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仙腸関節疾患における発症メカニズムの解明と治療法の有効性検証

研究課題

研究課題/領域番号 22KJ0082
補助金の研究課題番号 22J11867 (2022)
研究種目

特別研究員奨励費

配分区分基金 (2023)
補助金 (2022)
応募区分国内
審査区分 小区分90110:生体医工学関連
研究機関北海道大学

研究代表者

豊原 涼太  北海道大学, 大学院工学研究院, 特任助教

研究期間 (年度) 2023-03-08 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
2023年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
2022年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
キーワード仙腸関節 / 骨盤 / 腰痛 / 座位姿勢 / 関節運動 / バイオメカニクス / バイオトラボロジー / 有限要素解析 / バイオトライボロジー
研究開始時の研究の概要

仙腸関節は骨盤内の仙骨と腸骨の間の関節であり,靭帯による強い支持を受ける関節である.1mm以下の運動で体幹からの荷重を下肢へ伝達する衝撃緩衝装置としての役割を果たすが,様々な要因によって機能不全が生じ疼痛を発生させると考えられている.しかしながら,その疼痛発症メカニズムや効果的な治療法は確立されていない.本研究では仙腸関節の形状による機能を調査し,疼痛発症との関連を明らかにし,関節機能を助ける効果的な治療法の提案を目指す.腰痛の3割程が仙腸関節由来であると言われており,本研究は国民の福祉と医療発展に貢献できると考える.

研究実績の概要

本研究では仙腸関節の運動機能の解明と関節疾患対処法の検討に向けて研究を実施した.
昨年度は仙腸関節の表面形状と関節運動の関係に着目して,関節の運動方向と組合せ位置によって運動抵抗が変化すること,亜脱臼が生じる負荷閾値が異なることを示し,英文雑誌(Bio-Medical Materials and Engineering)にてその成果を公開した.今年度は片側仙腸関節疾患患者におけるX線CT画像を用いて生理状態と病理状態の違いを検討した.その結果,仙腸関節疾患では関節滑り抵抗が減少し,より小さい力でも亜脱臼状態となることが分かった.また,関節表面は生理状態と病理状態で同様の形状であったものの,関節間隙の分布が異なっており,骨の回転が生じていることが考えられる.疾患側の間隙は生体内位置では一様に狭く,平滑化していると見られ,関節表面の凹凸形状による滑り抵抗が減少したと考えられた.
関節疾患対処法に向けては,初年度に骨盤ベルト治療法による荷重伝達状態を解析し,骨盤ベルトが骨盤を外旋させることによって仙腸関節が圧迫される状態となることを実証した.今年度は仙腸関節疾患をはじめとする腰痛疾患において疼痛を誘発しやすい座位姿勢において,疼痛が生じにくい座位姿勢の検討も行った.腰部負担が小さくなる姿勢条件を求めるために,背もたれ角度,座面角度,腰掛深さを変えた椅座位姿勢における腰部応力分布を測定し,同時に脊椎アライメントを計測し,有限要素解析によって疼痛発生部となりやすい腰部椎間板と仙腸関節部への負荷変化を可視化した.解析結果から,体幹―大腿角が大きくなる座位姿勢である前傾した座面での椅座位,浅い腰掛けでは,上肢と下肢をつなぐ仙骨部にかかるモーメントが減少することによって腰部にかかる負荷が減少することが考えられた.この研究成果については論文投稿に向けて準備中である.

報告書

(2件)
  • 2023 実績報告書
  • 2022 実績報告書
  • 研究成果

    (15件)

すべて 2024 2023 2022 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (3件) (うち国際共著 3件、 査読あり 3件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (10件) (うち国際学会 3件、 招待講演 2件) 備考 (1件)

  • [国際共同研究] Medical University of Graz(オーストリア)

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [雑誌論文] Experimental characterization of motion resistance of the sacroiliac joint2024

    • 著者名/発表者名
      Toyohara Ryota、Hammer Niels、Ohashi Toshiro
    • 雑誌名

      Bio-Medical Materials and Engineering

      巻: 35 号: 1 ページ: 53-63

    • DOI

      10.3233/bme-230041

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] A patient-cohort study of numerical analysis on sacroiliac joint stress distribution in pre- and post-operative hip dysplasia2022

