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精神科診療ガイドラインの利用実態と今後の普及促進に必要な条件に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 22K10463
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関名古屋大学

研究代表者

小笠原 一能  名古屋大学, 医学部附属病院, 病院助教 (40800529)

研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2027-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2026年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2025年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円)
2024年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
2023年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
キーワード診療ガイドライン / 医学教育 / 精神科診療ガイドライン / 国際的診断基準 / EGUIDE
研究開始時の研究の概要

日常の医療水準の向上・均てん化のために、医学研究で判明した事実を根拠(エビデンス)として「診療ガイドライン」(GL)が作られています。GLによって医療が良質に均てん化されることで、医学研究の水準も向上することも期待できます。日本の精神科領域でもうつ病・双極性障害・統合失調症などのGLが公表されていますが、これらの実際の利用実態はまだ明らかではありません。そこで本研究ではこれらのGLとその前提となるDSM-5などの国際的診断基準の活用実態に関し愛知県内の精神科医療機関を対象として直接調査し、GL普及の現状とGL普及状況に関連する要因を明らかにし、GLの一層の普及に必要な施策を検討していきます。

研究実績の概要

COVID-19の所属機関全体への影響により、研究の遂行は大きく影響を受けたが、その中で以下のように研究を進めた:①本邦における精神科診療ガイドライン(以下、GL)についての調査研究を進め、英文4本・和文2本(内、筆頭著者1)の論文を出版した/②双極症の診療ガイドライン(日本うつ病学会)のWeb公開版・冊子体版の双方の編集に携わった。③うつ病の診療ガイドライン(日本うつ病学会)の総論部分を執筆した(執筆チームのリーダー)/④「精神科医療の普及と教育に対するガイドラインの効果に関する研究」(EGUIDEプロジェクト)の講習実施にも関与した。⑤日本うつ病学会の年次学術総会に参加し、国際的診断基準・精神科GLに関する研究発表について調査した。この①~⑤を通じて、日本国内での精神科GLを巡る現状の把握を行った。それと併せ、精神科GLに関連した講演を計3回行い、参加者との質疑などを通じて、精神科GLに関する社会の理解の現状の把握を図った。
これらは今後予定されているインタビューおよび大規模質問紙調査の内容を立案する上での基礎的情報として必要なものである。またこれと並行して、診療ガイドライン(精神科領域以外のものも含む)の普及活動について、国内外の先行研究の分析を進め、インタビュー調査の質問項目の作成を開始した。国際的にみても本研究に関連する先行研究はやはり少数でかつ国内例はなく、本研究を実施することのの重要性を再認識した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

COVID-19の所属機関全体への影響により、研究活動にあてることのできる時間が減少したため。

今後の研究の推進方策

診療ガイドラインの普及活動についてインタビューを準備し実施していく。
これを踏まえて、大規模調査における質問紙の作成を進める。

報告書

(2件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 研究成果

    (20件)

すべて 2024 2023 2022

すべて 雑誌論文 (15件) (うち国際共著 4件、 査読あり 12件、 オープンアクセス 12件) 学会発表 (2件) (うち招待講演 1件) 図書 (3件)

  • [雑誌論文] Effect of the guideline education program on anticholinergic and benzodiazepine use in outpatients with schizophrenia and major depressive disorder: The effectiveness of guidelines for dissemination and education in psychiatric treatment (EGUIDE) project2024

    • 著者名/発表者名
      Yamagata Hirotaka、Fujii Yuko、Ochi Shinichiro、Seki Tomoe、Hasegawa Naomi、(21名中略)Hashimoto Ryota
    • 雑誌名

      Psychiatry Research Communications

      巻: 4 号: 1 ページ: 100158-100158

    • DOI

      10.1016/j.psycom.2024.100158

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Effect of education regarding treatment guidelines for schizophrenia and depression on the treatment behavior of psychiatrists: A multicenter study2023

    • 著者名/発表者名
      Hasegawa Naomi、Yasuda Yuka、Yasui‐Furukori Norio、(36名中略)Hashimoto Ryota
    • 雑誌名

