メンタルヘルス不調を抱える看護師への所属部署で行う就労継続支援モデルの開発と評価

• 研究課題/領域番号: 21K17370
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分58060:臨床看護学関連
• 研究機関: 金沢医科大学 (2022-2023); 三重大学 (2021)
• 研究代表者: 大江 真人 金沢医科大学, 看護学部, 准教授 (60756253)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2025-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2023年度)
• 配分額: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円); 2024年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円); 2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
• キーワード: メンタルヘルス不調 / 看護師 / 精神科専門看護師 / 看護管理者 / 復職支援 / 就労支援 / 就労継続支援

研究開始時の研究の概要

本研究は、メンタルヘルス不調を理由に休職または退職した看護師に対して、所属部署で看護管理者が行う就労継続支援について検討する。そのために、研究の第一段階では、メンタルヘルス不調を理由として休職または退職した看護師への就労継続支援を行った経験を有する看護管理者の就労継続支援と看護師が復職後に就労継続をした過程での双方の体験から、就労継続とその支援に関するニーズや課題を明らかにする。次に研究の第二段階では、第一段階での結果を基にして、所属部署の看護管理者が行う復職したメンタルヘルス不調を抱える看護師に対する就労継続支援モデルを開発する。そして開発した就労継続支援モデルを実践し、評価を行う。

研究実績の概要

令和5年度は、所属部署で行われている精神看護専門看護師によるメンタルヘルス支援の内容を明らかにすることを目的に、文献検討を行った。国内の文献を医学中央雑誌により検索した結果、13件の論文および解説が対象文献となった。精神看護専門看護師による看護師へのメンタルヘルス支援の内容は、【ストレスマネジメント能力の向上】、【相談につながりやすい関係づくり】、【コンサルテーション前後のフォロー】、【看護管理者との協働】、【ニーズのある看護師からの相談】、【業務上の危機的場面後のフォロー】、【専門機関へ繋ぐ】、【休職から復職後の継続的な面談】に9つの支援に分類された。所属部署で行われている支援内容や看護管理者との協働の内容について、今後詳しく調査を行う必要性が明らかになった。また、看護師のメンタルヘルス不調が顕在化していない場合には、精神科専門看護師による介入が行われる機会に繋がりにくいことも明らかになった。それらより、顕在化こそしていないがメンタルヘルス不調を抱えながらも看護師業務を継続しようとしている看護師の支援体制について明らかにする必要性が示唆された。
現在、看護師および看護管理者への面接を開始しており、所属部署でのメンタルヘルス不調に対する支援の実態について、明らかにしていく予定である。

現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

令和6年能登半島地震の影響で、研究依頼を行なっている病院との調整が滞り、データ収集開始が遅れた。令和6年4月より、データ収集を開始している。

今後の研究の推進方策

令和5年度末時点の状況では、1名の研究参加者の選定が終わった段階である。今後、研究参加者のリクルートが困難な場合は、主任会や師長会で研究者が呼びかける計画としている。それでも研究参加者が不足する場合は、他施設への依頼を検討している。その方法により、データ収集を継続し、質的な分析により結果をまとめる予定である。