| 研究課題/領域番号 |
22K09258
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(C)
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 審査区分 |
小区分56010:脳神経外科学関連
|
|---|
| 研究機関 | 神戸大学 |
|---|
研究代表者 |
魚住 洋一 神戸大学, 医学研究科, 助教 (50815446)
|
|---|
| 研究分担者 |
篠山 隆司 神戸大学, 医学研究科, 教授 (10379399)
藤田 祐一 神戸大学, 医学部附属病院, 助教 (40895132)
中井 友昭 神戸大学, 医学研究科, 医学研究員 (60596089)
木村 英仁 神戸大学, 医学部附属病院, 講師 (90514753)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
|
| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
|
| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2023年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
|
|---|
| キーワード | 頭蓋底外科 / 術者育成 / 暗黙知 / 形式知 / 聴神経腫瘍 / 手術成績 / 顔面神経機能予後 / 頭蓋底外科手術教育 / 手術機器開発 / 人材教育 / 手術用ナビゲーション |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
具体的には
① 頭蓋底外科手術に最適な超音波破砕吸引装置の先端部の開発；腫瘍の内減圧に使う超音波破砕吸引装置の先端部を頭蓋底腫瘍の内減圧に最適化した形状のものとして開発する
② 顕微鏡、内視鏡、外視鏡、手術ナビゲーションおよび超音波破砕吸引装置の統合運用；手術中の現在位置を顕微鏡や手術モニター上に‘見える化’して術者の手術操作をリアルタイムナビゲーションする。その録画映像を事後検証(After Action Review; AAR)し、手術手技向上と技術継承に繋げる
③ 効果の検証；①と②によって手術成績向上と手術時間の短縮、ならびに若手医師の育成や学生の手術解剖や手術理解の向上が得られるか検証する
|
| 研究成果の概要 |
頭蓋底外科手術に適した手術機器開発に着手したが、同コンセプトの手術機器がBrainLab社から市販されたため、研究を手術機器開発から手術成績の向上と人材育成へとシフトした。手術成績の向上に関しては聴神経腫瘍に関して、顔面神経予後に影響するMRI画像の特徴を２編国際誌に掲載し、聴神経腫瘍術後の遅発性顔面神経麻痺の予後不良因子を国際誌に掲載した。以上の内容から聴神経腫瘍の顔面機能予後を術前に予測するモノグラムを開発し国際誌に掲載した。上記論文化の過程で手術のコツが言語化され、若手頭蓋底外科術者を育成することができた。この若手が術者として成長を遂げた結果、術者として経験した稀な症例を論文化出来た。
|
| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
術者を育てることに時間のかかる頭蓋底外科分野において、前任者の手術成績をまとめ論文化する過程で、手術成績を向上させるためのコツや暗黙知が言語化され、世代を超えてその暗黙知が共有できたことが最も大きな研究成果であった。手術機器を開発せずとも、尊敬する術者の手術成績を臨床論文に纏めることで、手術手技や手術成績を伝承できることを示すことが出来たことは学術的のみならず、社会的な意義があったと思われる。
|
