| 研究課題/領域番号 |
21K17503
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
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| 研究機関 | 森ノ宮医療大学 |
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研究代表者 |
仲本 正美 森ノ宮医療大学, 総合リハビリテーション学部, 講師 (90636383)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2025年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2024年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2023年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2021年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
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| キーワード | Virtual reality / Lower limb function / Reach / Elderly |
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| 研究開始時の研究の概要 |
仮想現実システムを用いた座位での選択反応リーチ課題が、高齢者の歩行時の足関節機能に及ぼす影響を検討することを目的とする。神経科学研究では立位姿勢制御における下腿や足底の感覚の重要性が詳細に検討されている。一方、臨床研究においては、座位リーチ練習後の歩行の改善が報告されているが、その機序、特に足関節機能への影響についてはほとんど検討されていない。本研究では、定量的に制御された座位での選択反応リーチ課題が、歩行時の足関節機能に及ぼす影響を、神経科学的手法と臨床応用可能な手法を用いて検討する。本研究の成果は、座位で安全に実施できる効果的な転倒予防トレーニングの開発に繋がる。
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| 研究実績の概要 |
本研究は、仮想現実（VR）システムを用いた座位でのリーチ運動が、高齢者の歩行時の足関節機能に及ぼす影響を検討することを目的とする。2023年度は、若年者を対象とした介入研究の効果について論文をまとめ、その結果に基づき体幹機能の低下がみられる慢性期脳卒中片麻痺患者への長期介入の効果検証を実施した。進捗は以下の通りである。
１．若年者を対象とした体幹筋への介入効果の検証：VRを用いたリーチ運動と、VRを用いないリーチ運動をそれぞれ20分間実施する群を設定し、介入前後におけるリーチ動作時の体幹筋の筋厚の変化を検証した。その結果、VRを用いた群において腹横筋の筋厚の有意な増加が認められた（論文発表）。
２．若年者を対象とした足底圧への介入効果の検証：VRを用いたリーチ運動と、VRを用いないリーチ運動をそれぞれ20分間実施する群を設定し、介入前後におけるリーチ動作時の足底圧分布の変化を検証した。その結果、いずれの群においても介入後に足底への荷重量が増加したが、それに加えてVRを用いた群においては前後方向への圧の変動が有意に大きかった（論文執筆中）。
３．発症から6ヵ月以上経過している脳卒中片麻痺患者を対象としたリーチ時および歩行時の体幹運動学への介入効果の検証：週1回20分間のVRを用いた運動療法を10回実施し、その前後の歩行機能と静的姿勢制御機能を評価する実験計画を立案した。14名に介入を開始し、プロトコルを完遂できた11名について分析を進めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
当初高齢者を対象とした研究をする予定であったが、研究成果に基づき体幹機能障害を有し、歩行機能の低下している慢性期脳卒中患者を対象とした研究に変更した。それ以外は計画通り長期介入効果を検証することができている。
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| 今後の研究の推進方策 |
概要に記した進捗について、以下の通り進める。
研究実績２：若年者を対象とした足底圧への介入効果を論文にまとめる。
研究実績３：脳卒中片麻痺患者を対象としたリーチ時および歩行時の運動学的変化の検証について、データの分析を進め、VRを用いた座位での運動療法の効果を明らかにする。
研究実績４：研究成果に基づき脳卒中片麻痺患者の包含基準と除外基準を明確にし、RCTの計画をたてる。
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