    • 著者名/発表者名
      Toyohara Ryota、Kaneuji Ayumi、Takano Noriyuki、Kurosawa Daisuke、Hammer Niels、Ohashi Toshiro
    • 雑誌名

      Scientific Reports

      巻: 12 号: 1 ページ: 14500-14500

    • DOI

      10.1038/s41598-022-18752-1

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Numerical analysis of the effects of padded pelvic belts as a treatment for sacroiliac joint dysfunction2022

    • 著者名/発表者名
      Toyohara Ryota、Hiramukai Takahiro、Kurosawa Daisuke、Hammer Niels、Ohashi Toshiro
    • 雑誌名

      Bio-Medical Materials and Engineering

      巻: - 号: 4 ページ: 1-14

    • DOI

      10.3233/bme-221490

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] 寛骨臼形成不全と併発した仙腸関節部痛の発症機序の解明2023

    • 著者名/発表者名
      豊原涼太,兼氏歩,高野則之,黒澤大輔,Niels Hammer,大橋俊朗
    • 学会等名
      日本機械学会 第35回バイオエンジニアリング講演会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 仙腸関節表面形状が関節運動に与える影響:片側仙腸関節疾患患者における疾患側と健常側の比較2023

    • 著者名/発表者名
      豊原涼太,Niels Hammer,大橋俊朗
    • 学会等名
      第103回北海道医学大会生体医工学会分科会・第62回日本生体医工学会北海道支部大会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 仙腸関節疾患における関節表面形状が関節運動に及ぼす影響2023

    • 著者名/発表者名
      豊原涼太,Niels Hammer,大橋俊朗
    • 学会等名
      日本機械学会 第34回バイオフロンティア講演会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] Mechanical effect of articular surface morphology of sacroiliac joints on joint motion2023

    • 著者名/発表者名
      Ryota Toyohara and Toshiro Ohashi
    • 学会等名
      6th Japan-Switzerland Workshop on Biomechanics
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Motion resistance of sacroiliac joint caused by articular surface morphology2023

    • 著者名/発表者名
      Ryota Toyohara, Niels Hammer and Toshiro Ohashi
    • 学会等名
      The 12th Asian-Pacific Conference on Biomechanics
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 仙腸関節疾患に対する骨盤ベルトの治療機序の解明:有限要素解析2022

    • 著者名/発表者名
      豊原涼太,平向貴博,黒澤大輔,Niels Hammer,大橋俊朗
    • 学会等名
      日本機械学会第34回バイオエンジニアリング講演会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 骨盤の有限要素法解析から判明した歩行における仙腸関節の機能と役割2022

    • 著者名/発表者名
      豊原涼太,大橋俊朗
    • 学会等名
      第30回日本腰痛学会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 有限要素解析による仙腸関節疾患への骨盤ベルトの治療機序の解明2022

    • 著者名/発表者名
      豊原涼太,平向貴博,黒澤大輔,Niels Hammer,大橋俊朗
    • 学会等名
      第61回日本生体医工学会北海道支部大会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 仙腸関節面形状が関節運動様式に与える影響2022

    • 著者名/発表者名
      豊原涼太,大橋俊朗
    • 学会等名
      日本機械学会第33回バイオフロンティア講演会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] Investigation of sacroiliac joint pain in patients with acetabular dysplasia using finite element analysis2022

    • 著者名/発表者名
      Ryota Toyohara, Ayumi Kaneuji, Noriyuki Takano, Daisuke Kurosawa, Niels Hammer, Toshiro Ohashi
    • 学会等名
      The 9th World Congress of Biomechanics
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 国際学会
  • [備考] 北海道大学創成研究機構研究人材育成推進室 アンビシャス特別助教 研究者紹介

    • URL

      https://l-station.cris.hokudai.ac.jp/researcher/7102/

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書

URL: 

公開日: 2022-04-28   更新日: 2024-12-25  

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