| 研究課題/領域番号 |
21KK0239
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| 研究種目 |
国際共同研究加速基金(国際共同研究強化(A))
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
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| 研究機関 | 札幌市立大学 |
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研究代表者 |
檜山 明子 札幌市立大学, 看護学部, 准教授 (70458149)
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| 研究期間 (年度) |
2022 – 2024
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
14,820千円 (直接経費: 11,400千円、間接経費: 3,420千円)
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| キーワード | 転倒リスク / リスクアセスメント / 生活行動 / 地域在住高齢者 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
転倒リスクのある行動は，対象者自身の行動選択に主眼がおかれる．研究者は，日常生活での行動のうち転倒リスクの高い行動を評価する「転倒リスク行動自己評価尺度」と転倒リスクの高い行動を客観的に評価するための「身体認識の誤差測定法」を開発し，その妥当性と信頼性の検証を続けている．しかし，転倒リスク行動得点の高低を決定する個人特性の特定には至っていない．そこで，高齢化が進む中でも転倒率が低い台湾に着目し，エスノグラフィー方法論を用いて転倒せずに生活を続ける高齢者の行動パターンやルール，転倒リスク行動を抑制する要因を明らかにする．
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| 研究実績の概要 |
2023年度は、台湾在住高齢者の転倒状況の横断的調査を行った。回答者は、247名であった。年齢の平均は69.7歳（SD4.4）、過去1年間に転倒した者は43名（17.4％）、過去3年間に転倒した者は70名（28.3％）であった。多変量解析の結果、1年以内の転倒に影響を与えるのは「医療者からのアドバイスを受けた」（Odds 2.86, 95%CI 1.14-7.18）、「治療中の疾患がある」（Odds 2.24, 95%CI 1.06-4.74）、3年以内の転倒に影響を与えるのは、「女性」（Odds 1.99, 95%CI 1.07-3.72）、「医療者からのアドバイスを受けた」（Odds 3.01, 95%CI 1.59-5.67）、「治療中の疾患がある」（Odds 1.92, 95%CI 1.02-3.59）であった。
台湾在住高齢者の転倒リスク行動の状況を把握するために、研究者が作成した日本語版転倒リスク行動尺度の中国語繁体字版尺度を作成した。尺度翻訳手続きに基づき、順翻訳、逆翻訳、認知ブリーフィングを行い、尺度の妥当性を確認した。さらに、転倒リスク行動中国語繁体字版尺度の転倒判定の精度を確認するために、ROC分析を行った。過去1年の転倒については、ROC曲線を用いたArea Under the Curveは、0.7であり、fair levelであることを確認した。そのため、本尺度は、1年程度の転倒に反応できることが示唆された。転倒に対する反応のカットオフ値は感度を72％に設定した場合は合計得点が30点以下であった（尺度得点範囲21-45，平均値35.9，SD5.2）。転倒リスク行動中国語繁体字版尺度得点は、外出頻度と関連していた（P=.01）。外出頻度が低いほど尺度得点は高かった。また、睡眠の質とも関連しており（P<.01）、睡眠の質が低いほど尺度得点は高かった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
ほぼ予定通りにデータ収集を終えているため。
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| 今後の研究の推進方策 |
2024年度は、転倒リスク行動中国語繁体字版尺度の妥当性分析をするために横断調査を行う。また信頼性の確認も行う。また、台湾在住高齢者の転倒に関連する行動や要因についてもデータを収集する。
台湾在住高齢者の転倒予防行動を焦点とした行動観察とインタビューの一部のデータ収集を継続し、質的分析を行う。
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