標準測定法による家庭血圧測定及び高血圧診断のためのアプリケーション開発と効果検証

• 研究課題/領域番号: 21K17313
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
• 研究機関: 帝京大学
• 研究代表者: 辰巳 友佳子 帝京大学, 医学部, 講師 (00757685)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2023年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2021年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
• キーワード: Home blood pressure / Smartphone Application / 家庭血圧測定 / スマートフォンアプリケーション / アプリケーション / 高血圧

研究開始時の研究の概要

スマートフォン用家庭血圧測定アプリを開発する。アプリには、家庭血圧測定時間のアラーム機能、動画・音声による標準的測定法の解説、血圧値記録フォーム、病態説明ページ自動作成機能などを含める。
次に、開発したアプリの効果を検証するために、ランダム化比較試験より、職域集団の健康診断で、降圧薬非服用かつ高値血圧以上の者にアプリを配布し、医療機関への受診率と翌年の健康診断時血圧の改善への効果を検討する。家庭血圧測定が習慣化されたか、標準的測定法で実施されているかについての調査も実施する。
さらに、医療機関において高血圧診断ツールとしてのアプリの需要と効率性を検討する。

研究成果の概要

高血圧未治療でかつ健康診断で高値血圧以上であった成人を対象にしたiOSの家庭血圧測定アプリを開発した。某企業の健康診断会場で検証研究を実施したところ、健康診断会場で個別に説明して配布するよりも、後日に対象者を集め、一度に説明しその場でアプリをインストールしてもらうという方法のほうが良いと考えられた。
また、職域集団の健康診断結果を分析した結果、高血圧治療を開始して1年未満の期間では家庭血圧をほぼ毎日測定している者の者は、血圧コントロールが良好であった。このことより、高血圧発見時にアプリを使用して家庭血圧測定の習慣をつけることは後の血圧コントロールに効果的である可能性が考えられた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

高血圧の診断と治療のいずれにも家庭血圧は必須であり、徐々に浸透してきてはいるものの、必要時に正確に測定した値を用いるという点についてはまだ改善の余地がある。本研究では、高血圧診断において正確に家庭血圧を測定することを補助するアプリを開発した。アプリ検証の結果から、未治療者にその必要性を伝えるための有効な手法について課題が出てきたが、今後検討を進めることで、真に治療が必要な者を医療につなげることができる。また、健診データ2次利用による分析から、治療開始後において家庭血圧測定がより有効な時期を明らかにしたことは、効率的な高血圧管理の在り方についての検討に資する知見となる。

