開放骨折への即時骨接合＋局所抗生剤高濃度持続投与法の感染率低下、遊離骨片温存作用

• 研究課題/領域番号: 22K09196
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分55060:救急医学関連
• 研究機関: 日本医科大学
• 研究代表者: 佐藤 陽介 日本医科大学, 医学部, 助教 (60892073)
• 研究分担者: 森田 林平 日本医科大学, 大学院医学研究科, 大学院教授 (00362541) ; 原 義明 日本医科大学, 医学部, 講師 (20386197) ; 平林 篤志 日本医科大学, 医学部, 助教 (20643141) ; 横堀 将司 日本医科大学, 大学院医学研究科, 大学院教授 (70449271) ; 秋元 敏雄 日本医科大学, 医学部, 准教授 (30184112)
• 研究期間 (年度): 2022-04-01 – 2025-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2022年度)
• 配分額: 4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円); 2024年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円); 2023年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円); 2022年度: 3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
• キーワード: 遊離骨片 / 骨感染症 / 持続洗浄 / CLAP / 開放骨折

研究開始時の研究の概要

巨大遊離第3骨片を伴う開放骨折に植菌しCLAPを施行するモデルを作成。骨髄内に、#1何も潅流しない群、#2生食潅流群 #3ゲンタシン溶液潅流群を用意。各群12匹ラットを用意、1週間骨髄内潅流を施行後、最終排液量を測定し抜去。術後週1で採血、レントゲン、CT撮影を行う。実験開始6週で全群安楽死。その後血液、骨、軟部組織培養を48時間行い、群間で感染率、細菌コロニー数、骨癒合率、仮骨面積を評価し、ゲンタシン潅流群の有意性を示す。また安全性の試験として、毎週のクレアチニン、カリウム値、及び安楽死時の大腿骨成長率が群間で有意な差がないことを示す。