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地域における医療機関の機能分担と診療報酬支払に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 22530271
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 経済政策
研究機関和歌山大学

研究代表者

稲垣 秀夫  和歌山大学, 経済学部, 教授 (70159937)

連携研究者 森 徹  名古屋市立大学, 経済学研究科, 教授 (60134160)
鎌田 繁則  名城大学, 都市情報学部, 教授 (70214509)
赤木 博文  名城大学, 都市情報学部, 教授 (30254270)
研究期間 (年度) 2010 – 2012
研究課題ステータス 完了 (2012年度)
配分額 *注記
3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
2012年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2011年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2010年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード地域医療 / 機能分担 / 診療報酬 / 医療費抑制 / 健康格差 / 医療資源 / 医療費総額 / 医療制度 / 地方公立病院 / 医療保険制度 / 出来高 / 包括支払 / フリーアクセス / 初期治療 / 継続治療 / 二段階診療 / 診療報酬総額 / 点数単価 / クールノー・ナッシュ競争 / 過小診療 / 過剰診療 / 効率的な配分
研究概要

国民皆保険、民間中心の医療サービス体制、フリーアクセスなどは医療費を増大させるが、診療報酬の改定幅の調整によって医療費の総額をコントロールしてきた。民間の医療機関は公的医療保険制度の下での診療報酬に依存し、診療報酬の点数設定に敏感に反応するために有効に機能した。人口密度が高い都市地域の医療サービス供給は民間病院に任せ、過疎地医療は公立病院に担わせることによって、医療資源の効率的な配分が可能である。しかし、診療報酬による経済的な誘導手法だけに頼ることには限界がある。今後、どのような方向を目指して改革を進めるべきか検討する必要がある。

報告書

(4件)
  • 2012 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2011 実績報告書
  • 2010 実績報告書
  • 研究成果

    (6件)

すべて 2013 2012 2010 その他

すべて 雑誌論文 (5件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] 医療格差と医療政策2013

    • 著者名/発表者名
      稲垣秀夫
    • 雑誌名

      Working Paper Series(Faculty of Economics Wakayama University)

      巻: No.13-04 ページ: 1-21

    • NAID

      40019638959

    • 関連する報告書
      2012 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 医療格差と医療政策2013

    • 著者名/発表者名
      稲垣秀夫
    • 雑誌名

      Working Paper Series (Faculty of Economics Wakayama University)

      巻: No.13-04 ページ: 1-21

    • NAID

      40019638959

    • 関連する報告書
      2012 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療機関の機能分担と二段階診療2012

    • 著者名/発表者名
      稲垣秀夫
    • 雑誌名

      Working Paper Series(Faculty of Economics Wakayama University)

      巻: No.12-02 ページ: 1-11

    • NAID

      40019225058

    • 関連する報告書
      2012 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 医療機関の機能分担と二段階診療2012

    • 著者名/発表者名
      稲垣秀夫
    • 雑誌名

      Working Paper Series (Faculty of Economics Wakayama University)

      巻: No.12-02 ページ: 1-11

    • NAID

      40019225058

    • 関連する報告書
      2011 実績報告書
  • [雑誌論文] 予算総枠制下における診療報酬点数単価の決定と医療機関の競争-理論と検証-2010

    • 著者名/発表者名
      稲垣秀夫
    • 雑誌名

      研究年報(和歌山大学経済学会)

      巻: 第14号 ページ: 75-91

    • NAID

      110007767339

    • 関連する報告書
      2012 研究成果報告書 2010 実績報告書
  • [備考]

    • URL

      http://www.eco.wakayama-u.ac.jp/keiken/kworking.html

    • 関連する報告書
      2011 実績報告書

URL: 

公開日: 2010-08-23   更新日: 2019-07-29  

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