| 研究課題/領域番号 |
21K16202
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分53050:皮膚科学関連
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| 研究機関 | 秋田大学 |
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研究代表者 |
能登 舞 秋田大学, 医学部附属病院, 助教 (10738462)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2022年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2021年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
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| キーワード | メラノーマ / メラノーマ「様」細胞 / SOX10 / メラノサイト / Sox10 / MelanA / メラノーマ様細胞 / 免疫組織化学染色 / 悪性黒色腫 / 分子遺伝学 / 癌関連遺伝子 / 病理組織学 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
メラノーマは、腫瘍に切り込んでの部分生検を回避すべきとされており、病理組織診断確定のため、全摘生検を行うことが多い。研究代表者は、全摘生検で腫瘍の残存がないことが確認されているにも関わらず、その後に行った追加切除標本内に、メラノーマに非常に類似した病変が確認されることがしばしばあることに気がついた。ここでみられるメラノーマ「様」細胞が、①メラノーマの取り残し、②メラノーマの再発、もしくは、③正常なメラノサイトの増生、④メラノサイト以外の細胞なのかということを免疫組織化学的、遺伝子学的に検討し、今後のメラノーマ診療の新しい根拠として、外科的治療の精度上昇、侵襲の低下につなげたい。
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| 研究成果の概要 |
皮膚のメラノーマ初回切除後に追加切除を行った際、メラノーマ病変は完全切除されているにも関わらず、追加切除標本内にメラノーマ「様」細胞がみられることがある。当科で過去に二期的にメラノーマを切除した症例を収集し、病理組織像を再検討し、メラノーマ「様」細胞が観察された症例を追跡調査した。メラノーマ「様」細胞が観察された標本を用いて、免疫組織化学的にその細胞が実際にはメラノサイトであり、一部の症例はメラノーマである可能性が高いことを確認した。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
メラノーマは悪性度が非常に高く、外科的に完全切除できない場合予後は不良となる。そのため、メラノーマ病変を適切に完全切除し、局所再発を生じないようにすることは臨床的意義が高い。今回、私たちはメラノーマ完全切除後の皮膚に存在するメラノーマ「様」細胞がメラノーマである可能性を見出した。このメラノーマ「様」細胞の発見により、過去の症例をさらに分析し、メラノーマの切除マージンの再検討や、外科的治療の精度を上げることにつながると考える。
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