キャピラロスコピーを用いたアトピー性皮膚炎、乾癬、皮膚リンパ腫の検討

• 研究課題/領域番号: 22K20747
• 研究種目: 研究活動スタート支援
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 0802:生体の構造と機能およびその関連分野
• 研究機関: 国際医療福祉大学
• 研究代表者: 乗松 雄大 国際医療福祉大学, 国際医療福祉大学成田病院, 助教 (60968577)
• 研究期間 (年度): 2022-08-31 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2023年度)
• 配分額: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円); 2023年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
• キーワード: 乾癬 / アトピー性皮膚炎 / 皮膚リンパ腫 / キャピラロスコピー / Nail fold bleeding

研究開始時の研究の概要

キャピラロスコピーは全身性強皮症領域で主に使用されてきた検査の１つである。全身性強皮症では、特徴的な毛細血管の異常が認められることが知られている。近年キャピラロスコピーで観察される毛細血管の異常が乾癬でも認められることがわかり注目されている。しかし毛細血管数やNFB数の検討は十分になされていないためこれを検討する。またアトピー性皮膚炎と皮膚T細胞リンパ腫の鑑別は皮疹からは困難といわれているが、両者ともキャピラロスコピーの検討は今まで施行されていない。アトピー性皮膚炎とCTCLの間にキャピラロスコピーで観察される毛細血管の異常の差があるか検討する。

研究成果の概要

乾癬、アトピー性皮膚炎、皮膚リンパ腫を中心とした皮膚疾患におけるキャピラロスコピー像の臨床的意義の検討を行った。 アトピー性皮膚炎と皮膚リンパ腫においては昨年時点でアトピー性皮膚炎においてもNFB像および毛細血管異常がみられたことから、改めて「皮膚疾患におけるキャピラロスコピー所見の検討」として倫理委員会の承認を受けて検討を行うこととした。アトピー性皮膚炎および皮膚リンパ腫の血清検体を集積した。
EASIスコアや皮膚リンパ腫の病型との相関との関連を調査している他、血清サイトカイン値（IL-17A、IL-23、TNFアルファ）の測定を予定している。

研究成果の学術的意義や社会的意義

キャピラロスコピーは、全身性強皮症の診断補助などの目的に使用されてきた、外来で施行可能な検査の１つである。乾癬については、東京大学医学部附属病院の研究チームと協力し、毛細血管異常の有無およびNFBの有無によって乾癬性関節炎の発症を予測できること、毛細血管数とNFB数が血清の炎症性サイトカイン濃度と相関することを明らかにした。アトピー性皮膚炎および皮膚リンパ腫に関しては、一部の症例で毛細血管の異常およびNFBが確認されることを明らかにした。皮膚疾患におけるキャピラロスコピー所見の異常が、各疾患の診断、分類、治療方針、予後予測に有用であるかを検討している。

