難治性膵がんに対する革新的膵灌流療法の開発と臨床応用に関する研究

• 研究課題/領域番号: 23390306
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 放射線科学
• 研究機関: 日本医科大学
• 研究代表者: 村田 智 日本医科大学, 医学部, 准教授 (80322501)
• 研究期間 (年度): 2011-04-01 – 2014-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 17,030千円 (直接経費: 13,100千円、間接経費: 3,930千円); 2013年度: 3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円); 2012年度: 4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円); 2011年度: 8,840千円 (直接経費: 6,800千円、間接経費: 2,040千円)
• キーワード: 膵 / 灌流療法 / 経皮的 / 急性期障害 / 亜急性期障害 / 病理学的変化 / 臨床試験 / 膵がん / 動物実験 / Pilot study / シスプラチン / 注入速度 / 膵浮腫

研究概要

難治性膵癌に対し、低侵襲で効率的な新技術の開発を目的とした膵灌流療法で、最適の抗がん剤注入速度は安全面から40 ml/minであり、この注入速度での追加実験で有害事象の発現及び病理学的異常は認めなかった。薬理学的動態も非常に優れており、得られた新知見は新しく特許出願を行った。以上の結果を踏まえて臨床試験を開始し、５例の進行膵癌患者（IVb期）に対し、膵灌流療法を施行したが、Grade 2以上の有害事象は認めず、膵癌縮小効果と膵周囲のリンパ節転移に対して有効であった。本治療法は、世界初の膵灌流療法であり、新たな化学療法の展開と優れた治療成績を得る可能性が高い。

研究成果

• [雑誌論文] Hemodynamics in rat liver tumor model during retrograde-outflow isolated hepatic perfusion with aspiration from the portal vein: Angiography and in vivo microscopy (2014)
  • 著者名/発表者名: Murata S, Jeppsson B, Lunderquist A, Ivancev K
  • 雑誌名: Acta Radiol 巻: 55 号: 6 ページ: 737
  • DOI: 10.1177/0284185113505258
  • 査読あり
• [雑誌論文] Interventional treatment for unresectable hepatocellular carcinoma (2014)
  • 著者名/発表者名: Murata S, Mine T, Sugihara F, et al. (8人中1番目)
  • 雑誌名: World J Gastroenterol 巻: (in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Contribution of extrahepatic collaterals to liver parenchymal circulation after proper hepatic artery embolization (2014)
  • 著者名/発表者名: Mine T, Murata S, Ueda T, et al. (8人中2番目)
  • 雑誌名: J Gastroenterol Hepatol 巻: 29 号: 7 ページ: 1515
  • DOI: 10.1111/jgh.12571
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Evaluation of right adrenal vein cannulation by computed tomography angiography in 140 consecutive patients undergoing adrenal venous sampling (2014)
  • 著者名/発表者名: Onozawa S, Murata S, Tajima H, (9人中2番目)
  • 雑誌名: Eur J Endocrinol 巻: 170 号: 4 ページ: 601
  • DOI: 10.1530/eje-13-0741
  • 査読あり
• [雑誌論文] Endovascular embolization strategy for renal arteriovenous malformations (2014)
  • 著者名/発表者名: Murata S, Onozawa S, Nakazawa K, et al. (10人中1番目)
  • 雑誌名: Acta Radiol 巻: 55 号: 1 ページ: 71
  • DOI: 10.1177/0284185113493085
  • 査読あり
• [雑誌論文] Interventional treatment for unresectable hepatocellular carcinoma. (2014)
  • 著者名/発表者名: Murata S, Mine T, Sugihara F, Yasui D, Yamaguchi H, Ueda T, Onozawa S, Kumita S.
