| 研究課題/領域番号 |
22K11265
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 県立広島大学 |
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研究代表者 |
坂本 千晶 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 助教 (00876899)
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| 研究分担者 |
西田 征治 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 教授 (90382382)
藤巻 康一郎 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 教授 (50324570)
織田 靖史 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 准教授 (50835080)
池内 克馬 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 助教 (20876883)
増田 久美子 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 助教 (00907363)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2025年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2024年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | 退院支援 / 認知症 / 多職種連携 / 認知症治療病棟 / プログラム / 課題 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本邦では，認知症患者の長期入院が社会的問題となっており，地域生活への復帰を目指す退院支援が推奨されている。しかし具体的で確立された退院支援の方法は確立されていない。そこで研究代表者らはこれまで単一施設の認知症治療病棟において，事例研究・症例対照研究・前向きコホート研究を通して自宅への退院支援プログラムを開発し，効果検証してきた。本研究においては，暫定プログラムが認知症治療病棟における退院支援の実態に適応しているかを検証し，それをもとに修正したプログラムを用いた退院支援が認知症患者・家族介護者等に有用であるかを検証する。そしてプログラム社会実装のための基盤となるマニュアルを作成する。
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| 研究実績の概要 |
明らかとなった認知症治療病棟における自宅への退院支援の現状と課題について、分析を繰り返した。参考になる実践（入院時における介護のコツの共有、退院後の生活を見据えた入院生活の準備、院内外を問わない関係者の関与、具体的な生活スタイルの提案等）を取り入れ、また課題（組織として自宅退院を推進する文化が無い、非積極的、多職種会議の不足、家族サポートの不備、退院支援の経験不足等）を解決する仕組みを組み込んだ、改訂版退院支援プログラムを作成し、書き込み式簡易冊子マニュアルを作成した。
本プログラムの試行に向け、筆者ら所属施設の研究倫理委員会の承認を得て、研究協力施設の募集を行い、全国から3施設（認知症治療病棟）が研究協力施設となった。研究説明会の実施等を経て、施設の研究参加同意を得た。研究協力者のリクルートと本プログラムの実践（事例データの蓄積）を試みている（現在継続中）。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
初年度収集したアンケートデータ分析およびそれらをふまえた改訂版退院支援プログラムの構築に時間を要した。さらに研究参加施設のリクルートに各施設における検討時間を要し、本プログラム試行に向けた介入研究説明会は各施設の臨床状況に合わせた個別の実施となり、諸々の調整に時間を要した。
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| 今後の研究の推進方策 |
現在すでに介入研究を3施設で実施しているため、モニタリングしながら継続し、2024年8月までを目安にデータを収集する。収集したデータ（プログラムの成果指標・プログラム実施に関するインタビューなど）を基に、本プログラム遂行に関する課題を明確にし、更にプログラムの改変を重ね、プログラムを冊子化する。合わせて、介入研究協力施設のリクルートも行い、次年度に向けた介入研究の準備をする。
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