研究成果

• [雑誌論文] Association between an Antioxidant-Rich Japanese Diet and Chronic Kidney Disease: The Ohasama Study (2024)
  • 著者名/発表者名: M Tsubota-Utsugi, M Satoh, J Watanabe, J Takebayashi, T Oki, Y Tatsumi, K Asayama, M Kikuya, T Murakami, T Hirose, H Metoki, A Hara, K Nomura, A Hozawa, Y Tsubono, Y Imai, T Ohkubo.
  • 雑誌名: Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ａｎｄ Ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ 巻: 31 号: 4 ページ: 461-477
  • DOI: 10.5551/jat.64423
  • ISSN: 1340-3478, 1880-3873
  • 年月日: 2024-04-01
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Characteristics and Risk of Diabetes in People With Rare Glucose Response Curve During an Oral Glucose Tolerance Test (2024)
  • 著者名/発表者名: Tatsumi Y, Miyamoto Y, Asayama K, Satoh M, Miyamatsu N, Ohno Y, Ikei H, Ohkubo T.
  • 雑誌名: J Clin Endocrinol Metab 巻: 109 号: 3 ページ: e975-e982
  • DOI: 10.1210/clinem/dgad698
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Female Reproductive Events and Subclinical Atherosclerosis of the Brain and Carotid Arteriopathy: the Ohasama Study (2023)
  • 著者名/発表者名: Sato Wakana、Nomura Kyoko、Satoh Michihiro、Hara Azusa、Tsubota-Utsugi Megumi、Murakami Takahisa、Asayama Kei、Tatsumi Yukako、Kobayashi Yuki、Hirose Takuo、Inoue Ryusuke、Totsune Tomoko、Kikuya Masahiro、Hozawa Atsushi、Metoki Hirohito、Imai Yutaka、Watanabe Hiroyuki、Ohkubo Takayoshi
  • 雑誌名: Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ａｎｄ Ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ 巻: 30 号: 8 ページ: 956-978
  • DOI: 10.5551/jat.63592
  • ISSN: 1340-3478, 1880-3873
  • 年月日: 2023-08-01
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Associations of Dental Health With the Progression of Hippocampal Atrophy in Community-Dwelling Individuals (2023)
  • 著者名/発表者名: Yamaguchi Satoshi,Murakami Takahisa,Satoh Michihiro,Komiyama Takamasa,Ohi Takashi,Miyoshi Yoshitada,Endo Kosei,Hiratsuka Takako,Hara Azusa,Tatsumi Yukako,Totsune Tomoko,Asayama Kei,Kikuya Masahiro,Nomura Kyoko,Hozawa Atsushi,Metoki Hirohito,Imai Yutaka,Watanabe Makoto,Ohkubo Takayoshi,Hattori Yoshinori
  • 雑誌名: Neurology 巻: 101 号: 10
  • DOI: 10.1212/wnl.0000000000207579
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The long-term reproducibility of the white-coat effect on blood pressure as a continuous variable from the Ohasama Study (2023)
  • 著者名/発表者名: Satoh Michihiro、Yoshida Tomoya、Metoki Hirohito、Murakami Takahisa、Tatsumi Yukako、Hirose Takuo、Takabatake Kyosuke、Tsubota-Utsugi Megumi、Hara Azusa、Nomura Kyoko、Asayama Kei、Kikuya Masahiro、Hozawa Atsushi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 13 号: 1 ページ: 4985-4985
  • DOI: 10.1038/s41598-023-31861-9
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of home hypertension subtypes with glucose metabolism (2022)
  • 著者名/発表者名: Tatsumi Yukako、Ohkubo Takayoshi
  • 雑誌名: Blood Pressure Monitoring 巻: 27 号: Suppl 1 ページ: e2-e2
  • DOI: 10.1097/01.mbp.0000905160.84363.5c