研究成果

• [雑誌論文] Detection of TRAF1-ALK fusion in skin lesions of systemic ALK+ anaplastic large cell lymphoma initially involving the skin and the draining lymph node. (2024)
  • 著者名/発表者名: Norimatsu Y, Akatsuka T, Matsuoka A, Hamada T, Mori I, Shiomi T, Mori N, Onishi K, Togashi Y, Inoue N, Takeuchi K, Sugaya M.
  • 雑誌名: Journal of Dermatology 巻: 51 号: 1 ページ: 120-124
  • DOI: 10.1111/1346-8138.16981
  • 査読あり
• [雑誌論文] Case report: Very early systemic sclerosis with anti-Sjogren's syndrome/scleroderma autoantigen 1 antibody accompanied by gastric antral vascular ectasia. (2024)
  • 著者名/発表者名: Norimatsu Y, Akatsuka T, Ito K, Matsuoka A, Honda R, Morimura S, Hamada T, Kaneda M, Nishizawa T, Sugaya M.
  • 雑誌名: International Journal of Rheumatic Diseases 巻: 27 号: 2
  • DOI: 10.1111/1756-185x.15062
  • 査読あり
• [雑誌論文] Polyarteritis nodosa with splenic rupture and multiple cerebral infarctions (2024)
  • 著者名/発表者名: Norimatsu Yuta、Saku Aiko、Kawashima Hirotoshi、Minagawa Takuya、Itano Osamu、Shiga Takashi、Hayashi Yuichiro、Hirose Koichi、Sugaya Makoto
  • 雑誌名: The Journal of Dermatology 巻: - 号: 8
  • DOI: 10.1111/1346-8138.17162
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] The optimal use of tildrakizumab in the elderly via improvement of Treg function and its preventive effect of psoriatic arthritis (2023)
  • 著者名/発表者名: Fukasawa Takemichi、Yamashita Takashi、Enomoto Atsushi、Norimatsu Yuta、Toyama Satoshi、Yoshizaki-Ogawa Asako、Tateishi Shoko、Kanda Hiroko、Miyagawa Kiyoshi、Sato Shinichi、Yoshizaki Ayumi
  • 雑誌名: Frontiers in Immunology 巻: 14 ページ: 1286251-1286251
  • DOI: 10.3389/fimmu.2023.1286251
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Utility of nailfold capillary assessment for predicting psoriatic arthritis based on a prospective observational cohort study (2022)
  • 著者名/発表者名: Fukasawa Takemichi、Toyama Satoshi、Enomoto Atsushi、Yoshizaki-Ogawa Asako、Norimatsu Yuta、Tateishi Shoko、Kanda Hiroko、Miyagawa Kiyoshi、Sato Shinichi、Yoshizaki Ayumi
  • 雑誌名: Rheumatology 巻: - 号: 7 ページ: 2418-2425
  • DOI: 10.1093/rheumatology/keac664
  • 査読あり
• [学会発表] The number of nail fold capillaries and nail fold bleedings assessed by deep convolutional network reflects the clinical manifestations of systemic sclerosis (2024)
  • 著者名/発表者名: Yuta Norimatsu, Takemichi Fukasawa, Yoshinori Kabeya, Satoshi Toyama, Kazuki M Matsuda, Maiko Fukayama, Ai Kuzumi, Satoshi Ebata, Asako Yoshizaki-Ogawa, Haruka Ichimura, Sho Yonezawa, Hiroki Nakano, Makoto Sugaya, Shinichi Sato, Ayumi Yoshizaki
  • 学会等名: 31th KSID Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] 多発潰瘍により摂食困難となった骨髄異形成症候群に伴う壊疽性膿皮症 (2023)
  • 著者名/発表者名: 乗松 雄大 赤塚 太朗 松岡 朱里 酒井 友歌 森村 壮志 濱田 利久 赤嶺 洸太 小無田 美菜 林 雄一郎 田中 茜 菅谷 誠
  • 学会等名: 第39回日本臨床皮膚科医会総会・臨床学術大会
• [学会発表] CD20-positive CD4/CD8 double-positive T-cell lymphomaの1例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 乗松 雄大, 赤塚 太朗, 松岡 朱里, 酒井 友歌, 森村 壮志, 濱田 利久, 林 雄一郎, 潮見 隆之, 竹中 亮介, 菅谷 誠
  • 学会等名: 第39回日本皮膚悪性腫瘍学会学術大会
• [学会発表] A new autoantibody screening and quantification system with wet protein arrays detected anti-Sjögren's syndrome/scleroderma autoantigen 1 (SSSCA1) antibody in a patient with very early (2023)
  • 著者名/発表者名: Yuta Norimatsu, Taro Akatsuka, Akari Matsuoka, Yuka Sakai, Sohshi Morimura, Toshihisa Hamada, Makoto Sugaya
  • 学会等名: the 5th International Conference on Cutaneous Lupus Erythematosus 2023 (ICCLE 2023)
  • 国際学会
• [学会発表] 452 Validation of LRINEC score and establishment of novel score in Japanese patients with necrotizing fasciitis (2023)
  • 著者名/発表者名: Y. Norimatsu, Y. Ohno, Y. Norimatsu, A. Yoshizaki-Ogawa, T. Miyagawa, K. Oba, S. Sato, A. Yoshizaki
  • 学会等名: FIRST INTERNATIONAL SOCIETIES FOR INVESTIGATIVE DERMATOLOGY MEETING
  • 国際学会
• [学会発表] C型肝炎既往のある尋常性乾癬患者に対するグセルクマブの使用経験 (2023)
  • 著者名/発表者名: 乗松雄大, 森村壮志, 松岡朱里, 赤塚太朗, 濱田利久, 菅谷 誠
  • 学会等名: 第38回日本乾癬学会学術大会
• [学会発表] 新規自己抗体検出法を用いた皮膚疾患における特異的自己抗体の探索 (2023)
  • 著者名/発表者名: 乗松雄大, 森村壮志, 松岡朱里, 赤塚太朗, 濱田利久, 菅谷 誠
  • 学会等名: 第13回国際医療福祉大学学会学術大会
• [学会発表] 脾破裂を伴った結節性多発動脈炎 (2023)
  • 著者名/発表者名: 乗松 雄大、策 愛子、川島 広稔、廣瀬 晃一、林 雄一郎、志賀 隆、皆川 卓也、 板野 理、菅谷 誠
  • 学会等名: 第87回日本皮膚科学会東京支部学術大会
• [学会発表] 皮膚腫瘤が初発病変であったALK陽性未分化大細胞型リンパ腫の１例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 乗松雄大 赤塚太朗 松岡朱里 酒井友歌 森村壮志 濱田利久 潮見隆之 森一郎 森直樹 大西かよ子 菅谷誠
  • 学会等名: 第905回日本皮膚科学会東京支部地方会
• [学会発表] 若年者に生じた原発性皮膚CD4陽性小・中細胞型T細胞リンパ増殖異常症 (2022)
  • 著者名/発表者名: 乗松雄大 松岡朱里 酒井友歌 赤塚太朗 森村壮志 濱田利久 小無田美菜 林雄一郎加留部謙之輔 菅谷誠
  • 学会等名: 第86回日本皮膚科学会東京支部学術大会