重症患者の正しいせん妄評価の普及のための疫学調査とせん妄発症メカニズムの病態解明

• 研究課題/領域番号: 22592015
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 救急医学
• 研究機関: 山口大学
• 研究代表者: 鶴田 良介 山口大学, 大学院・医学系研究科, 教授 (30263768)
• 研究分担者: 宮内 崇 山口大学, 医学部附属病院, 助教 (40380000)
• 研究期間 (年度): 2010 – 2012
• 研究課題ステータス: 完了 (2012年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2012年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2011年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円); 2010年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
• キーワード: 集中治療医学 / せん妄 / 昏睡 / サイトカイン / 炎症 / 鎮静薬 / 脳機能 / 集中治療

研究概要

人工呼吸された ICU 患者のせん妄発症率と転帰への影響を検討した。ICU せん妄は死亡率と関連せず、昏睡も認めた患者の抜管までの時間と ICU 日数を短縮した。せん患者では、血清インターロイキン-6、プロカルシトニンが高値であったが、せん妄に関連した因子は年齢とミダゾラム・フェンタニルの使用であった。

研究成果

• [雑誌論文] われわれはどこに向かおうとしているのか?-過剰鎮静から無鎮静へ (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 雑誌名: 日本集中治療医学会雑誌 巻: 19巻 ページ: 154-156
  • NAID: 10030556146
  • 査読あり
• [雑誌論文] ICUにおける鎮痛・鎮静に関するアンケート調査 (2012)
  • 著者名/発表者名: 日本集中治療医学会規格・安全対策委員会 日本集中治療医学会看護部会
  • 雑誌名: 日本集中治療医学会雑誌 巻: 19巻 ページ: 99-106
• [雑誌論文] 人工呼吸管理における鎮静 (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 雑誌名: Clinical Engineering 巻: 23巻 ページ: 31-37
• [雑誌論文] われわれはどこに向かおうとしているのか？-過剰鎮静から無鎮静へ (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 雑誌名: 日本集中治療医学会雑誌 巻: 19 ページ: 154-156
  • NAID: 10030556146
  • 査読あり
• [雑誌論文] ICUにおける鎮痛・鎮静に関するアンケート調査 (2012)
  • 著者名/発表者名: 日本集中治療医学会規格・安全対策委員会，日本集中治療医学会看護部会
  • 雑誌名: 日本集中治療医学会雑誌 巻: 19 ページ: 99-106
• [雑誌論文] われわれはどこに向かおうとしているのか?-過剰鎮静から無鎮静へ (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 雑誌名: 日本集中治療学会雑誌 巻: 19 ページ: 154-156
  • NAID: 10030556146
  • 査読あり
• [雑誌論文] ICUにおける鎮痛・鎮静に関するアンケート調査 (2012)
  • 著者名/発表者名: 日本集中治療医学会規格・安全対策委員会
  • 雑誌名: 日本集中治療学会雑誌 巻: 19 ページ: 99-106
  • 査読あり
• [雑誌論文] 小児重症患者のせん妄評価法:日本語版pCAM-ICU (2011)
  • 著者名/発表者名: 古賀雄二,鶴田良介,山勢博彰
  • 雑誌名: 日本クリティカルケア看護学会誌 巻: 7巻 ページ: 45-51
  • NAID: 130005086601
  • 査読あり
• [雑誌論文] ICU と非 ICU をしっかり区別しよう! (2011)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 雑誌名: 看護技術 巻: 57巻 ページ: 7-11
• [雑誌論文] 人工呼吸器装着中であっても、QOLを向上するには? (2011)
  • 著者名/発表者名: 相楽章江,鶴田良介
  • 雑誌名: Expert Nurse 巻: 27巻 ページ: 66-71
• [雑誌論文] Effects of a constant light environment on hippocampal neurogenesis and memory in mice. (2011)
  • 著者名/発表者名: Fujioka A
  • 雑誌名: Neuroscience Letters 巻: 488 ページ: 41-44
  • 査読あり
• [雑誌論文] ICUと非ICUをしっかり区別しよう! (2011)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 雑誌名: 看護技術 巻: 57 ページ: 7-11
• [雑誌論文] Prevalence and associated factors for delirium in critically ill patients at a Japanese intensive care unit (2010)
  • 著者名/発表者名: Tsuruta R, Nakahara T, Miyauchi T, Kutsuna S, Ogino Y, Yamamoto T, Kaneko T, Kawamura Y, Kasaoka S, Maekawa T
  • 雑誌名: General Hospital Psychiatry 巻: 32巻 ページ: 607-611
  • 査読あり
• [雑誌論文] 集中治療における鎮痛・鎮静 (2010)
  • 著者名/発表者名: 古賀雄二,鶴田良介
  • 雑誌名: 重症集中治療ケア 巻: 9巻 ページ: 43-49
• [雑誌論文] Prevalence and associated factors for delirium in critically ill patients at a Japanese intensive care unit. (2010)
  • 著者名/発表者名: Tsuruta R
  • 雑誌名: General Hospital Psychiatry 巻: 32 ページ: 607-611
  • 査読あり
• [学会発表] 「鎮静・鎮痛管理」から「疼痛-不穏-せん妄対処」への変革 (2013)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第40回日本集中治療医学会学術集会(招待講演)
