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腹部機能に着目した尿失禁に対する新たなリハビリテーションの開発

研究課題

研究課題/領域番号 21K16734
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分56030:泌尿器科学関連
研究機関城西国際大学

研究代表者

横井 悠加  城西国際大学, 福祉総合学部, 准教授 (80804244)

研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
キーワード骨盤底機能障害 / 骨盤底リハビリテーション / 尿失禁 / 理学療法 / 超音波診断装置 / 腟圧計 / リハビリテーション / 腹部機能 / 腹部機能障害 / ウィメンズヘルス
研究開始時の研究の概要

尿失禁は,主に骨盤底の機能障害により惹起されるが,近年,その解剖学的・機能的特徴から腹部機能との関与が強く示唆されている(Werner et al., 2019; Lee, 2017).そこで,本研究では,尿失禁の主原因である骨盤底機能障害と,その解剖学的・機能的連結が強い腹部機能との関連性を明らかにし,非侵襲的でより効果的・効率的な尿失禁治療を開発するため,下記2つの課題に取り組み,検証する.
課題1:「腹部機能が骨盤底機能障害に及ぼす影響」
課題2:「腹部機能障害に対するリハビリテーションが尿失禁改善に及ぼす効果」

研究実績の概要

本研究は,尿失禁の主原因である骨盤底機能障害と,その解剖学的・機能的連結が強い腹部機能との関連性を明らかにし,非侵襲的でより効果的・効率的な尿失禁治療を開発することを目的としている.
本研究で使用を予定している骨盤底機能評価のための表面電筋電計には,特殊なプローブ型電極が必要であり,新規開発を要する特別注文となっていたが,2023年度にようやく納品が完了し,予備実験を実施することができた.左記実験より,測定方法の妥当性が確認されたため,本研究の第一課題である「腹部機能が骨盤底機能障害に及ぼす影響の検討」(症例対照研究)を開始した.現時点では十分なサンプルサイズに達していないが,尿失禁を有する症例群において,腹部表層筋群の過活動と深層筋群の低活動を認めており,骨盤底機能障害と腹部機能障害の関連性が示唆される傾向を認めている.
上記結果より,今後は第一課題において十分なサンプルサイズを確保した後,第二課題である「腹部機能障害に対する治療が尿失禁改善に及ぼす効果の検証」(介入研究)に取り組み,骨盤底機能障害に対する腹部治療の有効性を検証する予定である.

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

本研究の進捗がやや遅れている理由は,骨盤底機能測定のために使用する特殊なプローブ型電極(表面筋電計用)が新規開発を要する特別注文となり,その納品が遅れたためである.

今後の研究の推進方策

今後は引き続き,2023年度より開始した症例対照研究(腹部機能が骨盤底機能障害に及ぼす影響の検討)の検証を進め,その結果をもとに,継続課題である介入研究(腹部機能障害に対する治療が尿失禁改善に及ぼす効果)の検討を開始する.倫理的配慮を含め,環境設定には十分に留意した上でデータ収集に努め,諸事情により実験遂行が困難となった場合には,随時研究協力者らとともに研究計画内容の再検討を行う.

報告書

(3件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2023 2022

すべて 雑誌論文 (1件) 学会発表 (2件)

  • [雑誌論文] 妊娠出産と腹直筋離開,骨盤底への影響2022

    • 著者名/発表者名
      横井 悠加
    • 雑誌名

      泌尿器Care&Cure Uro-Lo

      巻: 27 ページ: 712-716

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 産後の腹直筋離開と骨盤底機能,尿失禁および腰痛症状との関連:着目する評価部位の重要性について2023

    • 著者名/発表者名
      横井 悠加,伊藤 理恵,安藤 由香里,森下 勝行
    • 学会等名
      第11回日本運動器理学療法学会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 未経産女性における骨盤底筋群の随意収縮制御に関する検討2022

    • 著者名/発表者名
      森下勝行,横井悠加,鍋島雅美
    • 学会等名
      第8回日本ウィメンズヘルス・メンズヘルス理学療法研究会学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2024-12-25  

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