| 研究課題/領域番号 |
22K10640
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(C)
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
|
|---|
| 研究機関 | 国際医療福祉大学 |
|---|
研究代表者 |
島田 伊津子 国際医療福祉大学, 成田看護学部, 講師 (60896900)
|
|---|
| 研究分担者 |
保田 江美 国立保健医療科学院, その他部局等, 主任研究官 (20803258)
松谷 美和子 国際医療福祉大学, 成田看護学部, 教授 (60103587)
三浦 友理子 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 准教授 (70709493)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2026-03-31
|
| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
|
| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2025年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2024年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
|
|---|
| キーワード | 臨床判断 / 新人看護師 / 臨床判断能力 / 看護実践能力 / 教育プログラム |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は、新人看護師の臨床判断能力の向上のためのOn the Job Training（OJT）とOff the Job Training（Off-JT）の連動プログラムを開発することを目的とする。
新人看護師は適切な看護行為を判断するため、臨床判断が必要な場面での指導者からの意識的な支援（OJT）や、シミュレーション教育が期待できる（Off-JT）。本プログラムは部署ごとの新人看護師研修に組込めるように作成し、指導者の臨床判断を言語化しながらプログラムを実施することで、波及効果により組織の看護ケアの質の向上も期待できる。
|
| 研究実績の概要 |
シミュレーション教育は臨床判断能力の向上に有効であることが多くの先行研究で示唆されているが、新人看護師のOff-JTとしての効果検証は不十分である。特に、新人看護師の臨床現場に即した教育設計の必要性が指摘されている。
令和5年度には、新人看護師が直面する臨床判断の場面と期待される能力を明らかにするため、スコーピングレビュー、質的内容分析を行い、令和6年度はこれらの昨年度の研究を基に、新人看護師の臨床現場に即したシミュレーションプログラムを設計し、新人看護師を対象とした準実験研究をおこなった。介入群（シミュレーションプログラム実施群）と比較群（通常の看護実践群）に分け、臨床判断能力をLasater Clinical Judgment Rubric（LCJR）で測定した。データはPre-Test、Post-Test 1（プログラム直後）、Post-Test 2（約10日後）で収集した。
結果として、介入群はPost-Test 1およびPost-Test 2で比較群よりも高いLCJR得点を示し、効果が維持された。特に「効果的な気づき」と「効果的な反応」で効果が持続し、「効果的な省察」ではPost-Test 1のみ効果が認められた。「効果的な解釈」は一部の項目で効果が認められた。
結論として、本シミュレーションプログラムは新人看護師の臨床判断能力向上に効果的であることが示された。ただし、解釈や省察の能力向上には繰り返しのプログラム実施が必要であることが示唆された。プログラムの修正およびOJTとの連携の工夫により、さらなる臨床判断能力の向上が期待される。本プログラムの普及により、新人看護師の臨床判断能力向上を通じた質の高い看護の提供や教育課題の解決に貢献することが期待される。
|
| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
おおむね順調に進展しているが、介入実施場所へのアクセス、時間と人員のリソース等の理由により大規模な対象者のリクルートが困難である。準実験研究において得た研究データを丹念に分析し、一般化を図る。
|
| 今後の研究の推進方策 |
Off-JTとの連携についての介入を検討し、論文化を通して新人看護師の臨床判断能力を向上を促すプログラムの洗練、普及を図る。
|
