| 研究課題/領域番号 |
22K07775
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 横浜市立大学 |
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研究代表者 |
加藤 真吾 横浜市立大学, 医学部, 講師 (90812511)
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| 研究分担者 |
日比 潔 横浜市立大学, 医学研究科, 教授 (20347339)
宇都宮 大輔 横浜市立大学, 医学研究科, 教授 (30571046)
小西 正紹 横浜市立大学, 医学部, 講師 (60530152)
福井 和樹 地方独立行政法人神奈川県立病院機構神奈川県立循環器呼吸器病センター(臨床研究所), 臨床研究室, 室長 (80812510)
松澤 泰志 横浜市立大学, 附属市民総合医療センター, 講師 (90600635)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2025年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2024年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
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| キーワード | 冠動脈疾患 / 負荷perfusion MRI / 冠血流予備能 / MRI / 予後 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
近年行われたISCHEMIA試験の結果より心筋虚血の評価のみでは冠動脈疾患患者のリスク評価は不十分である事が示唆された。我々は以前、心臓MRIの冠血流予備能が重要な予後規定因子であることの報告を行った。本研究では前向き多施設共同研究において、MRIのCFRの冠血流予備能が心筋虚血を超える新たなリスク因子であるか否かを評価する。
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| 研究実績の概要 |
共同研究機関として3施設で負荷心臓MRIのシークエンス調整を行った。定量的な心筋血流量の測定を可能にするため、希釈造影剤を使ったperfusion MRI（dual bolus法）を撮影プロトコールに追加した。また、患者データの統計解析、データ保存用のパソコンやハードドライブを準備し、研究の準備を整えた。そのための解析ソフトウェアも整備した。しかし、3施設のうち1施設で、研究の主要な撮影シークエンスである負荷perfusion MRIにおいて、負荷薬剤であるアデノシン三リン酸の使用に関する院内承認を得るのに多大な時間がかかった。また、同じ施設では、MRI対応のATP持続静注用のシリンジポンプが無かったため、追加で準備を行った。このような状況のため、研究の進行が遅れている状態である。さらに、各施設での撮影プロトコールの統一や、解析手順の標準化にも多くの時間を要した。施設ごとの機器や運用体制の違いが影響し、統一された方法でのデータ取得と解析が困難であったため、詳細な調整が必要となった。また、負荷perfusion MRIの撮影に必要な技術的トレーニングを各施設のスタッフに実施し、技術レベルの均一化を図る必要があった。現在、倫理審査委員会の承認を待っているが、承認が取れ次第、患者の登録を開始する予定である。研究の遅れが出ている要因として、前述のように施設間の調整や機材の準備に時間がかかったことが挙げられる。しかし、これらの問題は現在解決されつつあり、今後は計画通りに研究を進めることが可能となる見込みである。引き続き、各施設との連携を密にし、研究の円滑な進行を図る予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
研究の遅れが出ている要因として、前述のように施設間の調整や機材の準備に時間がかかったことが挙げられる。しかし、これらの問題は現在解決されつつあり、今後は計画通りに研究を進めることが可能となる見込みである。引き続き、各施設との連携を密にし、研究の円滑な進行を図る予定である。
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| 今後の研究の推進方策 |
研究の遅れが出ている要因として、前述のように施設間の調整や機材の準備に時間がかかったことが挙げられる。しかし、これらの問題は現在解決されつつあり、今後は計画通りに研究を進めることが可能となる見込みである。引き続き、各施設との連携を密にし、研究の円滑な進行を図る予定である。
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