維化の進行を反映するイメージングバイオマーカーであり、膵臓癌の発生を予測するのに役立つ可能性があります。本研究の成果は、膵臓癌の早期発見や予防に貢献し、膵臓癌による死亡率の低下につながることが期待されます。

研究成果

• [雑誌論文] Pancreatic fibrosis by extracellular volume fraction using Contrast-enhanced computed tomography and relationship with pancreatic cancer (2022)
  • 著者名/発表者名: Hideyuki Fukui, Hiromitsu Onishi, Atsushi Nakamoto, Takahiro Tsuboyama, Takashi Ota, Keigo Yano, Yukihiro Enchi, Daisaku Yamada, Yu Takeda, Shogo Kobayashi, Yasunari Fukuda, Hidetoshi Eguchi, Takahiro Matsui, Mitsuaki Tatsumi, Noriyuki Tomiyama
  • 雑誌名: European Journal of Radiology 巻: 156 ページ: 1-7
  • DOI: 10.1016/j.ejrad.2022.110522
  • 査読あり
• [学会発表] Evaluation Of Pancreatic Fibrosis: Extracellular Volume Fraction (ECV) Measurements Using Contrast-enhanced CT And Its Relation To Pancreatic Cancer (2021)
  • 著者名/発表者名: Hideyuki Fukui, Hiromitsu Onishi, Daisaku Yamada, Yu Takeda, Atsushi Nakamoto, Takahiro Tsuboyama, Takashi Ota, Noriyuki Tomiyama
  • 学会等名: RSNA 2021
  • 国際学会
• [学会発表] 造影CTを用いた膵線維化の評価及び膵腫瘍との関連の検討 (2021)
  • 著者名/発表者名: 福井 秀行
  • 学会等名: 第24回 大阪神戸腹部画像・IVR医学研究会