多疾患有病者の早期社会復帰に必要な回復期心臓リハビリテーションの介入方法の確立

• 研究課題/領域番号: 23500612
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: リハビリテーション科学・福祉工学
• 研究機関: 北里大学
• 研究代表者: 増田 卓 北里大学, 医療衛生学部, 教授 (30165716)
• 研究分担者: 野田 千春 北里大学, 医学部, 助教 (80365080) ; 小倉 彩 北里大学, 医療衛生学部, 助教 (10337991)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2013年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2012年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2011年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: 心臓 / リハビリテーション / 自律神経活動 / 多疾患有病者 / 運動療法 / 心臓リハビリテーション / 高齢者 / 身体機能 / 下肢筋力 / 社会福祉サービス / 身体活動

研究概要

生活習慣病患者はインスリン抵抗性を有し，骨格筋の代謝障害が生じている．本研究は，生活習慣病患者におけるインスリン抵抗性の増大が，嫌気性代謝閾値に与える影響を検討した．
生活習慣病患者をHOMA-R高値群と低値群に分類し,心肺運動負荷試験で嫌気性代謝閾値(AT)までの運動時間とAT時の酸素摂取量(VO2 AT)を測定した．
HOMA-R高値群は，低値群と比べてATまでの運動時間とVO2 ATが低下し(P<0.05, P<0.05)，VO2 ATはHOMA-Rと負の相関を示した(r=-0.433,P<0.05)．インスリン抵抗性が増大した生活習慣病患者は，身体活動量に関わらず嫌気性代謝閾値が低下した．

研究成果

• [雑誌論文] Hippotherapy improves muscle hypertonia caused by an autonomic imbalance in children with spastic cerebral palsy (2013)
  • 著者名/発表者名: Misako Yokoyama, Takeshi Kaname, Minoru Tabata, Kazuki Hotta, Ryosuke Shimizu, Kentaro Kamiya, Daisuke Kamekawa, Michitaka Kato, Ayako Akiyama, Mitsuaki Ohta, Takashi Masuda
  • 雑誌名: Kitasato Medical Journal 巻: 43(1) ページ: 67-73
• [雑誌論文] ペットを飼育する急性心筋梗塞患者における周波数領域・非線形領域解析を用いた心拍変動に関する検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 饗庭 尚子, 堀田 一樹, 田 畑 稔, 横山美佐子, 神谷健太郎, 清水良祐, 亀川大輔, 加藤倫卓, 中村賢, 増田卓
  • 雑誌名: ストレス科学 巻: 27(4) ページ: 410-418
• [雑誌論文] Stretching Exercises Enhance Vascular Endothelial Function and Improve Peripheral Circulation in Patients With Acute Myocardial Infarction (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuki Hotta, Kentaro Kamiya, Ryosuke Shimizu, Misako Yokoyama, Misao Nakamura-Ogura, Minoru Tabata, Daisuke Kamekawa, Ayako Akiyama, Michitaka Kato, Chiharu Noda, Atsuhiko Matsunaga, Takashi Masuda
  • 雑誌名: International Heart Journal 巻: 54 (2) ページ: 59-63
  • NAID: 130003364447
• [雑誌論文] 冠動脈疾患およびその高リスク患者において, 血中Pentraxin3(PTX3)濃度はLDL/HDL比と関連する (2013)
  • 著者名/発表者名: 亀田良, 東條美奈子, 若梅一樹, 根本慎司, 北里梨紗, 吉田友紀, 東條大輝, 町田陽二, 饗庭尚子, 増田卓, 和泉徹
  • 雑誌名: 日循予防誌 巻: 48(1) ページ: 9-16
• [雑誌論文] ペットを飼育する急性心筋梗塞患者における周波数領域・非線形領域解析を用いた心拍変動に関する検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 饗庭 尚子，堀田 一樹，田畑 稔，横山美佐子，神谷健太郎，清水良祐，亀川大輔，加藤倫卓，中村 賢，増田 卓
  • 雑誌名: ストレス科学 巻: 27 ページ: 410-418
  • 査読あり
• [雑誌論文] 冠動脈疾患およびその高リスク患者において、血中Pentraxin 3 (PTX3)濃度はLDL/HDL比と関連する (2013)
  • 著者名/発表者名: 亀田良、東條美奈子、若梅一樹、根本慎司、北里梨紗、吉田友紀、東條大輝、町田陽二、饗庭尚子、増田 卓、和泉 徹
  • 雑誌名: 日循予防誌 巻: 48 ページ: 9-16
  • 査読あり
• [雑誌論文] Stretching Exercises Enhance Vascular Endothelial Function and Improve Peripheral Circulation in Patients With Acute Myocardial Infarction. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuki Hotta, Takashi Masuda
  • 雑誌名: International Heart Journal 巻: 54 ページ: 59-63
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hippotherapy improves muscle hypertonia caused by an autonomic imbalance in children with spastic cerebral palsy. (2013)
