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骨盤底の発生における尿直腸中隔の役割の解明:肛門は後腸固有の孔である

研究課題

研究課題/領域番号 22K06785
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分48010:解剖学関連
研究機関東京医科歯科大学

研究代表者

秋田 恵一  東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 教授 (80231819)

研究分担者 室生 暁  東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 講師 (30844360)
原田 理代  東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 講師(キャリアアップ) (80555756)
研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2024年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2023年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
キーワード肛門 / 尿直腸中隔 / 総排泄腔 / 骨盤底
研究開始時の研究の概要

1900年代初頭以降の解剖学書の骨盤出口筋の図には、『会陰腱中心』が登場する。申請者らは、『会陰腱中心』に相当する腱性組織が見られず、それが肛門管に連続する平滑筋組織であることを明らかにした。また、比較解剖学的文献の考察から、「肛門管は後腸に由来するものである」と考えた。
肛門の発生過程における形態変化とそれをもたらす細胞の変化を、総排泄腔と後腸の内腔上皮の解析によって明らかにする。また、尿直腸中隔の形態変化、平滑筋と骨格筋組織の形成と分布について明らかにする。これらの解析により、肛門は後腸固有の孔であり、会陰腱中心と呼ばれる構造は尿直腸中隔が平滑筋に分化したものであるという仮説を検証する。

研究実績の概要

1900年代初頭以降の解剖学書の骨盤出口筋の図には『会陰腱中心』が登場する。『会陰腱中心』の登場は、1800年代末の「哺乳類に現れる肛門」についての比較解剖学研究と、「『総排泄腔の分離』による尿生殖洞と直腸肛門管の形成」という発生学的知見が結びついたことによると思われる。我々は、これまでに、解剖学書に示されている『会陰腱中心』に相当する腱性組織が見られず、それが肛門管に連続する平滑筋組織によるものであることを明らかにした。また、多くの比較解剖学的文献の考察から、「肛門管は後腸に由来するものである」と考えた。
本研究では、肛門管は総排泄腔の分離によるものではなく、後腸固有の孔であり、さらに会陰腱中心と呼ばれる構造は尿直腸中隔が平滑筋に分化したものであるという仮説を検証することを目的とした。肛門の発生過程における形態変化とそれをもたらす細胞の変化を、総排泄腔ならびに後腸の内腔上皮の解析によって明らかにする。また、尿直腸中隔の形態変化を追跡し、さらに平滑筋や骨格筋組織の形成と分布について明らかにする。
2023年度は、ICRマウス胎児について、総排泄腔膜の開口前後の発生ステージを0.25日間隔で、連続矢状断組織標本を作製し、ヘマトキシリン・エオジン染色を行った。総排泄腔膜の開口部位は、尿直腸中隔の総排泄腔膜接触部位より後方にあり、総排泄腔膜開口部と尿直腸中隔の総排泄腔接触部は一致しないことを明らかにした。この結果から、肛門管は総排泄腔の分離によるものではなく、後腸固有の孔であることが示唆された。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

2023年度には、総排泄腔膜の開口部位は、尿直腸中隔の総排泄腔膜接触部位より後方にあり、総排泄腔膜開口部と尿直腸中隔の総排泄腔接触部は一致しないことを組織学的に明らかにし、研究目的の1つである「肛門管は総排泄腔の分離によるものではなく、後腸固有の孔である。」という仮説の立証を達成したため。

今後の研究の推進方策

今後は、会陰腱中心と呼ばれる構造は尿直腸中隔が平滑筋に分化したものであるという仮説を検証するために、尿直腸中隔の形態変化を追跡し、平滑筋や骨格筋組織の形成と分布について組織学的に明らかにする。

報告書

(2件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 研究成果

    (21件)

すべて 2024 2023 2022

すべて 雑誌論文 (8件) (うち国際共著 1件、 査読あり 6件、 オープンアクセス 6件) 学会発表 (13件) (うち国際学会 5件)

  • [雑誌論文] Anatomy of muscle connections in the male urethra and anorectal canal2024

    • 著者名/発表者名
      Muro Satoru、Shoji Sunao、Suriyut Janyaruk、Akita Keiichi
    • 雑誌名

      BJU International

      巻: 133 号: 6 ページ: 752-759

    • DOI

      10.1111/bju.16307

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Denonvilliers' fascia as a potential nerve-course marker for the female urinary bladder2024

    • 著者名/発表者名
      Kenro Chikazawa, Satoru Muro, Kumiko Yamaguchi, Ken Imai, Tomoyuki Kuwata, Ryo Konno, Keiichi Akita
    • 雑誌名

      Gynecol Oncol .

      巻: 24 ページ: 1-7

    • DOI

      10.1016/j.ygyno.2024.01.025

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Twisted orientation of the muscle bundles in the levator ani functional parts in women: Implications for pelvic floor support mechanism2023

    • 著者名/発表者名
      Muro Satoru、Moue Shoko、Akita Keiichi
    • 雑誌名

      Journal of Anatomy

      巻: 244 号: 3 ページ: 486-496

    • DOI

      10.1111/joa.13968

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Pelvic floor and perineal muscles: a dynamic coordination between skeletal and smooth muscles on pelvic floor stabilization2023

    • 著者名/発表者名
      Muro Satoru、Akita Keiichi
    • 雑誌名

      Anatomical Science International

      巻: ー 号: 3 ページ: 407-425

    • DOI

      10.1007/s12565-023-00717-7

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Histological study of the thin membranous dense connective tissues around the curving portion of the bilateral recurrent laryngeal nerves2023

