| 研究課題/領域番号 |
21K16336
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分54040:代謝および内分泌学関連
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| 研究機関 | 国立研究開発法人国立成育医療研究センター |
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研究代表者 |
三小田 亜希子 国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 周産期・母性診療センター, 研究員 (60887074)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円)
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| キーワード | 遠隔診療 / PHR / DTx / 2型糖尿病 / 糖尿病 / 妊娠糖尿病 / FGM / 生活習慣病 / 高血圧症 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の流行拡大による急速な生活習慣の変化や心理的負荷の増大は、生活習慣病を増悪させる可能性がある。受診控えによる受診頻度の低下や治療中断の増加も懸念され、流行の長期化により生活習慣病の重症化が懸念される。遠隔診療の応用が有効な可能性があるが、精度と安全性の担保についての議論は未だ根拠が不十分である。遠隔診療におけるパーソナルヘルスレコード(PHR)の利活用により、医療の時間的空間的空白を補填することで、従来の対面診療に勝る生活習慣病診療の実現が期待される。これまでの遠隔診療体制を検証し、PHRを利活用した遠隔診療の社会実装に向けたエビデンスを創出する。
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| 研究成果の概要 |
新型コロナウイルス感染症の流行拡大を契機に遠隔診療が急速に浸透した。精度や安全性に関する懸念がある一方で、パーソナルヘルスレコード(PHR)やデジタルセラピューティクス(DTx)などICTの利活用により、従来の対面診療に勝る生活習慣病診療の実現も期待されている。本研究ではコロナ禍で行われた2型糖尿病患者に対する遠隔診療やDTxの影響を検証した。2型糖尿病患者2,386名(平均年齢69.4歳、男性62.5%)を解析した。コロナ禍では、受診回数がに減少し、HbA1cが悪化、腎機能低下速度が加速していた。これらの指標に遠隔診療の有無で差を認めなかった。またDTxによる有意な改善効果も認めなかった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
新型コロナウイルス感染症の流行拡大によって、時限的、特例的措置として遠隔診療に関する規制が緩和された。また医療におけるICTの利活用も急速に拡大した。本研究では、コロナ禍が2型糖尿病患者に及ぼした影響を検討すると同時に、どのような特徴を有する患者に、遠隔診療やDTxが安全かつ有効に実施可能か検討した。よりよいデジタル医療の開発・提供に貢献する研究である。
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