| 研究課題/領域番号 |
22K07718
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 近畿大学 (2024)
神戸大学 (2022-2023) |
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研究代表者 |
岡田 卓也 近畿大学, 医学部, 准教授 (80514786)
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| 研究分担者 |
山口 雅人 神戸大学, 医学部附属病院, 特命教授 (10457096)
佐々木 康二 神戸大学, 医学部附属病院, 助教 (10815989)
河野 淳 近畿大学, 医学部, 准教授 (20574388)
橋村 宏美 神戸大学, 医学部附属病院, 講師 (20938518)
中井 秀和 神戸大学, 医学研究科, 医学研究員 (40837671)
山中 勝弘 神戸大学, 医学研究科, 講師 (70729384)
元津 倫幸 神戸大学, 医学部附属病院, 助教 (70836379)
杉本 幸司 神戸大学, 医学部附属病院, 客員教授 (90314476)
祖父江 慶太郎 神戸大学, 医学部附属病院, 准教授 (90622027)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2025年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2024年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2022年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
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| キーワード | 大動脈瘤 / エラストグラフィ / MRI / ステントグラフト / EVAR |
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| 研究開始時の研究の概要 |
腹部大動脈瘤に対するステントグラフト留置術（EVAR）の未解決課題として、慢性期の瘤の再増大がある。エンドリークはその主な危険因子であり、造影CT等による瘤内の血流評価が行われるが、エンドリークの関与のない再増大例や、塞栓術などの治療が奏功しない例も少なくない。そこで、EVAR後の瘤再増大やエンドリーク治療の有効性の新たな予測因子として瘤の「硬さ」の評価に着目した。本研究では、まず基礎研究によりMRエラストグラフィを用いた大動脈瘤の「硬さ」の評価法の確立を行い、EVAR後の瘤の「硬さ」の評価が瘤再増大やエンドリーク治療の有効性の予測因子になるかどうかの臨床研究を展開する。
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| 研究実績の概要 |
本研究では、（１）MRエラストグラフィを用いて大動脈瘤の「硬さ」を評価できるのか、（２）EVAR後の瘤の「硬さ」の評価は瘤再増大およびエンドリーク治療の有効性の予測因子になり得るか、の2点を課題として設定している。上記の課題を解決するために、実際の研究目的としては（１）MRエラストグラフィを用いた大動脈瘤の「硬さ」の評価法を確立すること、（２）EVAR後の瘤の「硬さ」が瘤再増大およびエンドリーク治療の有効性の予測因子になり得るか検討すること、の2点を挙げている。
しかしながら、（1）の評価法の確立に難渋している。本年度も、昨年度の引き続きファントム（大動脈瘤3Dモデル）を用いた実験を行った。MRIエラストグラフィのパラメータ（Driver FrequencyやMEG Frequency）の調整やファントム材質の変更、瘤腔内への凝固血液やの注入、瘤モデルを固定する容器に満たす支持体の成分の工夫を行った。しかし、結果として、現時点では満足のいく画像が撮像できていない。
これ以上のファントムの工夫は難しいと判断しており、ファントムの作成およびそれを用いたエラストグラフィのパラメータ調整は本年度を以て断念することとした。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
4: 遅れている
理由
本研究の基礎となる、大動脈瘤の「硬さ」を評価するためのMRエラストグラフィのパラメータ設定に難渋しているため、研究を先に進めることが出来ていない。
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| 今後の研究の推進方策 |
ファントムの作成は断念し、健常成人ボランティアでのMRエラストグラフィのパラメータ設定を行う。本研究の最終の目標である（２）EVAR後の瘤の「硬さ」が瘤再増大およびエンドリーク治療の有効性の予測因子になり得るか、については本研究期間内には検討しない。
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