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リウマチ性疾患における自覚症状に神経可塑性が及ぼす影響の検討

研究課題

研究課題/領域番号 22K08551
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分54020:膠原病およびアレルギー内科学関連
研究機関東京慈恵会医科大学

研究代表者

野田 健太郎  東京慈恵会医科大学, 医学部, 講師 (30547914)

研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 完了 (2024年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2024年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2023年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2022年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワード関節リウマチ / シェーグレン症候群 / 中枢性感作 / 皮膚筋炎 / 全身性エリテマトーデス / 筋膜炎 / 筋痛 / 感覚神経 / 関節痛 / substanceP / prokineticin2 / リウマチ性疾患 / sickness behavior
研究開始時の研究の概要

リウマチ性疾患の主症状である関節痛や筋痛、副症状である抑うつ、不安、不眠といった自覚症状の一部は神経系の可塑的変化で説明可能である。リウマチ性疾患の治療の進歩にかかわらず残存する症状に神経系の可塑的変化が関与する可能性があるがこれまでの報告は少ない。中枢性感作、末梢性感作、末梢神経密度の変化がリウマチ性疾患の自覚症状に及ぼす役割を様々な方法で検討する。本研究はリウマチ性疾患の自覚症状における神経系への治療介入への基礎的知見を提供する。

研究成果の概要

本研究においては神経の可塑的変化とリウマチ性疾患の自覚症状を明らかにするためリウマチ性疾患における筋組織の炎症細胞の局在と筋組織の感覚神経支配の分布と筋痛との関連、関節リウマチ、シェーグレン症候群患者における中枢性感作の頻度を検討した。その結果、筋膜、筋束間の血管周囲に感覚神経が分布し、その近傍に炎症細胞が浸潤する場合筋痛が生じやすいことが明らかとなった。また、D2T-RA患者においては軽度の中枢性感作を呈する頻度が高いこと、シェーグレン症候群患者では中枢性感作の頻度が高いことを明らかにした。

研究成果の学術的意義や社会的意義

筋膜、筋肉の神経支配と炎症細胞浸潤の部位との関係を考慮することでリウマチ性疾患における筋痛の機序の理解が深まることが期待される。また、本邦における関節リウマチ、シェーグレン症候群における中枢性感作の頻度、臨床的特徴が明らかとなった。本研究成果によりリウマチ性疾患における中枢性感作による症状の周知と理解が深まると共に、今後、中枢性感作の成因の解明が期待される。

報告書

(4件)
  • 2024 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 研究成果

    (12件)

すべて 2025 2024 2023 2022 その他

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (7件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] 筋痛をひきおこす自己免疫性疾患:筋痛の鑑別における筋膜炎の重要性について2024

    • 著者名/発表者名
      野田健太郎
    • 雑誌名

      日本運動器疼痛学会誌

      巻: 16 ページ: 92-98

    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Clinical features of?newly diagnosed systemic lupus erythematosus after SARS-CoV-2 vaccination2023

    • 著者名/発表者名
      Moriyama Masayori、Noda Kentaro、Ito Haruyasu、Matsushita Takayuki、Kurosaka Daitaro
    • 雑誌名

      Modern Rheumatology Case Reports

      巻: 8 号: 1 ページ: 63-68

    • DOI

      10.1093/mrcr/rxad036

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Clinical Images: Muscular lesion in antineutrophil cytoplasmic antibody?associated vasculitis detected using dynamic contrast?enhanced magnetic resonance imaging2023

    • 著者名/発表者名
      Noda Kentaro、Fukuda Takeshi、Matsushita Takayuki、Yoshida Ken、Kurosaka Daitaro
    • 雑誌名

      ACR Open Rheumatology

      巻: 6 号: 4 ページ: 169-170

    • DOI

      10.1002/acr2.11637

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Generalized severe myalgia and oedema: a case of fasciitis associated with mixed connective tissue disease2022

    • 著者名/発表者名
      Noda Kentaro、Shimoyama Takashi、Ito Haruyasu、Yoshida Ken、Kurosaka Daitaro
    • 雑誌名

      Rheumatology Advances in Practice

      巻: 6 号: 2

    • DOI

      10.1093/rap/rkac059

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] シェーグレン症候群における中枢性感作症候群の検討2025

    • 著者名/発表者名
      野田健太郎、伊藤晴康、浮地太郎、吉田健、黒坂大太郎
    • 学会等名
      第69回日本リウマチ学会総会・学術集会
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [学会発表] Central sensitization inventoryを用いたD2T-RAにおける中枢性感作の特徴の検討2024

    • 著者名/発表者名
      野田健太郎、松下嵩之、大谷一博、浮地太郎、黒坂大太郎
    • 学会等名
      第68回日本リウマチ学会総会・学術集会
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [学会発表] 炎症性筋疾患における筋痛と筋・筋膜における感覚神経の分布の関連について2023

    • 著者名/発表者名
      野田健太郎 大藤洋介 伊藤晴康 吉田健 黒坂大太郎
    • 学会等名
      第15回日本運動器疼痛学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 自己免疫性疾患に関連した筋・筋膜病変における筋痛と炎症細胞、感覚神経線維の分布の関連の検討2023

    • 著者名/発表者名
      野田健太郎 伊藤晴康 大谷一博 大藤洋介 浮地太郎 吉田健 黒坂大太郎
    • 学会等名
      第68回日本リウマチ学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 関節リウマチの自覚症状に中枢性感作が及ぼす影響の検討2022

    • 著者名/発表者名
      野田健太郎、奥村萌、松下嵩之、浮地太郎、黒坂大太郎
    • 学会等名
      第66回日本リウマチ学会総会・学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 筋膜炎により重度の筋痛を呈した混合性結合組織病の一例:筋痛を起こす炎症性疾患の鑑別における筋膜炎の重要性について2022

    • 著者名/発表者名
      野田健太郎、下山宜之、伊藤晴康、黒坂大太郎
    • 学会等名
      第15回日本運動器疼痛学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 全身性エリテマトーデス、多発筋炎における筋膜・筋肉における感覚神経の分布と症状の差異についての検討2022

    • 著者名/発表者名
      野田健太郎、吉田健、黒坂大太郎
    • 学会等名
      日本整形内科学研究会第5回学術集会・第3回日本ファシア会議
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [備考] 東京慈恵会医科大学 リウマチ・膠原病内科

    • URL

      https://www.jikeir.website/

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2022-04-19   更新日: 2026-01-16  

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