• [雑誌論文] Association Between Ambulatory Blood Pressure and Risk of Home Hypertension in a Normotensive Population: The Ohasama Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Nakayama Shingo、Satoh Michihiro、Metoki Hirohito、Murakami Takahisa、Tatsumi Yukako、Asayama Kei、Hara Azusa、Hirose Takuo、Tsubota-Utsugi Megumi、Kikuya Masahiro、Mori Takefumi、Hozawa Atsushi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • 雑誌名: American Journal of Hypertension 巻: 36 号: 3 ページ: 151
  • DOI: 10.1093/ajh/hpac121
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between urinary sodium-to-potassium ratio and home blood pressure and ambulatory blood pressure: the Ohasama study (2022)
  • 著者名/発表者名: Muroya Tomoko、Satoh Michihiro、Murakami Takahisa、Nakayama Shingo、Asayama Kei、Hirose Takuo、Tatsumi Yukako、Inoue Ryusuke、Tsubota-Utsugi Megumi、Hara Azusa、Kogure Mana、Nakaya Naoki、Nomura Kyoko、Kikuya Masahiro、Metoki Hirohito、Imai Yutaka、Hozawa Atsushi、Ohkubo Takayoshi
  • 雑誌名: Journal of Hypertension 巻: 40 号: 5 ページ: 862
  • DOI: 10.1097/hjh.0000000000003087
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of home and office systolic and diastolic hypertension with glucose metabolism in a general population: The Ohasama study (2022)
  • 著者名/発表者名: Yukako TATSUMI, Michihiro SATOH, Kei ASAYAMA, Takahisa MURAKAMI, Takuo HIROSE, Azusa HARA, Megumi TSUBOTA-UTSUGI, Ryusuke INOUE, Masahiro KIKUYA, Kyoko NOMURA, Hirohito METOKI, Atsushi HOZAWA, Hideki KATAGIRI, Yutaka IMAI, Takayoshi OHKUBO
  • 雑誌名: Journal of Hypertension 巻: -
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prediction Models for the 5- and 10-Year Incidence of Home Morning Hypertension: The Ohasama Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Satoh Michihiro、Metoki Hirohito、Asayama Kei、Kikuya Masahiro、Murakami Takahisa、Tatsumi Yukako、Hara Azusa、Tsubota-Utsugi Megumi、Hirose Takuo、Inoue Ryusuke、Nomura Kyoko、Hozawa Atsushi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • 雑誌名: American Journal of Hypertension 巻: 35 号: 4 ページ: 328
  • DOI: 10.1093/ajh/hpab177
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 家庭血圧に基づく血圧日間変動の基準値: 大迫研究 (2024)
  • 著者名/発表者名: 佐藤倫広、目時弘仁、村上任尚、辰巳友佳子、廣瀬卓男、坪田恵、原梓、 野村恭子、浅山敬、菊谷昌浩、寳澤篤、今井潤、大久保孝義
  • 学会等名: 第60回日本循環器病予防学会学術集会
• [学会発表] 経口ブドウ糖負荷試験において稀な血糖曲線を呈する者の特徴と曲線の再現性 (2024)
  • 著者名/発表者名: 辰巳友佳子、宮本恵宏、浅山敬、佐藤倫広、宮松直美、大野ゆう子、池井肇、大久保孝義
  • 学会等名: 第60回日本循環器病予防学会学術集会
• [学会発表] 降圧薬服用開始１年以内における家庭血圧測定実施が血圧コントロールに及ぼす効果：職域研究 (2024)
  • 著者名/発表者名: 辰巳友佳子, 志摩梓, 佐藤倫広、川村敦子, 森野亜弓, 河津雄一郎, 宮松直美, 大久保孝義
  • 学会等名: 第34回日本疫学会学術総会
• [学会発表] 食事における抗酸化力と慢性腎臓病発症との関連：大迫研究 (2023)
  • 著者名/発表者名: 坪田恵、佐藤倫広，辰巳友佳子，浅山敬，菊谷昌浩，村上任尚，廣瀬卓男，目時弘仁，寳澤篤，大久保孝義
  • 学会等名: 第59回日本循環器病予防学会学術集会
• [学会発表] 家庭血圧に基づく白衣効果の長期再現性: 大迫研究 (2023)
  • 著者名/発表者名: 佐藤倫広1,2、吉田智哉1、目時弘仁1,2,3、村上任尚1,2,4、辰巳友佳子、廣瀬卓男、高畠恭介、坪田恵、原梓、野村恭子、浅山敬、菊谷昌浩、寳澤篤、今井潤、大久保孝義
  • 学会等名: 第33回日本疫学会学術総会
• [学会発表] 降圧薬内服中の労働者における家庭血圧測定実施と健診時血圧コントロール状況との関連: 服用継続期間を考慮した検討 (2022)
  • 著者名/発表者名: 辰巳友佳子, 志摩梓, 佐藤倫広、川村敦子, 森野亜弓, 河津雄一郎, 宮松直美, 大久保孝義
  • 学会等名: 第58回日本循環器病予防学会学術集会
• [学会発表] Association of home and office systolic and diastolic hypertension with glucose metabolism in a general population (2022)
  • 著者名/発表者名: Yukako TATSUMI, Michihiro SATOH, Kei ASAYAMA, Takahisa MURAKAMI, Takuo HIROSE, Azusa HARA, Megumi TSUBOTA-UTSUGI, Ryusuke INOUE, Masahiro KIKUYA, Kyoko NOMURA, Hirohito METOKI, Atsushi HOZAWA, Hideki KATAGIRI, Yutaka IMAI, Takayoshi OHKUBO
  • 学会等名: ISH 2022
  • 国際学会