  • 著者名/発表者名: Misako Yokoyama, Takashi Masuda
  • 雑誌名: Kitasato Medical Journal 巻: 43
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efects of electrical muscle stimulation in a left ventricular assist device patient (2012)
  • 著者名/発表者名: Kentaro Kamiya, Alessandro Mezzani, Takashi Masuda, Atsuhiko Matsunaga, Pantaleo Giannuzzi
  • 雑誌名: International Journal of Cardiology 巻: 160(3)
• [雑誌論文] Walking speed in patients with first acute myocardial infarction who participated in a supervised cardiac rehabilitation program after coronary intervention (2012)
  • 著者名/発表者名: Shuhei Yamamoto, Atsuhiko Matsunaga, Kentaro Kamiya, Kazumasa Miida, Yukari Ebina, Kazuki Hotta, Ryosuke Shimizu, Ryota Matsuzawa, Yoshifumi Abe, Masahiko Kimura, Shinobu Shimizu, Hiroyuki Watanabe, Chiharu Noda, Minako Yamaoka-Tojo, Takashi Masuda, Tohru Izumi
  • 雑誌名: International Heart Journal 巻: 53(6) ページ: 347-352
  • NAID: 130002528810
• [雑誌論文] Arterial pulsation on a human patient simulator improved students' pulse assessment (2012)
  • 著者名/発表者名: Akihiro Takeuchi, Tomomi Kobayashi, Minoru Hirose, Takashi Masuda, Toshiro Sato, Noriaki Ikeda
  • 雑誌名: Journal of Biomedical Science and Engineering 巻: 5 ページ: 285-289
• [雑誌論文] Excessive fall of blood pressure during maintenance hemodialysis in patients with chronic renal failure is induced by vascular malfunction and imbalance of autonomic nervous activity (2012)
  • 著者名/発表者名: Kazuya Yamamoto, Naoyuki Kobayashi, Toshiki Kutsuna, Akira Ishii, Takuya Matsumoto, Miyako Hara, Naoko Aiba, Minoru Tabata, Naonobu Takahira, Takashi Masuda
  • 雑誌名: Therapeutic Apheresis and Dialysis 巻: 16(3) ページ: 219-25
• [雑誌論文] Usefulness of pet ownership as a modulator of cardiac autonomic imbalance in patients with diabetes mellitus, hypertension and/or hyperlipidemia (2012)
  • 著者名/発表者名: Naoko Aiba, Kazuki Hotta, Misako Yokoyama, Guoqin Wang, Minoru Tabata, Kentaro Kamiya, Ryousuke Shimizu, Daisuke Kamekawa, Keika Hoshi, Minako Yamaoka-Tojo, Takashi Masuda
  • 雑誌名: American Journal of Cardiology 巻: 109 ページ: 1164-70
• [雑誌論文] Cardioprotective effects of sarcolemmal and mitochondrial K-ATP channel openers in an experimental model of autoimmune myocarditis (2012)
  • 著者名/発表者名: Niwano S, Hirasawa S, Niwano H, Sasaki S, Masuda R, Sato K, Masuda T, Izumi T
  • 雑誌名: Role of the reduction in calcium overload during acute heart failure- International Heart Journal 巻: 53 ページ: 139-145
• [雑誌論文] Walking speed in patients with first acute myocardial infarction who participated in a supervised cardiac rehabilitation program after coronary intervention. (2012)
  • 著者名/発表者名: Shuhei Yamamoto, Takashi Masuda
  • 雑誌名: International Heart Journal 巻: 53 ページ: 347-352
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efects of electrical muscle stimulation in a left ventricular assist device patient. (2012)
  • 著者名/発表者名: Kentaro Kamiya, Takashi Masuda
