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急性・重症患者の回復を看る新評価指標の開発

研究課題

研究課題/領域番号 22K10800
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58060:臨床看護学関連
研究機関名古屋市立大学 (2023-2024)
東京慈恵会医科大学 (2022)

研究代表者

中村 美鈴  名古屋市立大学, 大学院看護学研究科, 教授 (10320772)

研究分担者 明石 惠子  名古屋市立大学, 大学院看護学研究科, 教授 (20231805)
眞鍋 雅史  嘉悦大学, 経営経済学部, 教授 (20537071)
宇都宮 明美  関西医科大学, 看護学部, 教授 (80611251)
研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2027-03-31
研究課題ステータス 交付 (2024年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2026年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2025年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2024年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2023年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2022年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード急性・重症患者 / 回復の指標 / アセスメント指標 / 回復モデル / 看護実践モデル / 回復の評価 / 急性重症患者 / 回復 / 看護学的新指標
研究開始時の研究の概要

本研究課題の継続的探究により,看護ケアによる患者の前向きな変化,いわゆる回復の度合いをアウトカムとして評価できる指標が必要と考えた。当該看護実践モデルは、COVID-19の事例でも当てはまり、COVID-19や次のパンデミックの際にも重要で意義深い示唆が得られる。本研究の目的は、何らかの原因・要因により,急激な健康破綻を生じ,医療・看護を要する急性・重症患者の回復を看る新評価指標を開発することである。従って,急性重症患者の回復を看る新評価指標の創出は,学術的独自性が極めて高く創造性がある。

研究実績の概要

急性・重症患者の治療に対する研究は多く報告されているが,回復を促すという看護独自の切り口で報告された論文は極めて少ない.私たちは,急激な健康破綻をきたした急性・重症患者の早期回復が重要な看護実践上の課題であると認識し,急性・重症患者の回復を促す看護実践モデル案とその構成要素を検討している.その過程で急性・重症患者の回復を看る評価指標は何かと新たな研究疑問が生じた.これまで用いている患者の回復の評価指標は医学モデルに準拠しており,看護学的な評価指標は皆無である.以上の背景のもと,急性・重症患者の回復を看る新評価指標の開発を目的として取り組んでいる.
まず、国内外の急性・重症患者の回復に関する先行研究から,回復を看る評価に関する内容を抽出し,指標の原案を作成した.そして内的妥当性を担保するために急性・重症患者の看護に精通した研究メンバーで十分に議論して80項目の質問票(案)を作成した.次に,急性・重症患者専門看護師等を対象にプレテストを実施し,質問内容や表現などを再度検討した.倫理的配慮として、研究者が所属する研究倫理委員会の承認を得た。
その後,実践のエキスパートである急性・重症患者専門看護師ならびにクリティカルケア認定看護師(旧救急看護認定看護師と集中ケア認定看護師含む)を対象に,WEB調査を実施した.実践のエキスパートの意見を集約することは,文献検討より作成した評価指標の不足を補うことも可能であると考え, RAND/UCLA適切性評価法(デルファイ変法)を選択した.調査は,研究者が所属する施設の研究倫理委員会の承認を得て実施した.
その結果,2回目のデルファイ法でコンセンサス率80%以上を得たのは25項目であった.

現在までの達成度
現在までの達成度

2: おおむね順調に進展している

理由

研究協力者と共に研究活動を計画的に遂行できた。

今後の研究の推進方策

2025年度は国内学会において、成果を正式に発表する。その成果発表を介して、2026年度は論文化作成に取り組む予定である。

報告書

(3件)
  • 2024 実施状況報告書
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 研究成果

    (1件)

すべて 2024

すべて 学会発表 (1件)

  • [学会発表] 急性・重症患者の回復をどう評価していますか? ―新評価指標の開発と実臨床への応用―2024

    • 著者名/発表者名
      中村美鈴、阿久津美代、吉田紀子、宇都宮明美、明石惠子
    • 学会等名
      第44回 日本看護科学学会
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書

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公開日: 2022-04-19   更新日: 2025-12-26  

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