研究課題/領域番号 |
21K17274
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研究種目 |
若手研究
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配分区分 | 基金 |
審査区分 |
小区分58020:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含む
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研究機関 | 群馬パース大学 |
研究代表者 |
岡山 香里 群馬パース大学, 医療技術学部, 准教授 (10780116)
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研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
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キーワード | human papillomavirus / 子宮頸部細胞診 / 子宮頸がん検診 / 子宮頸部上皮内病変 |
研究開始時の研究の概要 |
ヒト乳頭腫ウイルス (human papillomavirus: HPV) 検査を導入する子宮頸がん検診法において、HPV感染者の細胞診標本上にHPV感染細胞が高頻度に出現することにより、一過性感染の過剰診断と不必要な生検の増加が懸念されている。 本研究では、子宮頸部細胞診による一過性HPV感染および上皮内病変の進展を予測するため、MicrodissectionによるHPV感染細胞のHPV遺伝子の網羅的解析と予後調査を行う。これにより、HPV遺伝子型に特異的な異型細胞を同定し、上皮内病変進展との関連性を解明する。これらの研究から、上皮内病変の早期発見、過剰診断や不必要な生検の低下に貢献する。
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研究実績の概要 |
ヒトパピローマウイルス (Human Papillomavirus; HPV) は、子宮頸部上皮内腫瘍やコイロサイトなどの形態学的変化を引き起こす。これらの細胞変化とHPV遺伝子型との関連性を明らかにするためには、単一細胞からHPV-DNAを検出する必要がある。私たちは子宮頸部標本の単一異型細胞からHPV-DNAを検出するため、manual microdissection (MMD) 法を開発した。さらにUniplex E6/E7 PCR法にて39種類のHPV遺伝子型を網羅的に解析した。私たちはこれらの手法を用い、コイロサイトの形成に16,18,52型が関与しないことに加え、多核細胞の形成に16, 34, 56型が関与することを証明した。 2022度はMMD法によるHPV-DNA検出率向上のため詳細な手順の検討を行った。その結果、乾燥標本から採取する場合は顕微鏡下で簡単に単一細胞を可視化できDNA抽出液に容易に溶解したが、湿潤標本では可視化が困難でありDNA抽出液への溶解は前者に比較して困難であった。また、標的細胞が近接している場合はコンタミネーションを防ぐため湿潤標本が適していることが示唆された。 加えて2022年度ではHPV感染細胞である二核細胞、異角化に着目してHPV遺伝子型を包括的に解析した。対象は液状検体細胞診(Liquid based cytology; LBC)で意義不明な異型扁平上皮細胞以上と判定された651症例である。LBC材料を用いてuniplex E6/E7 PCR法を実施し、HPV遺伝子型を同定した。また、パパニコロウ染色標本を作製して二核細胞、異角化を検出し、塗抹標本上の二核細胞をMMD法にて採取し、DNA抽出およびuniplex E6/E7 PCR法を行い、二核細胞のHPV遺伝子型を同定した。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
HPV感染細胞に存在するHPV遺伝子型の網羅的解析に関して、多核細胞はすでに解析済みであり2021年度に論文として報告している。他のHPV感染細胞とHPV遺伝子型との関連性は二項間ロジスティック解析まで終了していたが、関連する遺伝子型が多く、manual microdissection (MMD) 法の対象細胞が予想より多かった。そのため、異角化における遺伝子型解析が終了していない。以上により、研究の進捗状況はやや遅れていると判断した。
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今後の研究の推進方策 |
異角化に対するmanual microdissection (MMD) 法およびuniplex E6/E7 PCR法を実施して特定のHPV遺伝子型への関与の有無を調べる。HPV感染細胞に存在するHPV遺伝子の網羅的解析が終了し次第、2023年度に論文投稿する予定である。この研究に関しては、子宮頸がん検診において細胞診検査で新たな付加的情報を提供するため、解析検体数を増やす予定である。
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