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前部側頭葉の言語可塑性に関わる神経ネットワーク基盤の解明

研究課題

研究課題/領域番号 22K20858
研究種目

研究活動スタート支援

配分区分基金
審査区分 0902:内科学一般およびその関連分野
研究機関神戸大学

研究代表者

的場 健人  神戸大学, 医学部附属病院, 助教 (90967168)

研究期間 (年度) 2022-08-31 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
2023年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
キーワード側頭葉底面言語野 / 言語可塑性
研究開始時の研究の概要

脳刺激マッピング研究では前部側頭葉の底面が側頭葉底面言語野(BTLA)として知られている。治療的必要性から同領域を切除された患者で一過性の言語障害が生じるが、長期的には重篤な障害を残さない。本研究は1)電気的白質線維追跡法にグラフ理論を応用し、前部側頭葉が機能的に結合する言語関連ネットワークの構造学的特徴を明らかにし、BTLAと共振する領域の情報の付加から、BTLAの言語機能発現のネットワーク基盤を明らかにする。2)治療的必要性から前部側頭葉を切除する患者の縦断的な神経心理検査から、切除領域のネットワーク構造特徴と言語可塑性を比較し、言語可塑性にかかわる神経ネットワーク基盤の同定をめざす。

研究実績の概要

言語機能の脳局在に関して、古典的なWernicke-GeschwindモデルではBroca野とWernicke野、両者を結合する弓状束が重要とされるが、てんかん外科の頭蓋内電極を用いた脳刺激マッピング研究では前部側頭葉の底面が側頭葉底面言語野(BTLA)として知られている。治療的必要性から同領域を切除された患者で術後一過性の言語障害が生じるが、長期的には重篤な障害を残さないことが経験される。その詳細な可塑性の有無や関連する神経ネットワーク基盤は未だ明らかでない。本研究では、電気的白質線維追跡法(皮質・皮質間誘発電位cortico-cortical evoked potential;CCEPや刺激遠隔効果intrastimulus discharge;ISD)にグラフ理論を応用し、前部側頭葉が機能的に結合する言語関連ネットワークの構造学的特徴を明らかにすることを目標としている。2023年度の成果としては、治療的必要性から前部側頭葉を切除する脳外科患者において神経心理検査の縦断的な定量評価を行った。今後も研究を進め、刺激マッピング時にBTLAと共振する領域情報を電気的白質線維追跡法に付加することで言語機能発現のネットワーク基盤を明らかにし、さらに術前後のネットワーク構造特徴と言語可塑性を比較することで、言語可塑性にかかわる神経ネットワーク基盤を同定することを目指す。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

手術症例を蓄積しており、更なる解析により適切に進行できると考える。

今後の研究の推進方策

網羅的CCEP計測とグラフ理論によるネットワーク構造抽出に、ネットワーク共振の時間空間的プロファイリングを付加することで、BTLA刺激時の言語障害出現のネットワーク基盤を同定する。
言語可塑性と切除部位のネットワーク構造の特徴量を比較することで、機能代償機転を明らかにする。

報告書

(2件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 研究成果

    (9件)

すべて 2023 2022

すべて 雑誌論文 (5件) (うち国際共著 2件、 査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (4件)

  • [雑誌論文] 抗てんかん薬のupdate2023

    • 著者名/発表者名
      的場健人
    • 雑誌名

      緩和ケア

      巻: 33 ページ: 310-315

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Immunotherapy-responsive Non-paraneoplastic Encephalitis with Antibodies against GAD, LGI1, and GABA<sub>A</sub> Receptor2022

    • 著者名/発表者名
      Nakano T., Chihara N., Matoba K., Tachibana, H., Okuda, S., Otsuka, Y., Ueda, T., Sekiguchi, K., Kowa, H., Leypoldt, F., Wandinger, K. P., & Matsumoto, R
    • 雑誌名

      Internal Medicine

      巻: 61 号: 3 ページ: 419-423

    • DOI

      10.2169/internalmedicine.7846-21

    • NAID

      130008150311

    • ISSN
      0918-2918, 1349-7235
    • 年月日
      2022-02-01
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Long-Surviving Adult Siblings With Joubert Syndrome Harboring a Novel Compound Heterozygous <i>CPLANE1</i> Variant2022

    • 著者名/発表者名
      Matoba Kento、Chihara Norio、Satake Wataru、Tokuoka Hideki、Otsuka Yoshihisa、Ueda Takehiro、Sekiguchi Kenji、Itoh Masayuki、Matsumoto Riki
    • 雑誌名

      Neurology Genetics

      巻: 8 号: 5

    • DOI

      10.1212/nxg.0000000000200031

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] てんかんの診断アルゴリズム2022

    • 著者名/発表者名
      的場健人、松本理器
    • 雑誌名

      脳神経内科

      巻: 96 ページ: 583-589

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 高齢者てんかんの治療2022

    • 著者名/発表者名
      的場健人、十河正弥、松本理器
    • 雑誌名

      日本臨床

      巻: 80 ページ: 1991-1997

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 非けいれん性てんかん重積における周期性放電の電気生理的転帰関連因子の探索2023

    • 著者名/発表者名
      甲田 一馬, 十河 正弥, 木村 正夢嶺, 森本 耕平, 的場 健人, 古東 秀介, 千原 典夫, 関口 兼司, 影山 恭史, 松本 理器
    • 学会等名
      第64回日本神経学会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 高齢発症てんかんの病因と治療に関する後方視的研究2023

    • 著者名/発表者名
      武田涼輔、森本耕平、芦崎太一朗、橋本黎、木村正夢嶺、甲田一馬、尾谷真弓、的場健人、十河正弥、松本理器
    • 学会等名
      第56回日本てんかん学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 大学病院での長時間ビデオ脳波モニタリング検査立ち上げの経験2022

    • 著者名/発表者名
      十河正弥, 岡山公宣, 的場健人, 森本耕平, 武田早紀, 植松 美和, 中西のりこ, 堺 亜香, 中谷 真子, 廣田 大, 千原 典夫, 藤本陽介, 篠山隆司, 松本理器
    • 学会等名
      第18回てんかん学会近畿地方会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 右前頭葉焦点切除術後に歩行開始で誘発される強直発作が出現した難治性焦点てんかんの一例2022

    • 著者名/発表者名
      芦崎太一朗, 十河正弥, 宇田有希, 木村正夢嶺, 的場健人, 古東秀介, 千原典夫, 関口兼司, 松本理器
    • 学会等名
      第124回日本神経学会近畿地方会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2022-09-01   更新日: 2024-12-25  

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