      Psychiatry and Clinical Neurosciences

      巻: 77 号: 10 ページ: 559-568

    • DOI

      10.1111/pcn.13578

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Change of prescription for patients with schizophrenia or major depressive disorder during admission: real-world prescribing surveys from the effectiveness of guidelines for dissemination and education psychiatric treatment project2023

    • 著者名/発表者名
      Hashimoto Naoki、Yasui-Furukori Norio、Hasegawa Naomi、(30名中略)Hashimoto Ryota
    • 雑誌名

      BMC Psychiatry

      巻: 23 号: 1 ページ: 1-1

    • DOI

      10.1186/s12888-023-04908-4

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Combination psychotropic use for schizophrenia with long-acting injectable antipsychotics and oral antipsychotics: A nationwide real-world study in Japan2023

    • 著者名/発表者名
      Onitsuka T, Okada T,…Hirano Y, Watanabe K, Inada K, Hashimoto R
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Psychopharmacology

      巻: (in press) 号: 4 ページ: 365-368

    • DOI

      10.1097/jcp.0000000000001704

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Prescription of Anticholinergic Drugs in Patients With Schizophrenia: Analysis of Antipsychotic Prescription Patterns and Hospital Characteristics2022

    • 著者名/発表者名
      Hori Hikaru、Ogasawara Kazuyoshi、Yasuda Yuka、Hashimoto Ryota、et al.
    • 雑誌名

      Frontiers in Psychiatry

      巻: 13 ページ: 823826-823826

    • DOI

      10.3389/fpsyt.2022.823826

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] A dissemination and education programme to improve the clinical behaviours of psychiatrists in accordance with treatment guidelines for schizophrenia and major depressive disorders: the Effectiveness of Guidelines for Dissemination and Education in Psychiatric Treatment (EGUIDE) project2022

    • 著者名/発表者名
      Yamada H、Motoyama M、Hasegawa N、Miura K、Matsumoto J、Ohi K、Yasui-Furukori N、Numata S、Takeshima M、Sugiyama N、Nagasawa T、Kubota C、Atake K、Tsuboi T、Ichihashi K、Hashimoto N、Inagaki T、Takaesu Y、Iga J、Hori H、Onitsuka T、Komatsu H、Hishimoto A、Fukumoto K、Fujimoto M, et al.
    • 雑誌名

      BJPsych Open

      巻: 8 号: 3

    • DOI

      10.1192/bjo.2022.44

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Subjective assessment of participants in education programs on clinical practice guidelines in the field of psychiatry2022

    • 著者名/発表者名
      Ogasawara Kazuyoshi, Ikuo Otsuka, Akitoyo Hishimoto et al.
    • 雑誌名

      Neuropsychopharmacology Reports

      巻: Epub 号: 2 ページ: 221-225

    • DOI

      10.1002/npr2.12245

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Characteristics of the treatments for each severity of major depressive disorder: A real-world multi-site study2022

    • 著者名/発表者名
      Muraoka Hiroyuki、Ogasawara Kazuyoshi、Hashimoto Ryota、et al.
    • 雑誌名

      Asian Journal of Psychiatry

      巻: 74 ページ: 103174-103174

    • DOI

      10.1016/j.ajp.2022.103174

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Development of individual fitness score for conformity of prescriptions to the “Guidelines For Pharmacological Therapy of Schizophrenia”2022

    • 著者名/発表者名
      Inada Ken、Fukumoto Kentaro、Hasegawa Naomi、Ochi Shinichiro、Takeshima Masahiro、Yamagata Hirotaka、Matsumoto Junya、Miura Kenichiro、Usami Masahide、Kishimoto Taishiro、Onitsuka Toshiaki、Katsumoto Eiichi、Hishimoto Akitoyo、Numata Shusuke、Yasui‐Furukori Norio、Watanabe Koichiro、Hashimoto Ryota
    • 雑誌名