  • 発表場所: 長野県松本文化会館(松本)
• [学会発表] Delirium and coma evaluated in Japanese multi-institutional ICUs: prospective observational study (2013)
  • 著者名/発表者名: Tsuruta
  • 学会等名: 42nd Critical Care Congress
  • 発表場所: San Juan、Puerto Rico (USA)
• [学会発表] Delirium and coma evaluated in Japanese multi-institutional ICUs: prospective observational study. (2013)
  • 著者名/発表者名: Tsuruta R
  • 学会等名: 42nd Critical Care Congress
  • 発表場所: San Juan, Puerto Rico (USA)
• [学会発表] 「鎮静・鎮痛管理」から「疼痛―不穏―せん妄対処」への変革 (2013)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第40回日本集中治療医学会学術集会
  • 発表場所: 長野県松本文化会館（松本）
  • 招待講演
• [学会発表] ICU せん妄の疫学研究(JEDI study)から獲得したもの (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第49回日本麻酔学会中国・四国支部学術集会(招待講演)
  • 発表場所: 高知文化プラザかるぽーと(高知)
  • 年月日: 2012-09-08
• [学会発表] Biomarkers and associated factors for ICU delirium (2012)
  • 著者名/発表者名: Tsuruta R, Kaneda K, Oda Y, Kawamura Y, Fujita M, Todani M, Tanaka R, Nakahara T, Koga Y, Oshima C, Ogino Y, Fukuda S, Kasaoka S
  • 学会等名: 25th Annual Congress of the European Society of Intensive Care Medicine
  • 発表場所: Lisbon、Portugal
• [学会発表] ICU せん妄の評価・診断 (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第59回日本麻酔学会学術集会(招待講演)
  • 発表場所: 神戸ポートピアホテル(神戸)
• [学会発表] せん妄疫学研究(JEDI study)への道のり (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第39回日本集中治療医学会学術集会
  • 発表場所: 幕張メッセ(千葉)
• [学会発表] Biomarkers and associated factors for ICU delirium (2012)
  • 著者名/発表者名: Tsuruta R, Kaneda K, Oda Y, Kawamura Y, Fujita M, Todani M, Tanaka R, Nakahara T, Koga Y, Oshima C, Ogino Y, Fukuda S, Kasaoka S
  • 学会等名: 25th Annual Congress of the European Society of Intensive Care Medicine
  • 発表場所: Lisbon, Portugal
• [学会発表] ICUせん妄の疫学研究（JEDI study）から獲得したもの (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第49回日本麻酔学会中国・四国支部学術集会
  • 発表場所: 高知文化プラザかるぽーと（高知）
  • 招待講演
• [学会発表] ICUせん妄の評価・診断 (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第59回日本麻酔学会学術集会
  • 発表場所: 神戸ポートピアホテル（神戸）
  • 招待講演
• [学会発表] ICUにおける鎮静・鎮痛とせん妄の今日的考え方 (2011)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第38回日本集中治療医学会学術集会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
  • 年月日: 2011-02-24
• [学会発表] 鎮静中の患者評価で知っておきたいこと (2010)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 学会等名: 第32回日本呼吸療法医学会学術総会
  • 発表場所: 京王プラザホテル
  • 年月日: 2010-07-24
• [図書] 集中治療専門医テキスト (2013)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: 総合医学社
• [図書] パーフェクトガイド 呼吸管理とケア (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: 総合医学社
• [図書] レジデントノート別冊救急・ER ノート5 (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: 羊土社
• [図書] 救急・集中治療医学レビュー2012 (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: 総合医学社
• [図書] パーフェクトガイド 呼吸管理とケア (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: 総合医学社
• [図書] レジデントノート別冊救急・ERノート５ (2012)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: 羊土社
• [図書] 救急・集中治療医学レビュー2011 (2011)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: 総合医学社
• [図書] 救急診療指針 改訂第4 版 (2011)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: へるす出版
• [図書] 救急・集中治療医学レビュー2011 (2011)
  • 著者名/発表者名: 島崎修次
  • 出版者: 総合医学社
• [図書] 救急・集中治療医学レビュー2010 (2010)
  • 著者名/発表者名: 鶴田良介
  • 出版者: 総合医学社