研究課題/領域番号 |
22K06984
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分49020:人体病理学関連
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研究機関 | 岩手医科大学 |
研究代表者 |
杉本 亮 岩手医科大学, 医学部, 助教 (30724869)
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研究分担者 |
菅井 有 岩手医科大学, 医学部, 教授 (20187628)
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研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2024年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2023年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2022年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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キーワード | 胃癌 / dMMR / マイクロサテライト不安定性 / 外科病理学 |
研究開始時の研究の概要 |
Microsatellite instability (MSI) 型の胃癌は約10-20%に認められ、日常診療で遭遇する機会が少なくない組織病型である。本研究では外科的および内視鏡的に切除された胃癌検体を用いて、MSI陽性胃癌の臨床病理学的および病理組織学的因子を同定し、その組合せからMSI型胃癌の診断を行うための基盤となる研究を行う。得られた知見は日常の病理診断に反映することが可能であり、医療の根幹である病理診断の質の向上につながる。また、胃生検への応用も検討する。胃生検からMSI型胃癌を発見することは癌の早期発見および早期治療に直結する。
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研究実績の概要 |
令和4年度 1.早期胃癌および進行胃癌の切除および生検検体を後方視的に収集する(担当;申請者、研究分担者) ① MSI型胃癌の同定: 内視鏡的および外科的に切除された胃切除検体 (早期癌 139例、 進行癌 約74例)にMMR遺伝子産物(PMS2、 MSH6) 免疫染色を施行し、 dMMR型胃癌を同定した。 それらの臨床病理学的所見および病理組織所見(性別、年齢、肉眼型、発生部位、組織型、深達度、リンパ管侵襲、静脈侵襲、リンパ節転移、核形、核の大小不同、壊死、アポトーシス、核小体、核クロマチン凝集、乳頭管状構造、核分裂数、TIL、CD4陽性細胞数、CD8陽性細胞数、CD20陽性細胞数)を検討し、多変量解析を行った。結果,dMMR型胃癌を同定する因子が同定され予測式を作製した。予測式は上記の検討とは別個に収集した早期胃癌45例,進行癌7例を用いたvalidationでも有意差を認めた。上記の結果は2022年病理学会秋期総会(盛岡アイーナ)でポスター発表した。引き続き、症例の追加を行い妥当性の検討を行う。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
dMMR型胃癌の組織学的同定を目指した研究であり、切除検体と生検検体を対象としている。切除検体では上記の結果を得ており、概ね順調である。生検検体については、70例程度の症例を収集し詳細の検討を行っており、こちらも概ね順調と考えている。
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今後の研究の推進方策 |
作製した予測式の妥当性の検討をおこない、順次論文作成をしていく予定である。
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