生涯発症リスク予測を含む心血管病リスク総合評価ツールの開発と実装に向けた検証

• 研究課題/領域番号: 22K17396
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 本田 貴紀 九州大学, 医学研究院, 准教授 (30773353)
• 研究期間 (年度): 2022-04-01 – 2026-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2022年度)
• 配分額: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円); 2025年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円); 2024年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2022年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 心血管病 / リスク予測モデル / コホート研究 / データベース研究 / 妥当性検証 / システマティックレビュー / 疫学

研究開始時の研究の概要

本研究では、地域住民を対象とした前向きコホート研究の30年を超える長期追跡成績から、心血管病（虚血性心疾患・脳卒中）の生涯発症リスク予測モデルを開発する。さらに短期リスク予測モデルや改善シミュレーションと統合し、心血管病リスク総合評価ツールを開発する。健診-レセプト情報を結合した大規模データベースを用いて、その妥当性を評価する本課題の成果は、心血管病早期予防の一助となることが期待される。

研究実績の概要

本研究は、心血管病の早期予防介入を目指し、心血管病の短期～長期リスクを予測できる総合評価ツールの開発と、実装に向けた基礎的検討を行うことを目的として、地域住民コホートの長期追跡成績から心血管病の生涯発症リスク予測モデルの開発と、大規模健診-レセプトデータベースに適用し、外的妥当性ならびに実臨床・健診での実装可能性や有用性を検証するものである。
心血管病の生涯発症リスク予測モデル開発の課題については、久山町研究の成績に基づいて検討を行う。久山町研究では、1961年の研究開始以来、心血管病発症・死亡の情報を収集するため、福岡県糟屋郡久山町において健診事業を通じた大規模スクリーニングと、周辺医療機関からの情報収集を継続している。2022年度はこれらの事業に加えて、主に高齢者を中心とした検診を実施した。
また、生涯発症リスク予測モデルの構築にあたり、これまでに開発された心血管病生涯発症リスク予測モデルについて主に方法論的な相違点や結果について考察を行うため、先行研究のシステマティックレビューに着手した。
最後に、外的妥当性・実装可能性の評価については、DeSCヘルスケア株式会社が提供するDeSCデータベースを用いる。DeSCデータべースは、健康保険組合・自治体向けに展開するサービス kencomを契約した保険者から収集した大規模特定健診・医療レセプトデータベースデータベースである。 2022年度はDeSCデータベースについて、解析データベースの整備と環境構築を行った。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

心血管病の生涯発症リスク予測モデル開発の課題については、現在までに得られたデータで、仮解析を実施している段階にある。2023年度・2024年度に予定している40歳以上の成人を対象としたスクリーニング健診に向けて、準備を行った。
また、生涯発症リスク予測モデルのシステマティックレビューを進めている。2022年4月よりプロトコルを作成、登録し、7月から9月に文献検索を行った。Medline, EMBASE, Web of Science, Google scholarで検索を行った結果、約4300件のタイトルが抽出された。2023年までに２名の独立した評価者によるタイトル・抄録のスクリーニングを完了した。
DeSCデータベースを用いて、公表済みの10年発症リスク予測モデルについて、心血管病の発症予測精度の検討を行った。その成果について、2022年3月に開催された第24回日本健康支援学会学術大会にて発表を行った。
以上のように、予定していたスケジュールに照らして順調に進捗している。

今後の研究の推進方策

心血管病の生涯発症リスク予測モデル開発の課題については、2023年度中に久山町研究の成績を用いて本解析を予定している。システマティックレビューについては、本文スクリーニングを行い、最終的に採用する文献を早急に選択する予定である。2023年度中に論文化を予定している。
DeSCデータベースを用いた10年発症リスク予測モデルの発症予測精度に関する成果については、2023年度末までに論文化を予定している。また、同データベースについて2024年度以降も利用できるよう、公募申請を予定している。