  • 雑誌名: International Journal of Cardiology 巻: 160
  • 査読あり
• [雑誌論文] Arterial pulsation on a human patient simulator improved students’ pulse assessment. (2012)
  • 著者名/発表者名: Akihiro Takeuchi, Takashi Masuda
  • 雑誌名: Journal of Biomedical Science and Engineering 巻: 5 ページ: 285-289
  • 査読あり
• [雑誌論文] Excessive fall of blood pressure during maintenance hemodialysis in patients with chronic renal failure is induced by vascular malfunction and imbalance of autonomic nervous activity. (2012)
  • 著者名/発表者名: Kazuya Yamamoto, Takashi Masuda
  • 雑誌名: Therapeutic Apheresis and Dialysis 巻: 16 ページ: 219-225
  • 査読あり
• [雑誌論文] Usefulness of pet ownership as a modulator of cardiac autonomic imbalance in patients with diabetes mellitus, hypertension and/or hyperlipidemia. (2012)
  • 著者名/発表者名: Naoko Aiba, Takashi Masuda
  • 雑誌名: American Journal of Cardiology 巻: 109 ページ: 1164-1170
  • 査読あり
• [雑誌論文] Cardioprotective effects of sarcolemmal and mitochondrial K-ATP channel openers in an experimental model of autoimmune myocarditis. -Role of the reduction in calcium overload during acute heart failure- (2012)
  • 著者名/発表者名: Shinichi Niwano, Takashi Masuda
  • 雑誌名: International Heart Journal 巻: 53 ページ: 139-145
  • 査読あり
• [雑誌論文] 高齢虚血性心疾患患者の退院後の身体活動強度は下肢筋力だけでなくバランス機能の影響を受ける (2012)
  • 著者名/発表者名: 根本慎司，松永篤彦，山本周平，亀川大輔，松沢良太，阿部義史，高橋佑太，林 祐介，室内直樹，若梅一樹，木村雅彦，神谷健太郎，見井田和正，野田千春，東條美奈子，増田 卓，和泉 徹
  • 雑誌名: 心臓リハビリテーション 巻: 17 ページ: 98-102
  • 査読あり
• [雑誌論文] 急性心筋梗塞患者に対する禁煙指導後の体重増加が冠危険因子に与える影響 (2011)
  • 著者名/発表者名: 加藤倫卓，松永篤彦，内藤裕治，町田ゆり子，緒方陽子，山本周平，木村雅彦，増田 卓，小鹿野道雄，真鍋宏美，田邊潤，梅本琢也
  • 雑誌名: 心臓 巻: 43 ページ: 174-180
  • NAID: 130002146641
  • 査読あり
• [雑誌論文] Beneficial effects of L- and N- type calcium channel blocker on glucose and lipid metabolism and renal function in Patients with Hypertension and Type II Diabetes Mellitus (2011)
  • 著者名/発表者名: Takashi Masuda, Misao N Ogura, Tatsumi Moriya, Naonobu Takahira, Takuya Matsumoto, Toshiki Kutsuna, Miyako Hara, Naoko Aiba, Chiharu Noda, Tohru Izumi
  • 雑誌名: Cardiovascular Therapeutics 巻: 29 ページ: 46-53
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of prolonged expiration breathing on cardiopulmonary responses during incremental exercise (2011)
  • 著者名/発表者名: Takuya Matsumoto, Takashi Masuda, Kazuki Hotta, Ryosuke Shimizu, Akira Ishii, Toshiki Kutsuna, Kazuya Yamamoto, Miyako Hara, Naonobu Takahira, Atsuhiko Matsunaga
  • 雑誌名: Respiratory Physiology & Neurobiology 巻: 178 ページ: 275-282
  • 査読あり
• [学会発表] Preventive effects of phase II cardiac rehabilitation against the rehospitalization in middle-aged patients with chronic heart failure (2013)
  • 著者名/発表者名: Takashi Masuda, Minoru Tabata, Kentaro Kamiya, Shuhei Yamamoto, Minako Yamaoka-Tojo, Tohru Izumi
  • 学会等名: 6th ICOH International Conference on Work Environment and Cardiovascular Diseases