    • 著者名/発表者名
      Tokairin Yutaka、Kawamura Yudai、Muro Satoru、Nagai Kagami、Kawada Kenro、Okada Takuya、Tharnmanularp Suthasinee、Jiamjunyasiri Areeya、Akita Keiichi、Kinugasa Yusuke
    • 雑誌名

      Esophagus

      巻: ー 号: 3 ページ: 410-419

    • DOI

      10.1007/s10388-023-00991-4

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Mouse vaginal development with lateral enlargement at late embryonic stages and caudal elongation after birth2022

    • 著者名/発表者名
      Harada Masayo、Akita Keiichi
    • 雑誌名

      Congenital Anomalies

      巻: 63 号: 2 ページ: 30-39

    • DOI

      10.1111/cga.12502

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 【加齢医学における画像診断 超高齢社会に求められる画像診断・ 検査のノウハウ】骨 盤底筋の解剖と加齢医学2022

    • 著者名/発表者名
      室生暁, 秋田恵一
    • 雑誌名

      NNERVISION

      巻: 37 ページ: 27-30

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【内視鏡手術からみえる新しい解剖学】下部消化管  肛門側からみた直腸周囲の局所解剖2022

    • 著者名/発表者名
      塚田祐一郎, 伊藤雅昭, 松岡弘也, 室生暁, 秋田恵一
    • 雑誌名

      外科

      巻: 84 ページ: 497-505

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] The mouse vagina develops laterally at the late embryonic stages and elongates caudally after birth2023

    • 著者名/発表者名
      Masayo Harada, Keiichi Akita
    • 学会等名
      第46 回日本分子生物学会年会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] Stratified relationship of the muscle bundles in the levator ani functional parts: Implications for pelvic floor support mechanism2023

    • 著者名/発表者名
      Satoru Muro, Shoko Moue, Keiichi Akita
    • 学会等名
      the combined 10th congress of the Asia Pacific International Congress of Anatomists (APICA) and 20th Annual Meeting of the Australian and New Zealand Association of Clinical Anatomists (ANZACA)
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Dynamic coordination of the smooth and skeletal muscles in the pelvic floor2023

    • 著者名/発表者名
      Keiichi Akita, Satoru Muro
    • 学会等名
      the combined 10th congress of the Asia Pacific International Congress of Anatomists (APICA) and 20th Annual Meeting of the Australian and New Zealand Association of Clinical Anatomists (ANZACA)
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Analysis of smooth muscle fiber density in anterior to male rectum2023

    • 著者名/発表者名
      Satoru Muro, Suthasinee Tharnmanularp, Yuichiro Tsukada, Masaaki Ito, Keiichi Akita
    • 学会等名
      The 17th Annual Congress of the European Association of Clinical Anatomy (EACA) and the 14th Annual Congress of the International Symposium of Clinical and Applied Anatomy (ISCAA) 2023
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] The mouse vagina develops laterally at the late embryonic stages and caudally after birth2023

    • 著者名/発表者名
      Masayo Harada, Keiichi Akita
    • 学会等名
      The 56th Annual Meeting of the Japanese Society of Developmental Biologists
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Dynamic coordination of the smooth and skeletal muscles in the pelvic floor2023

    • 著者名/発表者名
      Keiichi Akita
    • 学会等名
      Songdo International Proctology Symposium 2023
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 肛門挙筋の支持における内閉鎖筋の重要性2023

    • 著者名/発表者名
      室生暁, 二村昭元, 井原拓哉, 近澤研郎, 中澤正孝, 秋田恵一
    • 学会等名
      日本女性骨盤底医学会第25 回学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 女性の尿道を取り囲む平滑筋と骨格筋の3次元的配置2023

    • 著者名/発表者名
      劉トウ, 室生暁, Suthasinee Tharnmanularp, 秋田恵一
    • 学会等名
      日本女性骨盤底医学会第25 回学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 男性の尿道と肛門管における筋の連続性2023

    • 著者名/発表者名
      室生暁, 秋田恵一
    • 学会等名
      第32 回骨盤外科機能温存研究会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 女性の尿道を取り囲む平滑筋と骨格筋 組織の三次元的分布の解析2023

    • 著者名/発表者名
      リュウトウ, 室生暁, ターンマヌーラープスターシニー, 秋田恵一
    • 学会等名
      第32 回骨盤外科機能温存研究会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 広汎子宮全摘術で温存すべき神経 は,Denonvilliers 筋膜のすぐ腹側のものである2022

    • 著者名/発表者名
      近澤研郎, 室生暁, 山口久美子, 秋田恵一, 今井賢, 桑田知之, 今野良
    • 学会等名
      第64 回日本婦人科腫瘍学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 肛門挙筋の支持における内閉鎖筋の重要性2022

    • 著者名/発表者名
      室生暁, 二村昭元, 井原拓哉, 近澤研郎, 中澤正孝, 秋田恵一
    • 学会等名
      第31 回骨盤外科機能温存研究会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 広汎子宮全摘術・女性の直腸間膜全切除・側方郭清で温存すべき膀胱枝はDenonvilliers 筋膜のすぐ腹側のものである2022

    • 著者名/発表者名
      近澤研郎, 室生暁, 山口久美子, 秋田恵一, 今井賢, 桑田知之, 今野良
    • 学会等名
      第31 回骨盤外科機能 温存研究会2022.06.11 中央区, 東京都
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2022-04-19   更新日: 2024-12-25  

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