研究成果

• [雑誌論文] Family dysfunction is associated with chronic pain in a community- dwelling Japanese population: The Hisayama study (2023)
  • 著者名/発表者名: Saito T, Shibata M, Hirabayashi N, Honda T, Morisaki Y, Anno K, Sudo N, Hosoi M, Ninomiya T
  • 雑誌名: Eur J Pain 巻: 27 号: 4 ページ: 518-529
  • DOI: 10.1002/ejp.2076
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association of gait speed with regional brain volumes and risk of dementia in older Japanese: The Hisayama study (2023)
  • 著者名/発表者名: Tajimi Takahiro、Furuta Yoshihiko、Hirabayashi Naoki、Honda Takanori、Hata Jun、Ohara Tomoyuki、Shibata Mao、Nakao Tomohiro、Kitazono Takanari、Nakashima Yasuharu、Ninomiya Toshiharu
  • 雑誌名: Archives of Gerontology and Geriatrics 巻: 106 ページ: 104883-104883
  • DOI: 10.1016/j.archger.2022.104883
  • 査読あり
• [雑誌論文] Development and Validation of a Risk Prediction Model for Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Japanese Adults: The Hisayama Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Honda, Takanori; Chen, Sanmei; Hata, Jun; Yoshida, Daigo; Hirakawa, Yoichiro; Furuta, Yoshihiko; Shibata, Mao; Sakata, Satoko; Kitazono, Takanari; Ninomiya, Toshiharu;
  • 雑誌名: Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ａｎｄ Ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ 巻: 29 号: 3 ページ: 345-361
  • DOI: 10.5551/jat.61960
  • NAID: 130008165681
  • ISSN: 1340-3478, 1880-3873
  • 年月日: 2022-03-01
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] CKD, brain atrophy, and white matter lesion volume: the Japan Prospective Studies Collaboration for Aging and Dementia (2022)
  • 著者名/発表者名: Maki K, Ohara T, Hata J, Shibata M, Hirabayashi N, Honda T, Sakata S, Furuta Y, Akiyama M, Yamasaki K, Tatewaki Y, Taki Y, Kitazono T, Mikami T, Maeda T, Ono K, Mimura M, Nakashima K, Iga J, Takebayashi M, Ninomiya T, on behalf of the JPSC-AD study group
  • 雑誌名: Kidney Medicine 巻: － 号: 3 ページ: 100593-100593
  • DOI: 10.1016/j.xkme.2022.100593
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Systematic review protocol of the effectiveness of HIV prevention interventions for reducing risky sexual behaviour among youth globally (2022)
  • 著者名/発表者名: Mbengo F, Zgambo M, Afrifa-Yamoah E, Kalembo FW, Honda T, Shimpuku Y, Chen S.
  • 雑誌名: BMJ Open 巻: 12 号: 5 ページ: 3056929-3056929
  • DOI: 10.1136/bmjopen-2021-056929
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of Inner Retinal Thickness with Prevalent Dementia and Brain Atrophy in a General Older Population (2022)
  • 著者名/発表者名: Ueda Emi、Hirabayashi Naoki、Ohara Tomoyuki、Hata Jun、Honda Takanori、Fujiwara Kohta、Furuta Yoshihiko、Shibata Mao、Hashimoto Sawako、Nakamura Shun、Nakazawa Taro、Nakao Tomohiro、Kitazono Takanari、Ninomiya Toshiharu、Sonoda Koh-Hei
