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看護師による口腔内環境評価で冠動脈疾患の重症度を予測するアセスメントガイドの開発

研究課題

研究課題/領域番号 22K10827
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58060:臨床看護学関連
研究機関豊橋創造大学

研究代表者

小山 順子  豊橋創造大学, 保健医療学部, 講師 (30795951)

研究分担者 永田 年  浜松医科大学, 医学部, 教授 (90275024)
東野 督子  日本赤十字豊田看護大学, 看護学部, 教授 (00352906)
河村 諒  日本赤十字豊田看護大学, 看護学部, 助教 (70764083)
研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円)
2025年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2024年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード冠動脈疾患 / 歯周病 / 口腔内評価 / 重症化予防 / 口腔内環境 / 看護師 / アセスメントガイド
研究開始時の研究の概要

近年の研究成果により歯周病が動脈硬化を促進させることから、動脈硬化に起因する冠動脈疾患との関与の報告が散見されている。これらの先行研究は、専門医の診断を要して評価されている。日常生活援助を担う看護師が、口腔内環境を評価することで、冠動脈疾患患者の重症度を予測できれば疾病の早期対応に貢献できると考える。
そこで、本研究の目的は、看護師が評価する歯周病判定を含めた口腔内細菌数や湿潤度などの口腔内環境評価で、冠動脈の重症度を予測するアセスメントガイドを開発することである。このアセスメントガイドの活用が、冠動脈疾患の病状把握や再燃・重症化予防の一助となり、医療社会資源の抑制にも寄与すると考える。

研究実績の概要

本研究の目的は、口腔内環境から冠動脈疾患の重症度を予測できるアセスメントガイドを開発することである。冠動脈造影検査を受ける患者を対象に口腔内環境を調査し、冠動脈狭窄度と口腔内環境の相関関係を分析しアセスメントガイドを作成する計画である。口腔内を観察することで冠動脈疾患の重症度を予測することを目的にしていることから、口腔内環境は主要であるため自覚症状等の質問項目や、観察項目に関して文献検討や専門医のコンサルテーションを受けるなど十分に検討し、質問紙調査票、口腔内観察票を作成した。対象者に対して調査を開始したところであるが、口腔内環境における歯肉の炎症所見等がある人は、有意な冠動脈の狭窄がみられている。次年度も続けてデータ収集・分析を進め、アセスメントガイドを作成していく予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

観察状態を根拠づけるために使用する予定であったスクリーニング試験紙が販売中止となり、代替えとなる検査・測定方法を検討していた。調査施設の倫理審査申請が遅くなり調査の開始が遅れたことや、COVID-19感染の影響なのか冠動脈造影検査を受ける患者が減少しており、予定していた件数の調査ができていない。

今後の研究の推進方策

10月までに予定している対象件数に満たすように引き続き調査を実施する。計画している研究協力機関での調査が困難な場合は、研究協力機関の拡大を検討する。また、第1次研究とした口腔内環境の観察・測定方法についてシステマティックレビューをしたことに関して投稿の準備をする。

報告書

(2件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 研究成果

    (1件)

すべて 2024

すべて 学会発表 (1件) (うち国際学会 1件)

  • [学会発表] Toward the Creation of an Assessment Guide for Predicting the Severity of Coronary Artery Disease by Nurses’ Evaluation of the Oral Environment -Report 1-2024

    • 著者名/発表者名
      Junko Koyama , Emiko Shinozaki
    • 学会等名
      第4回国際口腔ケア学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会

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公開日: 2022-04-19   更新日: 2024-12-25  

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