| 研究課題/領域番号 |
22K10105
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分57050:補綴系歯学関連
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| 研究機関 | 九州歯科大学 |
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研究代表者 |
近藤 祐介 九州歯科大学, 歯学部, 講師 (00611287)
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| 研究分担者 |
野代 知孝 九州歯科大学, 歯学部, 助教 (00829781)
宗政 翔 九州歯科大学, 歯学部, 助教 (40852489)
向坊 太郎 九州歯科大学, 歯学部, 助教 (50635117)
細川 隆司 九州歯科大学, 歯学部, 教授 (60211546)
正木 千尋 九州歯科大学, 歯学部, 准教授 (60397940)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2023年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | 慢性腎臓病 / 顎骨 / ナノインデンテーション / 骨質 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
慢性腎臓病（chronic kidney disease: CKD）は歯周病の増悪を引き起こし、またインプラント治療のリスクとされる。その要因として、慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常が挙げられるが、その病態は複雑であり不明な点が多い。そこで本研究では、CKDが上下顎骨の代謝、骨質（粘弾性、コラーゲン架橋）、骨欠損治癒へ及ぼす影響を明らかにし、さらに有効な治療法の開発を目的とする。
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| 研究実績の概要 |
慢性腎臓病（chronic kidney disease: CKD）は近年増加しており、本邦における患者数は1,300万人以上とされる。CKDには症状がないことも多いが、全身に多くの影響を与える。その影響は口腔内にも及び、歯周病の罹患率が上昇することはメタアナリシスからも明らかであり（Kapellas et al. Nephrology. 2019）、その要因としてCKDが引き起こす骨代謝異常の関与が疑われる。しかしその詳細を解明した研究はなく、さらに、CKDが引き起こす骨代謝異常は複数の臓器によるフィードバックを受け複雑な病態を示すことから、CKDが顎骨へ与える影響にも不明な点が多いと言わざるを得ない。そこで、CKDが顎骨の代謝、骨質へ及ぼす影響を明らかにすることを目指し、本申請課題を立案した。
昨年度までにCKDモデルラットを確立し、組織学的解析とマイクロCTによる解析にてCKD群とコントロール群を比較した。その結果、骨細胞数は上顎ではCKD群において有意に少なかったが、下顎では両群間に差を認めなかった．また全骨小腔に対する骨細胞の存在しない骨小腔の割合は上顎では両群間に差を認めなかったが、下顎ではCKD群において有意に増加していた。破骨細胞数は上顎ではCKDにより有意に増加し、下顎では両群間に差を認めなかった。また、マイクロCT解析の結果からCKDは体積率の低下（空隙量/皮質骨量の上昇）を引き起こし、それは下顎より上顎でより顕著であることが明らかとなった。さらにナノインデンテーション試験の結果から、応力-ひずみ曲線における弾-塑性転移点および損失弾性率は、上顎ではCKD群においてコントロール群より有意に低かった。一方、下顎では弾-塑性転移点と損失弾性率ともに両群間に差を認めなかった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
CKD動物モデルの確立、組織学的解析、マイクロCT、ナノインデンテーションを行い、それらをまとめ論文投稿し、受理された。
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| 今後の研究の推進方策 |
これまでの結果に加え、主にナノインデンテーションとラマン分光法にてCKDが上顎骨、下顎骨に及ぼす影響を更に解明する予定である。
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