| 研究課題/領域番号 |
22K11205
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 札幌医科大学 |
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研究代表者 |
長谷川 真澄 札幌医科大学, 保健医療学部, 教授 (80315522)
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| 研究分担者 |
鳥谷 めぐみ 札幌医科大学, 保健医療学部, 講師 (00305921)
木島 輝美 札幌医科大学, 保健医療学部, 講師 (40363709)
粟生田 友子 埼玉医科大学, 保健医療学部, 特任教授 (50150909)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2024年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2023年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
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| キーワード | せん妄 / 身体拘束 / 認知症 / 急性期医療 / 現任教育 / シミュレーション / 双方向教育 / 看護師 / 予防ケア |
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| 研究開始時の研究の概要 |
急性期医療を受ける高齢者や認知症をもつ患者は、せん妄の発症リスクが高く、転倒・転落、ルート類の誤抜去等の事故も生じやすい。また安全上の理由で身体拘束をされることが多い。これらの問題に対し、認知症ケア加算、せん妄ハイリスク患者ケア加算の診療報酬が新設され、院内のせん妄や身体拘束の予防に取り組む病院も増えつつある。その一方で中小規模の病院では、加算算定に必要やせん妄ケアシステムの導入や多職種チームの人材確保が障壁となっている。そこで本研究では、中小規模病院や認定看護師が所属する病棟における高齢患者のせん妄や身体拘束の予防ケアの質向上をめざす包括的教育パッケージを開発する。
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| 研究実績の概要 |
前年度に明確化した包括的教育パッケージの学習目標に沿ってe-learning教材を作成した。目標１）せん妄及び認知症に関する基本的知識を理解する、に対する教材として、①せん妄の病態、症状・タイプ、発症要因、②認知症の症状、病期、特徴、を作成した。目標2）入院高齢者のせん妄リスクをアセスメントする、に対する教材として、③認知症や高齢者の特性を踏まえたアセスメントの視点、④せん妄のアセスメント、を作成した。目標3）せん妄リスクのある入院高齢患者の予防ケアを立案できる、に対する教材として、⑤せん妄の予防ケア、を作成した。目標4）せん妄を発症した入院高齢患者の症状を軽減するためのケアを立案できる、に対する教材として、⑥せん妄発症時のケア、家族ケア、⑦身体拘束を予防する組織の考え方、を作成した。これら7本の教材は、1本あたり約15～20分で視聴できる内容とした。今後はこれらの教材を用いた教育介入を試行し、せん妄ケアの実践評価尺度等を用いて評価を行う予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
当初の計画ではe-learning教材を用いた教育介入を試行する予定であったが、クラウド型E-ラーニングシステムの選定や協力施設の確保に時間を要したことで、遅れが生じた。
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| 今後の研究の推進方策 |
研究協力施設を確保し、2023年度に開発したE-ラーニング教材を臨床看護師に視聴してもらい、せん妄ケアの実践評価尺度などを用いて評価し、必要に応じて修正を行う。また、せん妄及び認知症事例の動画教材シナリオの作成に着手する。
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