| 研究課題/領域番号 |
22K11240
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 東北文化学園大学 |
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研究代表者 |
宮下 真子 東北文化学園大学, 医療福祉学部, 准教授 (70765429)
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| 研究分担者 |
宮下 光令 東北大学, 医学系研究科, 教授 (90301142)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2024年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
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| キーワード | 患者報告型アウトカム / 音声認識 / 機械学習 / 緩和ケア / 高齢者 / 患者報告型 / IT技術 / IPOS / システム開発 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
高齢者からの身体症状や精神症状、社会的な問題など患者報告型アウトカムの取得は、身体機能や認知機能の低下により、多くは医療者による聞き取り形式に頼らざるを得ず、その負担などが医療現場での実装を困難にしている。
本研究ではIT技術を駆使した新しい患者報告型アウトカムの取得方法を開発する。IT技術は画像認識・音声認識技術、自然言語処理、人工知能の組合せを想定し企業および病院と共同でタブレット型端末を開発する。1年目にタブレット型端末を開発し、2～3年目に高齢患者を対象に実装試験を行い評価と修正、電子カルテとの連携に挑戦する。開発するタブレット端末は高齢患者以外にも利用でき、日常の看護ケアに活用できる。
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| 研究実績の概要 |
患者報告型アウトカムとは、痛みなどの身体症状をはじめとした精神症状、社会的な問題などを患者から直接聞き取ることである。高齢者からの患者報告型アウトカムの取得は身体機能や認知機能の低下により、聞き取り形式を取らざるを得ないことが多く、医療者の負担などが臨床現場における実装のハードルになっている。本研究ではタブレット型端末とIT技術を駆使した新しい患者報告型アウトカムの取得方法を開発を目指している。
2022～2023年度は主として音声認識技術について検討した。患者報告型アウトカムとしてはIPOS（Integrated Palliative Care Outcome Scale）を用いて、健常人を対象としたパイロット調査後に診療所や高齢者施設でリクルートした高齢患者100人の症状聞き取りの録音データを収集した。2023年度は録音データの下処理を行ったのちに、自然言語処理技術および人工知能の技術を組み合わせて、その判読性能を分析した。これはわが国で初めて、臨床現場で取得した患者と医療者の緩和ケアに関するPRO尺度についての会話音声データを用いて、音声認識及び機械学習による全人的な苦痛を判別するモデルを構築したものである。2023年度の主な知見は2点ある。第1に、既存の音声認識ソフトウェアの音声認識率は75％程度であり、訪問診療環境においてはまだ改善の余地があることが明らかになった。第２に、構築した機械学習モデルの性能は全ての症状項目でF値が0.5以下であり、性能がまだ不十分であることが明らかになった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
研究スケジュール的には予定どおり進行しているのであるが、成果が不十分である。既存の音声認識ソフトウェアの音声認識率は75％程度であり、訪問診療環境においてはまだ改善の余地があるまた、構築した機械学習モデルの性能は全ての症状項目でF値が0.5以下であり、性能がまだ不十分である。
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| 今後の研究の推進方策 |
本研究ではGoogleによって開発されたVertex AIのAuto-MLを使用したが、構築したモデルは全ての症状判別に対するF値が0.5以下であった。2024年度はAuto-ML以外の方法でモデルを構築することで、性能が高いモデルの構築に挑戦したい。
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