| 研究課題/領域番号 |
22K08958
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分55030:心臓血管外科学関連
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| 研究機関 | 島根大学 |
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研究代表者 |
織田 禎二 島根大学, 学術研究院医学・看護学系, 教授 (50448198)
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| 研究分担者 |
鈴森 康一 東京工業大学, 工学院, 教授 (00333451)
明穂 一広 島根大学, 医学部, 臨床工学技士長 (10873515)
難波江 裕之 東京工業大学, 工学院, 助教 (90757171)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円)
2023年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2022年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
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| キーワード | 心臓の構造 / 模擬心臓 / McKibben型人工筋肉 / 心筋バンド / 人工心臓 / 左室の収縮特性 / 人工筋肉 / 心不全 / 心臓再同期療法 / 左室縮小手術 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
心筋細胞は20%以下の収縮能しかないが、心臓の左室駆出率は60%を超える。この謎を解く上で心筋線維の構築を解明することが重要であるが二つの学説（helical ventricular myocardial band説,three dimensional meshwork説）が提案されている。心臓の高い駆出能の秘密を解明する方法として、心筋と似た特性を持つMcKibben型人工筋肉を用いて二つの学説に従って心臓の心筋線維構築を模倣して模擬心臓を作ることに挑戦する。その駆動条件を心臓に似せることで心臓の高い機能の秘密に迫り、二つの学説のそれぞれの有効性を評価する。
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| 研究実績の概要 |
本研究計画は細径McKibben型人工筋を用いて、Buckberg, Torrent-Guaspらの唱える”unique myocardial band”説に従って心筋バンドを作成し、これを実際の心臓と同様に巻き上げて模擬心臓を製作し、その機能を評価しつつ実際の心臓のポンプ機能を再現することで心臓の高い収縮能を理解することを目的にしている。
研究初年度である令和4年度の研究実績としては、研究分担者である東京工業大学の鈴森教授らの開発した細径McKibbne型人工筋を用いて小児（2歳前後）サイズの小型模擬心臓を製作し、模擬左心室の出入口に人工弁（逆流防止弁）を組み込み、簡易的モック回路と連結し、内部に水を充填して、人工筋に空圧を印加して人工筋を収縮させ、生理的循環条件(後負荷=100-120mmHg)に対する拍出量、発生内圧を計測した。さらに模擬左室の発生内圧ー容積関係(pressure-volume relationship)も検討した。
模擬左心室の圧発生能は十分で圧ー容積関係も実際の左室と同等のループを再現することに成功した。しかし、左室の収縮機序として重要な心尖部の捻れるような収縮動態（apical rotation)は明確には観察できず、また駆出量は実際の心臓に比べて小さい結果となった。
今後は用いる人工筋の本数アップ、各心筋バンド, apical loop (descending segment, ascending segment), basal loopの空圧印加（収縮）のタイミング調整、模擬心臓の製作法の改善(心尖部処理、房室弁周囲の処理など）、印加する空圧強化、逆流防止弁の改善、人工筋を束ねる接着剤の柔軟性などの性能改善などの効果を検討する予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
初年度の実績として、まずは心臓のようなポンプ機能を有する模擬心臓を製作することに成功しており、残り2年の研究期間内に主要な研究目標を達成する見通しを得た。
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| 今後の研究の推進方策 |
令和5年度は、模擬心臓の性能を実際の心臓のポンプ機能に近づけるため、ブタの心臓をBuckberg, Torrent-Guaspらの方法に従って処理して心筋バンドとして解き、臨床用高性能CTで撮像してDICOMデータに変換し、東京工業大学の研究分担者に提供し、人工筋束から製作した心筋バンドの巻き上げの際の参照データとすることで、模擬心臓の収縮性能を実際の心臓の性能に近づける。
また、前年の研究成果を生かし改善するため、用いる人工筋の本数アップ、印加する空圧強化、逆流防止弁の改善、人工筋を束ねる接着剤の柔軟性などの性能改善などの効果も合わせて検討する予定である。
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