  • 雑誌名: World J Gastroenterol 巻: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] Negative-balance isolated pelvic perfusion in patients with incurable symptomatic rectal cancer: Results and drug dose correlation to adverse events (2013)
  • 著者名/発表者名: Murata S, Onozawa S, Kim C, et al.(7人中1番目)
  • 雑誌名: Acta Radiol 巻: 55 号: 7 ページ: 793
  • DOI: 10.1177/0284185113507253
  • 査読あり
• [雑誌論文] Transcatheter arterial embolization of anomalous systemic arterial supply to the basal segment of the lung (2013)
  • 著者名/発表者名: Sugihara F, Murata S, Uchiyama F, et al. (8人中2番目)
  • 雑誌名: Acta Radiol Short Rep 巻: 2(7) 号: 7 ページ: 2047981613511363-2047981613511363
  • DOI: 10.1177/2047981613511363
  • 査読あり
• [雑誌論文] Management of gastric varices unsuccessfully treated by balloon-occluded retrograde transvenous obliteration: Long-term follow-up and outcomes (2013)
  • 著者名/発表者名: Uchiyama F, Murata S, Onozawa S, et al. (10人中2番目)
  • 雑誌名: ScientificWorldJournal 巻: 2013 号: 1 ページ: 498535-498535
  • DOI: 10.1155/2013/498535
  • 査読あり
• [雑誌論文] Transcatheter arterial chemoembolization based on hepatic hemodynamics for hepatocellular carcinoma (2013)
  • 著者名/発表者名: Murata S, Mine T, Ueda T, et al. (7人中1番目)
  • 雑誌名: Scie ntificWorldJournal 巻: 2013 号: 1 ページ: 479805-479805
  • DOI: 10.1155/2013/479805
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparison of the antitumor efficacy of transcatheter arterial chemoembolization with a miriplatin-iodized oil suspension and a cisplatin-iodized oil suspension for hepatocellular carcinoma (2013)
  • 著者名/発表者名: Ueda T, Murata S, Yasui D, et al. (5人中2番目)
  • 雑誌名: Hepatol Res 巻: 43 号: 10 ページ: 1071
  • DOI: 10.1111/hepr.12212
  • 査読あり
• [雑誌論文] Glue embolization for gastroduodenal ulcer bleeding: Contribution to hemodynamics and healing process (2013)
  • 著者名/発表者名: Mine T, Murata S, Nakazawa K, et al. (8人中2番目)
  • 雑誌名: Acta Radiol 巻: 54 号: 8 ページ: 934
  • DOI: 10.1177/0284185113484644
  • 査読あり
• [雑誌論文] Endovascular embolization strategy for renal arteriovenous malformations. (2013)
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata, et al.
  • 雑誌名: Acta Radiologica 巻: in press
  • 査読あり
• [雑誌論文] The role of glue embolization for gastroduodenal ulcer bleeding; Contribution for healing process of ulcer. (2013)
  • 著者名/発表者名: Takahiko Mine, Satoru Murata, et al
  • 雑誌名: Acta Radiologica 巻: in press
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparison of the antitumor efficacy of transcatheter arterial chemoembolization with a miriplatin-iodized oil suspension and a cisplatin-iodized oil suspension for hepatocellular carcinoma. (2013)
  • 著者名/発表者名: Tatsuo Ueda, Satoru Murata, et al
  • 雑誌名: Hepatology Research 巻: in press
  • 査読あり
• [雑誌論文] Novel endovascular techniques to control in-outflow with dual approach for large pelvic arteriovenous malformation. (2013)
  • 著者名/発表者名: Takahiko Mine, Satoru Murata, et al
  • 雑誌名: Journal of Vascular Surgery 巻: in press
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparative study of cisplatin-iodized oil suspension and emulsion for transcatheter arterial chemoembolization of rabbit VX2 liver tumors (2012)
  • 著者名/発表者名: Mine T, Murata S, Ueda T, et al. (7人中2番目)
  • 雑誌名: Hepatol Res 巻: 42 号: 5 ページ: 473
  • DOI: 10.1111/j.1872-034x.2011.00942.x
  • NAID: 10031144261
