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RNAiでの脳水チャネル調節と低酸素プレコンディショニングによる脳神経保護効果

研究課題

研究課題/領域番号 22K09057
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分55050:麻酔科学関連
研究機関名古屋市立大学 (2023)
愛知医科大学 (2022)

研究代表者

藤田 義人  名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (90238593)

研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2023年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2022年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワード脳虚血 / プレコンディショニング / 脳低温 / βブロッカー / アクアポリン
研究開始時の研究の概要

低温による脳浮腫軽減は明らかであるが、臨床での大規模スタディーでは効果が否定されることが多い。その原因は、症例の選択、補助療法の欠如などがありそれらの早期の開発が望まれる。本研究では、遺伝子操作で脳浮腫や細胞機能への影響を詳細に調べ、低酸素負荷プレコンディショニングなどの細胞保護効果を検証する。また近年明らかになってきたエピゲノムの調節が高度のストレスである低酸素下でどのような役割を果たすのか。またこれとプレコンディショニングとの関連も検証したい。

研究実績の概要

アクアポリン(AQP)Knockdownとover-expression細胞株の確立と低酸素プレコンディショニングの条件確立を行った。並行して低酸素負荷でのカテコラミンサージのレスキューとして期待している薬物βブロッカーの効果発現の実験を行なった。
低酸素負荷後に細胞状態を低酸素チャンバー再検討した。プレコンディショニングの条件として、15%酸素、10%酸素、5%酸素、1%酸素の条件での細胞死の状態を観察した。21%酸素での培養と比較して、15%酸素では細胞数に変化はなかったが、それ以下の濃度はむしろ細胞数の増加を観察した。1%低酸素負荷の条件が最も低酸素負荷となるためこちらのモデルを採用しする。低酸素に加え低血糖の状態を付加して虚血モデルでも確認できており、プレコンディショニングモデルを確立できたと考えている。プレコンディショニングモデルでのAQP4発現を検討している。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

ノックダウンとover-expressionの確立している。低酸素の程度により低酸素負荷は、負荷後に細胞が増える傾向を確認した。そのため原因の追究を行なっている。現在での低酸素負荷が、プレコンディショニングの状態を惹起し、細胞死を確かめる実験の操作での少量酸素が細胞増加の原因の一つと考えている。繰り返し確かめられた現象であるので、これまでの発表された論文とことなる結果のため原因を慎重に検討している。
並行してすすめている低酸素負荷で起こるカテコラミンサージとレスキューとしての実験は、βブロッカーがTNF-αのmRNA発現量に及ぼすエピネフリンの効果に拮抗することを見出した。結果の一部は2023年の麻酔科学会にて発表した。さらに論文作成につなげていきたい。

今後の研究の推進方策

現在、実際の低酸素における細胞増加現象が、プレコンディショニング、脳浮腫との関係などの解明を進めている。プレコンディショニングが、AQP4の遺伝子発現に与える影響を検討している。低酸素状態の程度によってアポトーシスを起こしている現況を定量的調節できることも検討している。低酸素での影響を評価できるよう、研究を進めている。それらを行った上で、ノックダウン、over-expressionをもちいてアポトーシスに対しての影響を検討する予定である。今回プレコンディショニングのモデルとして確立できたと考えているのでこれを用いて更に研究を進めていきたい。

報告書

(2件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 研究成果

    (14件)

すべて 2023 2022

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (10件) (うち国際学会 2件、 招待講演 2件)

  • [雑誌論文] Effect of intraoperative systemic magnesium sulphate on postoperative Richmond Agitation-Sedation Scale score after endovascular repair of aortic aneurysm under general anesthesia: a double-blind, randomized, controlled trial.2023

    • 著者名/発表者名
      1.Haruna Kanamori, Yoshihito Fujita, Rina Joko, Ryota Ishihara, Yoshihiro Fujiwara.
    • 雑誌名

      PLoS One.

      巻: 18 号: 2 ページ: e0281457-e0281457

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0281457

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Use of broad-spectrum antimicrobials for more than 72 h and the detectionof multidrug-resistant bacteria in Japanese intensive care units: amulticenter retrospective cohort study2022

    • 著者名/発表者名
      Hideki Yoshida, 25 authors, Yoshihito Fujita and DIANA Study Japanese group
    • 雑誌名

      Antimicrobial Resistance & Infection Control

      巻: 11 号: 1 ページ: 119-119

    • DOI

      10.1186/s13756-022-01146-3

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Usefulness of low tidal volume ventilation strategy for patients with acute respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis2022

    • 著者名/発表者名
      Ryohei Yamamoto, Satoru Robert Okazaki, Yoshihito Fujita, Nozomu Seki, Yoshufimi Kokei, Shusuke Kekine, Soichiro Wada, Yasuhito Norisue and Chihiro Narita
    • 雑誌名

      Scientific Reports

      巻: 12 号: 1 ページ: 9331-9331

    • DOI

      10.1038/s41598-022-13224-y

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 入院患者の急変に迅速に多翁するには:RRSの院内普及への工夫2022

    • 著者名/発表者名
      藤田義人
    • 雑誌名

      現代医学

      巻: 69 ページ: 85-90

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] Myocardial Injury after Non-cardiac surgery in Asian people population2023

    • 著者名/発表者名
      Y. Fujita, H. Ito, T. Shimomura and Y. Fujiwara.
    • 学会等名
      2nd Joint Scientific Congress of JSICM/ TSCCM/TSECCM(JKT) in Taipei, Taiwan
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] ICUに緊急入室する気管切開患者の患者背景と入室後のケアから探索するMRSA伝播予防策2023

    • 著者名/発表者名
      板津良、矢野久子、藤田義人
    • 学会等名
      第51回日本集中治療医学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 非心臓術後心血管合併症発生における術後トロポニン測定の有用性に関する検討:単施設、コホート、観察研究2023

    • 著者名/発表者名
      藤田義人、伊藤 洋、 下村 毅、藤原祥裕
    • 学会等名
      第37回日本Shock学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 「RRSはじめました!!そしてどうなった?」日本院内救急検討委員会のレジストリ、In-hospital Emergency Registry In Japanを用いたRRS効果判定管理2023

    • 著者名/発表者名
      藤田義人
    • 学会等名
      第50回日本集中治療医学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 看護師主体のRRTは要請しやすい2023

    • 著者名/発表者名
      森一直、奥村将年、高林拓也、河村佑太、分造健太、岸本登紀子、藤田義人
    • 学会等名
      第50回集中治療医学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 看護師及び診療看護師主導のRRTとNEWSスコアリングでのCCOTによる要請しやすいRRTの工夫2023

    • 著者名/発表者名
      藤田義人
    • 学会等名
      第50回日本集中治療医学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] GICUに緊急入室する患者のMRSA持ち込みに関する危険因子2023

    • 著者名/発表者名
      板津良、矢野久子、藤田義人
    • 学会等名
      第50回日本集中治療医学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] Prognostic value of procalcitonin after elective non-cardiac surgery: a cohort study.2022

    • 著者名/発表者名
      Y. Fujita and Y. Fujiwara.
    • 学会等名
      The first Joint Scientific Congress of TSCCM, TSECCM, and JSICM
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] プロカルシトニン測定による非心臓術患者の術後合併症予測(優秀演題)2022

    • 著者名/発表者名
      藤田義人、藤原祥裕
    • 学会等名
      第69回日本麻酔科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] スポットチェックモニターを用いたRRS活動経験(招請演題)2022

    • 著者名/発表者名
      藤田義人
    • 学会等名
      第33回日本臨床モニター学会総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演

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公開日: 2022-04-19   更新日: 2024-12-25  

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