| 研究課題/領域番号 |
22K15807
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 埼玉医科大学 |
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研究代表者 |
大澤 威一郎 埼玉医科大学, 医学部, 講師 (40768793)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2024年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
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| キーワード | 脳脊髄液減少症 / 内リンパ水腫 / MRI / 内耳 / 3D FLAIR |
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| 研究開始時の研究の概要 |
脳脊髄液減少症は、脳脊髄液が減少し、起立性頭痛や耳症状といった多彩な症状を呈する疾患である。耳症状は頻度が高く、QOLが著しく低下するため、病態の解明や診断・治療法の開発は急務である。耳症状の原因として内リンパ水腫が想定されているが、画像化は不十分で、両者の関連性も不明な点が多い。本研究では、両疾患をMRIを用いて画像化し、関連性を明らかにする。これにより耳症状の病態解明と治療を目指す。
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| 研究実績の概要 |
【背景】脳脊髄液減少症は、脳脊髄液の減少により様々な神経機能障害を来す疾患である。特に耳症状は高頻度で、病態の解明や診断・治療法の開発は急務である。機序は内リンパ水腫が想定されているが、両疾患の関連性については不明な点も多い。
【目的】MRIを用いて両疾患を画像化し、その関連性を明らかにすることが本研究の主目的である。さらに、内リンパ水腫の発生に関与する他の因子や、脳脊髄液減少症に伴う他の内耳疾患を検索し、耳症状の病態解明を目指す。
【結果】2023年度は、収集したデータの解析を開始した。内耳に異常が存在するケースに関しては、内耳に異常が存在しないケースとの間で頭部所見に違いがあるとの仮説を立て、予備的な統計解析を行った。しかし、有意差は認められず、症例の少なさが原因の1つとして考えられる。脳脊髄液減少症の単純MRIでは一般的にMRミエログラフィーが用いられ、3D撮像と2D撮像の2種類が存在するが、両者を比較した報告はなかった。今回両者の比較を行い、3D MRミエログラフィーのほうが、2D MRミエログラフィーよりも髄液漏出の検出能に優れていることを見出し、原著論文として報告した。脳脊髄液減少症のMRIに関しては、どの撮像法がベストなのかの議論が少なく、標準化がなされていないのが現状である。2D撮像では髄液漏出を見逃す可能性があるため、3D撮像が望ましく、今回の結果はMRIの標準化に寄与するものと考える。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
内耳に異常が存在するケースに関して、症例数が少なく、仮説を実証できていないため。
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| 今後の研究の推進方策 |
収集したデータの解析を進め、内リンパ水腫の発生に関与する他の因子の検索を行なっていく。特に内耳に異常が存在するケースに関しては、症例数を増やして解析する必要があると思われる。
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