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pharmacologic advantages of negative-balance isolated pelvic perfusion: Achievement of intensive exposure of the pelvis to platinum without systemic leakage (2012)
  • 著者名/発表者名: Murata S
  • 雑誌名: Radiology 巻: 262 号: 2 ページ: 503
  • DOI: 10.1148/radiol.11102453
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparison of epirubicin-iodized oil suspension and emulsion for transcatheter arterial chemoembolization in VX2 tumor (2012)
  • 著者名/発表者名: Ueda T, Murata S, Mine T, et al. (8人中2番目)
  • 雑誌名: ScientificWorldJournal 巻: 2012 ページ: 961986-961986
  • DOI: 10.1100/2012/961986
  • 査読あり
• [雑誌論文] Glue embolization for endoscopically unmanageable gastrointestinal haemorrhage (2012)
  • 著者名/発表者名: Murata S, Onozawa S, Nakazawa K, et al. (8人中1番目)
  • 雑誌名: Hepatogastroenterology 巻: 59 号: 116 ページ: 1126
  • DOI: 10.5754/hge11631
  • 査読あり
• [学会発表] Phase I/II trial of retrograde-outflow, percutaneous, isolated hepatic perfusion for advanced liver malignancies : preliminary results (2013)
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata
  • 学会等名: CIRSE
  • 発表場所: Barcelona, Spain
• [学会発表] 肝動脈塞栓術と肝灌流療法 (2013)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第32回Microwave Surgery 研究会
  • 発表場所: 東京
  • 招待講演
• [学会発表] IVR における肝がんの治療戦略 (2013)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第25回日本肝胆膵外科学会
  • 発表場所: 栃木
  • 招待講演
• [学会発表] New embolization device : Amplatzer vascular plug (2013)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第41回日本 IVR学会総会
  • 発表場所: 軽井沢
• [学会発表] Phase I/II trial of retrograde-outflow, percutaneous, isolated hepatic perfusion for advanced liver malignancies: (2013)
  • 著者名/発表者名: S. Murata, S. Onozawa, T. Mine, T. Ueda, F. Sugihara, D. Yasui, S. Kumita, M. Satake
  • 学会等名: CIRSE2013
  • 発表場所: バルセロナ・スペイン
• [学会発表] 肝がん治療の現状と今後の展望 (2012)
  • 著者名/発表者名: 村田智
  • 学会等名: 肝細胞癌治療研究会
  • 発表場所: 神奈川
  • 年月日: 2012-03-15
• [学会発表] Retrograde outflow percutaneous isolated hepatic perfusion for advanced liver malignancies (2012)
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata
  • 学会等名: APCCVIR
  • 発表場所: Kobe, Japan
• [学会発表] Retrograde outflow percutaneous isolated hepatic perfusion for HCC : Clinical application from fundamental researches (2012)
  • 著者名/発表者名: Kobe, Japan
  • 学会等名: APCCVIR
  • 発表場所: Kobe, Japan
• [学会発表] Retrograde outflow percutaneous isolated hepatic perfusion for advanced liver malignancies (2012)
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata
  • 学会等名: 9th symposium of Scandinavia Japan Radiology Society
  • 発表場所: Tokyo, Japan
• [学会発表] Interventional Radiology の現状と将来の展望 : 肝灌流療法も含めて (2012)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: IVR 技術交流会
  • 発表場所: 東京
  • 招待講演
• [学会発表] ミリプラ集積向上のための工夫 (2012)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第37回リザーバー研究会
  • 発表場所: 横浜
  • 招待講演
• [学会発表] 肝がん治療の現状と今後の展望 (2012)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第2回ミリプラフォーラム in 長野東北信
  • 発表場所: 長野
  • 招待講演
• [学会発表] 肝がん治療の現状と今後の展望 (2012)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: ミリプラフォーラム in 新潟
  • 発表場所: 新潟
  • 招待講演
• [学会発表] 肝細胞癌の最新治療 (2012)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第71回日本医学放射線学会総会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] 肝がん治療の現状と今後の展望 (2012)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 肝細胞癌治療研究会
  • 発表場所: 横浜
  • 招待講演