  • 雑誌名: Ophthalmology Science 巻: 2 号: 2 ページ: 100157-100157
  • DOI: 10.1016/j.xops.2022.100157
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Day-to-Day Blood Pressure Variability and Risk of Incident Chronic Kidney Disease in a General Japanese Population (2022)
  • 著者名/発表者名: Sasaki T, Sakata S, Oishi E, Furuta Y, Honda T, Hata J, Tsuboi N, Kitazono T, Yokoo T, Ninomiya T.
  • 雑誌名: Journal of the American Heart Association 巻: 11 号: 19
  • DOI: 10.1161/jaha.122.027173
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of serum s-adenosylmethionine, s-adenosylhomocysteine, and their ratio with the risk of dementia and death in a community (2022)
  • 著者名/発表者名: Mihara Akane、Ohara Tomoyuki、Hata Jun、Chen Sanmei、Honda Takanori、Tamrakar Sonam、Isa Akiko、Wang Dongmei、Shimizu Kuniyoshi、Katakura Yoshinori、Yonemoto Koji、Nakao Tomohiro、Kitazono Takanari、Ninomiya Toshiharu
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 12 号: 1 ページ: 12427-12427
  • DOI: 10.1038/s41598-022-16242-y
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Risks of mortality and airflow limitation in Japanese with preserved ratio impaired spirometry (2022)
  • 著者名/発表者名: Washio Y, Sakata S, Fukuyama S, Honda T, Kan-o K, Shibata M, Hata J, Inoue H, Kitazono T, Matsumoto K, Ninomiya T.
  • 雑誌名: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 巻: 206 号: 5 ページ: 563-572
  • DOI: 10.1164/rccm.202110-2302oc
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Active commuting, commuting modes and the risk of diabetes: 14-year follow-up data from the Hisayama study (2022)
  • 著者名/発表者名: Honda T, Hirakawa Y, Hata J, Chen S, Shibata M, Sakata S, Furuta Y, Higashioka M, Oishi E, Kitazono T, Ninomiya T.
  • 雑誌名: Journal of Diabetes Investigation 巻: 13 号: 10 ページ: 1677-1684
  • DOI: 10.1111/jdi.13844
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 特定健診における動脈硬化性疾患発症リスク予測モデルの評価可能性：大規模健診・医療レセプトデータベースを用いた検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 本田貴紀、陳 三妹、石田有紀、木村安美、吉田大悟、二宮利治
  • 学会等名: 第24回日本健康支援学会年次学術大会
• [学会発表] 地域高齢者住民における歯数とサルコペニア発症との関連：久山町研究 (2023)
  • 著者名/発表者名: 友岡祥子、坂田智子、大石絵美、本田貴紀、秦 淳、古田美智子、山下喜久、和田尚久、北園孝成、二宮利治
  • 学会等名: 第33回日本老年医学会九州地方会
• [学会発表] 地域住民における腸内細菌叢メタボリックシンドロームの関係：久山町研究． (2023)
  • 著者名/発表者名: 坂田智子、古田芳彦、大石絵美、秦 淳、本田貴紀、柴田舞欧、北園孝成、二宮利治
  • 学会等名: 第15回福岡県医学会総会
• [学会発表] Association between sarcopenia and regional brain atrophy in a general older population: the Hisayama Study. (2023)
  • 著者名/発表者名: Tajimi T, Hirabayashi N, Furuta Y, Honda T, Hata J, Ohara T, Shibata M, Kitazono T, Ninomiya T, Nakashima Y.
  • 学会等名: Orthopaedic Research Society 2023 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Association between sarcopenic obesity and risk of cardiovascular disease: the Hisayama Study. (2023)
