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オンラインで身体診察を可能にする「リアルタイム遠隔聴診」システムの開発と臨床応用

研究課題

研究課題/領域番号 22K10421
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関獨協医科大学

研究代表者

廣澤 孝信  獨協医科大学, 医学部, 講師 (90810549)

研究分担者 徳増 一樹  岡山大学, 大学病院, 助教 (10838816)
研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2024年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2022年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワードオンライン診療 / 人工知能 / 機械学習 / 生成AI / 遠隔聴診 / 身体診察 / 電子聴診器 / 地域医療
研究開始時の研究の概要

新興感染症の流行でオンライン診療の普及が加速したが、一般にオンラインでは身体診察ができない。本研究では、この成果を踏まえ以下の方法を通じ、オンラインでの身体診察を可能にする「リアルタイム遠隔聴診」システムを確立し、その臨床応用および地域医療への展開を目指す。
1. 環境検証:心音における診断の正確さについて、インターネットを介した電子聴診器と生体音図による「リアルタイム遠隔聴診」を検証する。
2. 臨床への応用:「リアルタイム遠隔聴診」を、発熱外来を中心とした臨床環境において有用性を検証する。
3. 地域医療への展開:「リアルタイム遠隔聴診」を含むオンライン診療について新しい地域医療の形を検討する。

研究実績の概要

これまでのオンライン聴診によるオンライン診療の成果について、日本医事新報に特集記事を執筆した。
また、2022年度の先行研究にて心音のオンライン聴診において、従来の対面による聴診法の方が診断精度が有意に優れていることがわかったため、オンライン聴診を補助する機械学習モデルの開発を行った。その上で、その機械学習モデルの有用性を示すためにオープンラベルランダム化比較試験を行い、その成果をデジタルヘルスを専門とする国際医学雑誌Digital Healthに投稿し査読の上、掲載された。
さらに、今後のオンライン聴診やオンライン診療に資するための診療補助として期待される生成AI(人工知能)をはじめとする人工知能の利活用による有用性についての研究と発表を国内外に向けて学会や論文として行うことができた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

これまでのオンライン聴診によるオンライン診療の成果を国内医学雑誌および国際医学雑誌に発表することができたためである。また、今後のオンライン聴診やオンライン診療に資するための診療補助として期待される機械学習モデルをはじめとする人工知能の開発およびその利活用による有用性についての研究と発表を行うことができた。

今後の研究の推進方策

これまで使用していた電子聴診器に替わる新たな電子聴診器の開発および診断補助システムの構築に向けた共同研究の体制を強化している。また、国際学会に参加し、国際共同研究に向けた体制づくりを検討する。さらにオンライン聴診やオンライン診療の補助を担える可能性のある生成AIをはじめとする新しい技術の可能性についても探究を行う予定である。

報告書

(2件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 研究成果

    (16件)

すべて 2024 2023 2022

すべて 雑誌論文 (9件) (うち査読あり 7件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (7件) (うち国際学会 3件、 招待講演 2件)

  • [雑誌論文] Clinical decision support system using a machine learning model to assist simultaneous cardiopulmonary auscultation: Open-label randomized controlled trial2024

    • 著者名/発表者名
      Hirosawa Takanobu、Sakamoto Tetsu、Harada Yukinori、Tokumasu Kazuki、Shimizu Taro
    • 雑誌名

      DIGITAL HEALTH

      巻: 10

    • DOI

      10.1177/20552076241233689

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Can ChatGPT-4 evaluate whether a differential diagnosis list contains the correct diagnosis as accurately as a physician?2024

    • 著者名/発表者名
      Mizuta Kazuya、Hirosawa Takanobu、Harada Yukinori、Shimizu Taro
    • 雑誌名

      Diagnosis

      巻: - 号: 3 ページ: 321-324

    • DOI

      10.1515/dx-2024-0027

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] <オンライン診療レベルアップ>オンライン聴診の使い方と有用性.2023

    • 著者名/発表者名
      廣澤孝信
    • 雑誌名

      日本医事新報

      巻: 5172

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [雑誌論文] ChatGPT-Generated Differential Diagnosis Lists for Complex Case?Derived Clinical Vignettes: Diagnostic Accuracy Evaluation2023