• [学会発表] Management of HCC with marked arterio-portal shunts (2011)
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata
  • 学会等名: The 2nd Asia-Pacific Conference on Interventional Oncology (APCIO 2nd) and The 12th Chinese National Congress on Interventional Oncology (CNCIO 12th)
  • 発表場所: Hangzhou, Chaina
  • 年月日: 2011-10-30
• [学会発表] イブニングセミナー難治性肝がんに対するIVR:現状から将来の展望について (2011)
  • 著者名/発表者名: 村田智
  • 学会等名: 第40回日本IVR学会総会
  • 発表場所: 青森市文化会館
  • 年月日: 2011-05-19
• [学会発表] Management of HCC with marked arterio-portal shunts (2011)
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata
  • 学会等名: The 2nd Asia-Pacific Conference on Interventional Oncology (APCIO 2nd) and The 12th Chinese National Congress on Interventional Oncology (CNCIO 12th)
  • 発表場所: Hangzhou, China
• [学会発表] 難治性肝がんに対するIVR : 現状から将来の展望について (2011)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第40回日本 IVR学会総会
  • 発表場所: 弘前
• [学会発表] 下大静脈フィルター留置 (2011)
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第70回日本医学放射線学会総会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] New embolization device: Amplatzer vascular plug
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第42回日本IVR学会総会
  • 発表場所: 軽井沢
  • 招待講演
• [学会発表] ：IVRにおける肝がんの治療戦略
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第25回日本肝胆膵外科学会
  • 発表場所: 宇都宮
  • 招待講演
• [学会発表] 肝動脈塞栓術と肝灌流療法
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第32回Microwave Surgery研究会
  • 発表場所: 東京
  • 招待講演
• [学会発表] ミリプラ集積向上のための工夫
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第37回リザーバー研究会
  • 発表場所: はまぎんホール（横浜）
  • 招待講演
• [学会発表] Interventional Radiologyの現状と将来の展望：肝灌流療法も含めて
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: IVR技術交流会
  • 発表場所: テルモ（東京）
  • 招待講演
• [学会発表] 肝がん治療の現状と今後の展望
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第２回ミリプラフォーラムin長野東北信
  • 発表場所: 長野第一ホテル（長野）
  • 招待講演
• [学会発表] Retrograde outflow percutaneous isolated hepatic perfusion for advanced liver malignancies.
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata
  • 学会等名: 9th Symposium of Japanese Scandinavian Radiology Society
  • 発表場所: ノルウエー大使館（東京）
• [学会発表] 肝がん治療の現状と今後の展望
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: ミリプラフォーラムin新潟
  • 発表場所: ANAクラウンプラザホテル（新潟）
  • 招待講演
• [学会発表] Retrograde outflow percutaneous isolated hepatic perfusion for advanced liver malignancies.
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata
  • 学会等名: APCCVIR
  • 発表場所: ポートピア（神戸）
  • 招待講演
• [学会発表] Retrograde outflow percutaneous isolated hepatic perfusion for HCC: Clinical application from fundamental researches
  • 著者名/発表者名: Satoru Murata
  • 学会等名: APCCVIR
  • 発表場所: ポートピア（神戸）
  • 招待講演
• [学会発表] 肝細胞癌の最新治療
  • 著者名/発表者名: 村田 智
  • 学会等名: 第71回日本医学放射線学会総会
  • 発表場所: パシフィコ横浜（横浜）
  • 招待講演
• [産業財産権] 膵灌流装置及びその制御方法 (2013)
  • 発明者名: 村田 智
  • 権利者名: 村田 智, 株式会社コーセイアドバンス
  • 産業財産権種類: 特許
  • 産業財産権番号: 2013-207612
  • 出願年月日: 2013-10-02
• [産業財産権] 膵灌流装置及びその制御方法 (2013)
  • 発明者名: 村田 智
  • 権利者名: 村田 智、株式会社コーセイアドバンス
  • 産業財産権種類: 特許
  • 産業財産権番号: 2013-207612
  • 出願年月日: 2013-10-02
• [産業財産権] 医療用器具保温器 (2012)
  • 発明者名: 村田 智
  • 権利者名: 株式会社メディキット
  • 産業財産権種類: 特許
  • 産業財産権番号: 2012-044986
  • 出願年月日: 2012-03-01
• [産業財産権] 傍大動脈リンパ節腫瘍への薬剤灌流設備 (2012)
  • 発明者名: 隈崎達夫, 村田 智
  • 権利者名: 隈崎達夫, 村田 智
  • 産業財産権種類: 特許
  • 取得年月日: 2012-04-20
• [産業財産権] 医療用器具保温器 (2012)
  • 発明者名: 村田智
  • 権利者名: メディキット株式会社
  • 産業財産権番号: 2012-044986
  • 出願年月日: 2012-03-01