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] Peripheral Arterial Disease with Fontaine Stage 1 is an Independent Predictor of Reduced Exercise Capacity in Coronary Artery Disease Patients (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuki Hotta, Kentaro Kamiya, Shuhei Yamamoto, Mari Kawano, Yukari Ebina, Minoru Tabata, Chiharu Noda, Takashi Masuda
  • 学会等名: 第77回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] Muscle Stretching Enhances Nitric Oxide-dependent Vasodilation in Skeletal Muscle Arterioles of Aged Rats (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuki Hotta, Payal Ghosh, Bei Chen, Maria A. Rojas, Hae-Sun La, Glenn Sapp, Rhumit Patel, Atsuhiko Matsunaga, Takashi Masuda, Judy M Delp
  • 学会等名: 第77回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] The yogic exercise enhanced the parasympathetic nervous activity without the elevation of sympathetic nervous activity in the patients with acute myocardial infarction (2013)
  • 著者名/発表者名: A.Akiyama, K.Hotta, D.Kamekawa, R.Shimizu, K.Kamiya, M.N Ogura, M. Yokoyama, C.Noda, M.Y Tojo, T.Masuda
  • 学会等名: EuroPRevent
  • 発表場所: イタリア・ローマ Palazzo dei Congressi
• [学会発表] Quadriceps strength is an independent predictor of exercise capacity in patients with coronary artery disease (2013)
  • 著者名/発表者名: K.Kamiya, A.Mezzani, K Hotta, R Shimizu, D Kamekawa, M Tabata, C Noda, M Yamaoka -Tojo, A Matsunaga, T Masuda
  • 学会等名: EuroPRevent
  • 発表場所: イタリア・ローマ Palazzo dei Congressi
• [学会発表] Neuromuscular electrical stimulation improves vascular endothelial function and peripheral circulation in patients with acute myocardial infarction (2013)
  • 著者名/発表者名: S.Tanaka, K.Kamiya，K.Hotta，R.Shimizu，D.Kamekawa，A.Akiyama，Y.Kamada，N.Hamazaki，C.Noda，T.Masuda
  • 学会等名: EuroPRevent
  • 発表場所: イタリア・ローマ Palazzo dei Congressi
• [学会発表] Increased physical activity prevents the progress of arteriosclerosis by reducing advanced glycation end products and oxidative stress in patients with diabetes，hypertension, and/or dyslipidemia (2013)
  • 著者名/発表者名: Y.Kamada, S.Ito, D.Kamekawa, M.Katagiri, H.Ishii, K.Hotta, S.Yamamoto, K.Kamiya, C.Noda, T.Masuda
  • 学会等名: European Sociaaty of Cardiology
  • 発表場所: オランダ・アムステルダム Congress venue
• [学会発表] Stretching Exercises Attenuate Oxidative Stress and Vascular Endothelial Function in Heart Failure Patients with Implantable Cardioverter Defibrillator or Cardiac Resynchronization Therapy-defibrillator (2013)
  • 著者名/発表者名: Michitaka Kato, Takashi Masuda, Michio Ogano, Yuji Mori, Shota Kawase, Toshiyuki Ikedo, Ryosuke Shimizu, Kentaro Kamiya, Daisuke Kamemawa, Ayako Akiyama, Yumi Kamada, Shusuke Ota, Jun Tanabe, Takuya Umemoto
  • 学会等名: American Heart Association
  • 発表場所: アメリカ・ダラス Congress venue
• [図書] この症状を見逃さない戦略的循環器疾患の診かた監修 : 和泉徹 (2014)
  • 著者名/発表者名: 増田卓
  • 出版者: 南山堂
• [図書] 今日の治療指針2013年版総編集 : 山口徹, 北原光夫, 福井次矢 (2013)
  • 著者名/発表者名: 増田卓
  • 出版者: 医学書院
• [図書] そうだったんだ!脂肪酸-循環器疾患との深い関係編集 : 伊藤浩 (2013)
  • 著者名/発表者名: 増田卓
  • 出版者: 文光堂
• [図書] 心臓リハビリテーション編集 : 上月正博 (2013)
  • 著者名/発表者名: 増田卓
  • 出版者: 医師薬出版
• [図書] エビデンスに基づく循環器病予防医学監修 : 和泉徹 (2012)
  • 著者名/発表者名: 増田卓
  • 出版者: 南山堂