  • 著者名/発表者名: Setoyama Y, Tajimi T, Honda T, Hata J, Kitazono T, Nakashima Y, Ninomiya T.
  • 学会等名: Orthopaedic Research Society 2023 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] 地域住民における動脈硬化性疾患発症のリスクモデルと「久山町スコア」の作成：久山町研究． (2022)
  • 著者名/発表者名: 本田貴紀、陳 三妹、秦 淳、吉田大悟、平川洋一郎、古田芳彦、柴田舞欧、坂田智子、北園孝成、二宮利治
  • 学会等名: 第54回日本動脈硬化学会総会・学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] Skin carotenoid levels and metabolic syndrome in a general Japanese population: the Hisayama Study. (2022)
  • 著者名/発表者名: Kimura Y, Hata J, Honda T, Shibata M, Sakata S, Furuta Y, Ninomiya T.
  • 学会等名: 22nd International Congress of Nutrition
  • 国際学会
• [学会発表] 地域高齢住民における領域別脳容積と慢性腰痛との関連：久山町研究 (2022)
  • 著者名/発表者名: 柴田舞欧、浅田雅子、平林直樹、小原知之、古田芳彦、中澤太郎、本田貴紀、秦 淳、細井昌子、二宮利治、須藤信行
  • 学会等名: 第26回日本心療内科学会総会・学術大会
• [学会発表] 地域高齢者における慢性腰痛と領域別脳容積の関連：久山町研究 (2022)
  • 著者名/発表者名: 柴田舞欧、浅田雅子、平林直樹、小原知之、古田芳彦、中澤太郎、本田貴紀、秦 淳、二宮利治
  • 学会等名: 日本臨床疫学会第5回年次学術大会
• [学会発表] Family dysfunction is associated with the presence of chronic pain in a community-dwelling Japanese population: the Hisayama Study. (2022)
  • 著者名/発表者名: Saito T, Shibata M, Hirabayashi N, Honda T, Morisaki Y, Anno K, Sudo N, Hosoi M, Ninomiya T.
  • 学会等名: IASP 2022 World Congress on Pain
  • 国際学会
• [学会発表] Association between frequency of social contact and brain atrophy in community-dwelling older people: the Japan Prospective Studies Collaboration for Aging and Dementia (JPSC-AD) study. (2022)
  • 著者名/発表者名: Hirabayashi N, Honda T, Hata J, Furuta Y, Shibata M, Ohara T, Tatewaki Y, Taki Y, Sudo N, Ninomiya T, on the behalf of JPSC-AD study group.
  • 学会等名: The International College of Psychosomatic Medicine 26th World Congress
  • 国際学会
• [学会発表] 日本人を対象とした動脈硬化性疾患の新しい発症リスク予測モデル：久山町研究<シンポジウム11>21世紀の冠動脈疾患の予防：リスクスコアや新たな検査・薬剤をどう使いこなすか． (2022)
  • 著者名/発表者名: 秦 淳、本田貴紀、陳 三妹、二宮利治
  • 学会等名: 第70回日本心臓病学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 地域高齢者における交流頻度と脳萎縮の関連：JPSC-AD研究． (2022)
  • 著者名/発表者名: 平林直樹、本田貴紀、秦 淳、古田芳彦、柴田舞欧、小原知之、須藤信行、二宮利治
  • 学会等名: 第63回日本心身医学会総会ならびに学術講演会
• [学会発表] 日本人地域住民におけるMetabolically healthy obesityと心血管病発症の関連：久山町研究 (2022)
  • 著者名/発表者名: 東岡真由、秦 淳、平川洋一郎、坂田智子、本田貴紀、大澤春彦、二宮利治
  • 学会等名: 第58回日本循環器病予防学会
• [学会発表] 地域高齢住民における大脳白質病変および全脳容積低下が認知症発症に及ぼす影響：久山町研究 (2022)
  • 著者名/発表者名: 中澤太郎、小原知之、平林直樹、古田芳彦、秦 淳、柴田舞欧、本田貴紀、北園孝成、中尾智博、二宮利治
  • 学会等名: 第118回日本精神神経学会学術総会
• [学会発表] 地域住民における血清メチオニン代謝産物濃度と認知症発症および死亡リスクの関連：久山町研究 (2022)
  • 著者名/発表者名: 三原茜、小原知之、秦 淳、陳 三妹、本田貴紀、Sonam Tamrakar、伊佐亜希子、王 冬梅、清水邦義、片倉喜範、中尾智博、北園孝成、二宮利治
  • 学会等名: 第118回日本精神神経学会学術総会
• [備考] 久山町研究
  • URL: https://www.hisayama.med.kyushu-u.ac.jp/
• [備考] 九州大学大学院 医学研究院 衛生・公衆衛生学分野
  • URL: https://www.eph.med.kyushu-u.ac.jp/