    • 著者名/発表者名
      Hirosawa Takanobu、Kawamura Ren、Harada Yukinori、Mizuta Kazuya、Tokumasu Kazuki、Kaji Yuki、Suzuki Tomoharu、Shimizu Taro
    • 雑誌名

      JMIR Medical Informatics

      巻: 11 ページ: e48808-e48808

    • DOI

      10.2196/48808

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Enhancing clinical reasoning with Chat Generative Pre-trained Transformer: a practical guide2023

    • 著者名/発表者名
      Hirosawa Takanobu、Shimizu Taro
    • 雑誌名

      Diagnosis

      巻: 11 号: 1 ページ: 102-105

    • DOI

      10.1515/dx-2023-0116

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Comparative Evaluation of Diagnostic Accuracy Between Google Bard and Physicians2023

    • 著者名/発表者名
      Hirosawa Takanobu、Mizuta Kazuya、Harada Yukinori、Shimizu Taro
    • 雑誌名

      The American Journal of Medicine

      巻: 136 号: 11 ページ: 1119-1123.e18

    • DOI

      10.1016/j.amjmed.2023.08.003

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] そうだったのか!ChatGPT 医師が知っておきたい話題と活用法 第3回実際にやってみた事例③ 医療者の自己研鑽ツールとしての生成AIの可能性.2023

    • 著者名/発表者名
      廣澤孝信
    • 雑誌名

      日本医事新報

      巻: 5185

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [雑誌論文] The utility of phonocardiograms in real-time remote cardiac auscultation using an internet-connected electronic stethoscope: Open-label randomized controlled pilot trial2023

    • 著者名/発表者名
      Hirosawa Takanobu、Ito Takahiro、Harada Yukinori、Ikenoya Kohei、Yokose Masashi、Shimizu Taro
    • 雑誌名

      DIGITAL HEALTH

      巻: 9

    • DOI

      10.1177/20552076231161945

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Evaluation of Internet-Connected Real-Time Remote Auscultation: An Open-Label Randomized Controlled Pilot Trial2022

    • 著者名/発表者名
      Ito Takahiro、Hirosawa Takanobu、Harada Yukinori、Kakimoto Shintaro、Shimizu Taro
    • 雑誌名

      Journal of Personalized Medicine

      巻: 12 号: 12 ページ: 1950-1950

    • DOI

      10.3390/jpm12121950

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 生成AIにおける診断の可能性2024

    • 著者名/発表者名
      廣澤孝信
    • 学会等名
      第28回日本病院総合診療医学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 診断補助におけるChatGPT-4による鑑別診断リストのアセスメント2023

    • 著者名/発表者名
      水田 一椰 , 廣澤孝信 , 原田侑典 , 志水太郎
    • 学会等名
      16th Annual Society to Improve Diagnosis in Medicine conference
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] ChatGPTの世代間と医師による鑑別診断リストの診断精度2023

    • 著者名/発表者名
      浦山啓悟 , 廣澤孝信 , 原田侑典 , 志水太郎
    • 学会等名
      16th Annual Society to Improve Diagnosis in Medicine conference
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 若手ロールモデルの実践から学ぶ臨床研究の極意by JUGLER2023

    • 著者名/発表者名
      多胡雅毅, 鋪野紀好, 廣澤孝信(演者)
    • 学会等名
      第26回日本病院総合診療医学会学術総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] オンライン聴診の有用性と発展について~オンライン診療でも身体診察ができる!?~2023

    • 著者名/発表者名
      廣澤孝信
    • 学会等名
      第10回栃木オンライン診療研究会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] インターネット接続をした電子聴診器による遠隔聴診における心音図の有用性について2022

    • 著者名/発表者名
      廣澤孝信、伊藤天大、原田侑典、志水太郎
    • 学会等名
      IEEE EMBC 202
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 電子聴診器とオンライン診療システムによるリアルタイム遠隔聴診の有用性2022

    • 著者名/発表者名
      伊藤天大, 廣澤孝信, 池ノ谷紘平, 原田侑典, 志水太郎
    • 学会等名
      第119回日本内科学会総会・講演会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2022-04-19   更新日: 2024-12-25  

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