| 研究課題/領域番号 |
22K11287
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
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| 研究機関 | 国立研究開発法人医薬基盤・健康・栄養研究所 (2023)
神戸大学 (2022) |
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研究代表者 |
小野 玲 国立研究開発法人医薬基盤・健康・栄養研究所, 国立健康・栄養研究所 身体活動研究部, 部長 (50346243)
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| 研究分担者 |
福田 治久 九州大学, 医学研究院, 准教授 (30572119)
古和 久朋 神戸大学, 保健学研究科, 教授 (60396728)
秋末 敏宏 神戸大学, 保健学研究科, 教授 (90379363)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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| キーワード | 高齢がんサバイバー / 要支援 / 要介護 / サルコペニア / フレイル / レセプト / 高齢がん / サバイバー / 健康寿命 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
高齢社会である本邦において、悪性新生物の新規罹患の7割は65歳以上の高齢者である。高齢がん患者の増加に伴う問題点の1つに、高齢がんサバイバーの退院後における健康寿命短縮の可能性が考えられる。しかし、国内外において高齢がんサバイバーの健康寿短縮とそのプロセスについては十分に検討されておらず、高齢がんサバイバーは対策されないまま地域で日常生活を営んでいる。
本研究の目的は、地域在住高齢がんサバイバーのコホートを構築することにより、①高齢がんサバイバーの生活習慣の現状を明らかにしてがんに罹患していない高齢者と比較し、②高齢がんサバイバーのリハビリテーションニーズを患者の立場から明らかにすることである。
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| 研究実績の概要 |
高齢化率30％に近づいている本邦において、悪性腫瘍のインパクトは、65歳以上の高齢者の死因の第1位であること、新規罹患の7割は65歳以上の高齢者であることである。我々は、高齢期のがん罹患が、がんを罹患していない群と比較して、要支援・要介護の発生が高くなることを明らかにしてきた。高齢がんサバイバーは、治療終了後健康寿命短縮の可能性が考えられる。しかし、国内外において高齢がんサバイバーの健康寿命短縮とそのプロセスについては十分に検討されておらず、高齢がんサバイバーは対策されないまま地域で日常生活を営んでいる。
本研究の目的は、地域在住高齢がんサバイバーのコホートを構築することにより、高齢がんサバイバーの生活習慣の現状を明らかにするとともに、フレイル・転倒の発生、骨折発生・認知症発生、要支援・要介護発生、死亡をがんに罹患していない高齢者と比較することで、外来でのがんサバイバーのリハビリテーション実施に向けたエビデンスを提供することである。
2023年度は、特定健診情報と医療介護レセプトデータをリンケージし、保有データセットから高齢がんサバイバーを同定した。また、高齢がんサバイバーにおいて、運動習慣を有している場合（がん罹患後に特定検診にて運動習慣ありと回答したもの；1回30分以上、週2回以上、1年以上継続している）、有していない場合と比較して、死亡率が低下（ハザード比；0.24）し、要支援・要介護の発生が低下する（ハザード比；0.23）ことを明らかにできた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
がん種は多様であり、診断についてもがん種ごとに少しずつ異なる。そのため、高齢期のがん罹患のアルゴリズム作成に時間を有してしまい、データ分析を十分に行うことができなかった。
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| 今後の研究の推進方策 |
2023年度の成果として、高齢がんサバイバーが同定でき、運動習慣と要支援・要介護発生、死亡等との関係について分析を行うことができた。2024年度は高齢がんサバイバーと健常高齢者と生活習慣に関するデータ、健康アウトカムとのデータを比較することで、リハビリテーション対象者を明らかにする。
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