      Neuropsychopharmacology Reports

      巻: 42 号: 4 ページ: 502-509

    • DOI

      10.1002/npr2.12293

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] The characteristics of discharge prescriptions including pro re nata psychotropic medications for patients with schizophrenia and major depressive disorder from the survey of the “Effectiveness of guidelines for dissemination and education in psychiatric treatment (EGUIDE)” project2022

    • 著者名/発表者名
      Kyou Yoshitaka、Yasui-Furukori Norio、Hasegawa Naomi、Hahimoto Ryota
    • 雑誌名

      Annals of General Psychiatry

      巻: 21 号: 1 ページ: 103007-103007

    • DOI

      10.1186/s12991-022-00429-8

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Effects of electroconvulsive therapy on the use of anxiolytics and sleep medications: a propensity score‐matched analysis2022

    • 著者名/発表者名
      Tsuboi Takashi、Takaesu Yoshikazu、Hasegawa NaomiYasui‐Furukori Norio、Inada Ken、Watanabe Koichiro、Hashimoto Ryota
    • 雑誌名

      Psychiatry and Clinical Neurosciences

      巻: 77 号: 1 ページ: 30-37

    • DOI

      10.1111/pcn.13489

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Satisfaction with web‐based courses on clinical practice guidelines for psychiatrists: Findings from the “Effectiveness of Guidelines for Dissemination and Education in Psychiatric Treatment (EGUIDE)” project2022

    • 著者名/発表者名
      Iida Hitoshi、Okada Tsuyoshi、Nemoto Kiyotaka、Komatsu Hiroshi、Kikuchi Saya、Takeshima Masahiro、Onitsuka Toshiaki、Tamai Shinichiro、Kubota Chika、Inada Ken、Watanabe Koichiro、Kawasaki Hiroaki、Hashimoto Ryota
    • 雑誌名

      Neuropsychopharmacology Reports

      巻: 43 号: 1 ページ: 23-32

    • DOI

      10.1002/npr2.12300

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 双極性障害の治療ゴール設定をどう考えるか2022

    • 著者名/発表者名
      小笠原一能
    • 雑誌名

      臨床精神医学

      巻: 51 ページ: 607-615

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際共著
  • [雑誌論文] 妊産婦の治療ガイドの概説2022

    • 著者名/発表者名
      小笠原一能, 尾崎紀夫
    • 雑誌名

      福岡行動医学雑誌

      巻: 28 ページ: 29-33

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際共著
  • [雑誌論文] AYA世代の双極性障害ー周産期の産婦人科医に求められること2022

    • 著者名/発表者名
      木野内南, 小笠原一能, 尾崎紀夫
    • 雑誌名

      産婦人科の実際

      巻: 10 ページ: 1047-1052

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際共著
  • [学会発表] ワークショップ 2 EGUIDE プロジェクトワーショップ うつ病患者における妊娠への対応2023

    • 著者名/発表者名
      小笠原 一能、他8名
    • 学会等名
      第 20 回日本うつ病学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 大会企画シンポジウム1 改定版日本うつ病学会 双極性障害診療ガイドライン Part 1 「疾患の特徴」2022

    • 著者名/発表者名
      小笠原一能
    • 学会等名
      第19回 日本うつ病学会総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [図書] 日本うつ病学会診療ガイドライン 双極症20232023

    • 著者名/発表者名
      日本うつ病学会 気分障害の治療ガイドライン検討委員会・双極性障害委員会 編集
    • 総ページ数
      240
    • 出版者
      医学書院
    • ISBN
      9784260053174
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [図書] 日本うつ病学会診療ガイドライン 双極性障害(双極症)2023 第 1 章 疾患の特徴2023

    • 著者名/発表者名
      小笠原一能, 小林正人, 近藤怜苑, 高原正明
    • 総ページ数
      159
    • 出版者
      日本うつ病学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [図書] 当事者・家族のためのわかりやすいうつ病治療ガイド2022

    • 著者名/発表者名
      日本うつ病学会 当事者のためのガイド小委員会
    • 総ページ数
      175
    • 出版者
      地域精神保健福祉機構(コンボ)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2022-04-19   更新日: 2024-12-25  

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