| 研究課題/領域番号 |
22K09212
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56010:脳神経外科学関連
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| 研究機関 | 大阪公立大学 |
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研究代表者 |
宇田 武弘 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 講師 (70382116)
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| 研究分担者 |
九鬼 一郎 地方独立行政法人大阪市民病院機構大阪市立総合医療センター(臨床研究センター), 臨床研究センター, 医長 (20602361)
佐久間 悟 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 講師 (80570605)
森本 笑子 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 研究員 (90815391)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
2024年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2023年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | てんかん外科 / てんかん性スパズム / 手術効果 / 機械学習 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
てんかん性スパズムに対する外科治療の奏効群と不応群を区別する要因として、(1)患者要因(発症年齢、手術時年齢、罹病期間、背景疾患)と (2)従来の術前検査所見(頭皮脳波所見、MRI所見、核医学検査所見、脳磁図検査所見)に加えて、(3)新しい脳波解析手法を導入する。具体的には、発作間欠期脳波の解析手法として「速波と徐波のカップリング解析1」と「電極間や脳の領域間の結合性解析2」を導入する。これらの新しい脳波解析手法を導入し、ベイズ原理を用いて加算的、複合的な診断を試みるとともに、機械学習の手法を用いて、手術適応の自動判別を試みる。
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| 研究実績の概要 |
半球間コヒーレンス値は、頭皮脳波電極の左右対称の電極間で算出することとし、周波数帯域をデルタ帯域、シータ帯域、アルファ帯域、ベータ帯域、ガンマ帯域にわけてコヒーレンス値を算出した。まず、てんかん患者と健常群の半球間コヒーレンス値の比較を集団解析で行った。結果として、てんかん患者においては、半球間コヒーレンス値が健常群に比べて低いことがわかった。ついで、難治性全般てんかんの患者を対象として、脳梁離断術の前後で、半球間コヒーレンス値が変化するかどうかを集団解析した。手術の前後でコヒーレンス値は低下することがわかった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
研究成果を主要学会での発表（てんかん外科学会など）、論文作成につなげることができているため。
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| 今後の研究の推進方策 |
術前の半球間コヒーレンス値から、てんかんの手術予後予測のモデルを作成する予定である。また、その他の指標（病型、脳波所見、MRI所見など）から、より精度の高い手術予後予測モデルの作成を試みる予定である。
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