研究課題/領域番号 |
22K08728
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分55010:外科学一般および小児外科学関連
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研究機関 | 千葉大学 |
研究代表者 |
菱木 知郎 千葉大学, 大学院医学研究院, 教授 (00375776)
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研究分担者 |
金田 篤志 千葉大学, 大学院医学研究院, 教授 (10313024)
照井 慶太 千葉大学, 大学院医学研究院, 准教授 (70375773)
大塚 将之 千葉大学, 大学院医学研究院, 教授 (90334185)
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研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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キーワード | 膵・胆管合流異常 / 胆管がん / エピゲノム異常 / DNAメチル化 / 先天性胆道拡張症 / 胆管癌 / 分子機構 |
研究開始時の研究の概要 |
本研究課題では小児期にしばしば発症する先天性胆道拡張症の一部から非常に長い時間を経て胆道癌が発生するメカニズムを解明することを目的としている。先天性胆道拡張症は必ず膵管と胆管の合流形態に異常があり、これが慢性炎症を引き起こしてがん化につながるとされてきたが、その詳細な分子機構は不明である。そこで、膵・胆管合流異常を伴う胆管癌と、先天性胆道拡張症の胆道組織におけるゲノム・エピゲノム異常の網羅的解析を行い、PBMを背景とする胆管癌発生の時間軸に沿った分子機構の解明をめざす。本研究で発癌の分子機構を明らかにすることで胆管癌の早期発見や新規分子標的治療の開発が可能になると期待される。
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研究実績の概要 |
膵・胆管合流異常を伴う胆道癌および胆道癌発症前の先天性胆道拡張症患者の胆道組織におけるゲノム・エピゲノム異常の網羅的解析を行い、膵・胆管合流異常 (Pancreaticobiliary maljunction; 以下PBM)を背景とする胆管癌発生の時間軸に沿った分子機構の解明をめざす研究である。PBMは胆管癌発症の重要なリスク因子であり、膵液の胆管内逆流に起因する慢性炎症を引き起こして癌化に至ると考えられている。胆道癌発生の機序について、膵液逆流に起因する慢性炎症に伴うhyperplasia を主体とする粘膜上皮の変化を経て癌化するという hyperplasia-dysplasia-carcinoma sequenceが広く支持されているが、その詳細な分子生物学的機序は理解されていない。これまでに先天性胆道拡張症の胆管において異常なエピゲノム修飾が早期から蓄積していることが示されている。本研究ではその詳細な分子機構の解明をめざす。 令和4年度はまず当研究機関の生命倫理審査委員会の承認を得た上で、診断に用いた検体の余剰検体を用いたゲノム・エピゲノム解析について指針に沿ってインフォームドコンセントを得た。同意が得られた症例については、臨床情報解析担当者が臨床情報を取得した。PBM合併胆道癌症例20例以上、先天性胆道拡張症50例以上が解析可能症例として抽出されている。 これらの症例を対象として病理検体を収集し、病理組織学的検討をおこなった。実際の癌組織および非癌部胆道組織を観察し、癌組織については組織型を病理学的に評価した。非癌部胆道組織については異形成の有無を評価した。先天性胆道拡張症症例についても同様に胆嚢・総胆管を詳細に観察し、異形成の有無について評価をおこなった。 また膵・胆管合流異常研究会の年次会をはじめとする複数の学会に参加し、最新の知見を得ると共に情報収集を行った。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
研究対象者への同意書を取得したのち、該当症例の病理検体の評価を行ったが、同一検体でも癌含有率や胆管上皮細胞の多い所と少ない所が存在し、Infinium Methylation EPIC arrayおよびWhole exome sequenceに提出すべき領域の評価に時間を要した。特に胆管上皮は検体によっては上皮が脱落していることも多く、解析可能と思われる部位の特定に時間を要した。上記の為、進捗としてはやや遅れていると評価した。
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今後の研究の推進方策 |
同意書を取得した検体について、解析対象部位を設定し、核酸抽出を行う。検体によってはマクロダイセクションもしくはマイクロダイセクションを要する。核酸のクオリティチェックを行った後に、Infinium Methylation EPIC arrayおよびWhole exome sequenceを行う。Methylation EPIC arrayではBeadChipを使用するが、同時に行えるサンプル数の上限があるため、クオリティが担保された核酸が有る程度そろった時点で解析を行う。
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