| 研究課題/領域番号 |
22K11407
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
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| 研究機関 | 藤田医科大学 |
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研究代表者 |
柴田 斉子 藤田医科大学, 医学部, 准教授 (40319265)
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| 研究分担者 |
加賀谷 斉 藤田医科大学, 医学部, 客員教授 (40282181)
稲本 陽子 藤田医科大学, 保健学研究科, 教授 (70612547)
青柳 陽一郎 日本医科大学, 大学院医学研究科, 大学院教授 (30286661)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円)
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| キーワード | 摂食嚥下障害 / サルコペニア / 末梢磁気刺激 / 筋力増強 / 磁気刺激 / 舌骨上筋群 / 嚥下障害 / レジスタンストレーニング |
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| 研究開始時の研究の概要 |
サルコペニアは骨格筋量の加齢に伴う低下に加えて，筋力，身体機能の低下を呈する．近年，サルコペニアによる摂食嚥下障害が注目され，その治療には嚥下関連筋のレジスタンストレーニングが重要である．われわれは疼痛なく施行可能な磁気刺激を用いた舌骨上筋群の筋力トレーニング法の開発に成功したため，サルコペニアによる摂食嚥下障害に対して適用可能と考えた．本研究ではサルコペニアによる摂食嚥下障害患者に対し舌骨上筋群筋力強化が得られる磁気刺激の条件を定め，舌骨上筋群筋力強化，摂食嚥下機能の改善が得られるかどうかを検証する．
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| 研究成果の概要 |
30日以上の嚥下リハビリテーションによる効果が得られなかったサルコペニアを有する嚥下障害2例に，栄養療法と末梢磁気刺激装置（Pathleader）による舌骨上筋群のレジスタンストレーニングを実施した．Pathleader訓練は痛みなどの有害事象はなく，両例とも嚥下障害の重症度に変化はないが食形態が向上した．嚥下時の舌骨最大挙上時のオトガイ舌骨筋長が，症例1では訓練開始4週後，症例2では9週後に刺激時と同等となり筋力増強効果を確認した．効果発現には，5400発/日の刺激を週5日，4週以上実施する必要性が考えられた．Pathleader訓練を栄養療法，ST訓練と併用することの一定の効果が示された．
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
サルコペニアは骨格筋量の加齢に伴う低下に加えて，筋力，身体機能の低下を呈し，特に高齢者において入院期間を延長させ，日常生活活動（ADL）の低下をきたし，近年はサルコペニアによる摂食嚥下障害が注目されてきている．末梢磁気刺激装置は，電気刺激と異なり電極装着部位の皮膚に疼痛を生じさせることなく強い筋収縮を起こすことが可能である．電極貼付の必要もなく準備に時間を要しないことから，リハビリテーションへの導入に誘致である．舌骨上筋群に対する末梢磁気刺激によるオトガイ舌骨筋の筋力増強効果を明らかにすることは，高齢社会における新しい摂食嚥下リハビリテーション手法の開発および治療期間の短縮に貢献する．
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