高齢者の化学療法－新しい全身状態の評価基準および薬物動態に基づく治療戦略

• 研究課題/領域番号: 23501318
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 臨床腫瘍学
• 研究機関: 福岡大学
• 研究代表者: 高松 泰 福岡大学, 医学部, 准教授 (50320297)
• 研究分担者: 田村 和夫 福岡大学, 医学部, 教授 (60145422)
• 研究期間 (年度): 2011-04-28 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円); 2013年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2012年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2011年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 高齢者 / がん薬物療法 / 包括的機能評価 / 日常生活の質 / 外来化学療法 / 機能評価 / 薬物動態

研究成果の概要

高齢者にがん薬物療法を行うと、副作用が強く現れ治療を継続できず十分な効果が得られない。一方、治療に忍容性があり、生命予後が改善する高齢者もいる。悪性リンパ腫患者を対象に、高齢者の包括的機能評価（CGA）が治療成績におよぼす影響を評価した。高齢、進行期、重症な併存症がある患者は治療完遂率が低く、高齢、日常生活動作（ADL）低下、重症な併存症がある患者は寛解率が低かった。ADLが低下している患者は全生存率が低かった。一方、日常臨床で使用されている全身状態（PS）との相関は見られなかった。高齢者にがん薬物療法を行う場合、ADL や併存症などCGAの評価は治療成績を予測する有用な手段と考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Safety and pharmacokinetic evaluation of repeated intravenous administration of palonosetron 0.75 mg in patients receiving highly or moderately emetogenic chemotherapy. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ikari Y, Ogata K, Nakashima Y, Sato E, Masaki M, Katsuya H, Goto T, Tanaka T, Ishitsuka K, Takamatsu Y, Hara S, Tamura K.
  • 雑誌名: Support Care Cancer 巻: 22 号: 7 ページ: 1959-1964
  • DOI: 10.1007/s00520-014-2179-2
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efficacy and safety of dasatinib versus imatinib in Japanese patients with newly diagnosed chronic-phase chronic myeloid leukemia (CML-CP): Subset analysis of the DASISION trial with 2-year follow-up. (2014)
  • 著者名/発表者名: Fujisawa S, Nakamae H, Ogura M, Ishizawa K, Taniwaki M, Utsunomiya A, Matsue K, Takamatsu Y, Usuki K, Tanimoto M, Ishida Y, Akiyama H, Onishi S.
  • 雑誌名: Int J Hematol 巻: 99 号: 2 ページ: 141-153
  • DOI: 10.1007/s12185-013-1470-1
  • 査読あり
• [雑誌論文] Multicenter phase II study of mogamulizumab (KW-0761), a defucosylated anti-cc chemokine receptor 4 antibody, in patients with relapsed peripheral T-cell lymphoma and cutaneous T-cell lymphoma. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ogura M, Ishida T, Hatake K, Taniwaki M, Ando K, Tobinai K, Fujimoto K, Yamamoto K, Miyamoto T, Uike N, Tanimoto M, Tsukasaki K, Ishizawa K, Suzumiya J, Inagaki H, Tamura K, Akinaga S, Tomonaga M, Ueda R.
  • 雑誌名: J Clin Oncol 巻: 32 号: 11 ページ: 1157-1163
  • DOI: 10.1200/jco.2013.52.0924
  • 査読あり
• [雑誌論文] Japan Clinical Oncology Group (JCOG) prognostic index and characterization of long-term survivors of aggressive adult T-cell leukaemia-lymphoma (JCOG0902A). (2014)
  • 著者名/発表者名: Fukushima T, Nomura S, Shimoyama M, Shibata T, Imaizumi Y, Moriuchi Y, Tomoyose T, Uozumi K, Kobayashi Y, Fukushima N, Utsunomiya A, Tara M, Nosaka K, Hidaka M, Uike N, Yoshida S, Tamura K, Ishitsuka K, Kurosawa M, Nakata M, Fukuda H, Hotta T, Tobinai K, Tsukasaki K.
  • 雑誌名: Br J Haematol 巻: 166 号: 5 ページ: 739-748
  • DOI: 10.1111/bjh.12962
  • 査読あり
• [雑誌論文] Promise of combining a Bcl-2 family inhibitor with bortezomib or SAHA for adult T-cell leukemia/lymphoma. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kunami N, Katsuya H, Nogami R, Ishitsuka K, Tamura K.
  • 雑誌名: Anticancer Res 巻: 34 ページ: 5287-5294
  • 査読あり
• [雑誌論文] Osteosarcoma of the patella mimicking giant cell tumor: imaging features with histopathological correlation. (2014)
  • 著者名/発表者名: Aoki M, Nishio J, Iwasaki H, Masaki M, Kawakami Y, Nishino T, Ohjimi H, Tamura K, Nabeshima K, Naito M.
  • 雑誌名: Anticancer Res 巻: 34 ページ: 2541-2545
  • 査読あり
• [雑誌論文] Bortezomib, doxorubicin and intermediate-dose dexamethasone (iPAD) therapy for relapsed or refractory multiple myeloma: a multicenter phase 2 study (2013)
  • 著者名/発表者名: Takamatsu Y, Sunami K, Muta T, Morimoto H, Miyamoto T, Higuchi M, Uozumi K, Hata H, Tamura K
  • 雑誌名: Int J Hematol 巻: 98 号: 2 ページ: 179-185
  • DOI: 10.1007/s12185-013-1389-6
  • NAID: 10031194733
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evaluation of the feasibility and efficacy of autologous stem cell transplantation in elderly patients with multiple myeloma (2013)
  • 著者名/発表者名: Muta T, Miyamoto T, Fujisaki T, Ohno Y, Kamimura T, Kato K, Takenaka K, Iwasaki H, Eto T, Takamatsu Y, Teshima T, Akashi K
  • 雑誌名: Intern Med 巻: 52 ページ: 63-70
  • NAID: 130003365558
  • 査読あり
• [雑誌論文] Monitoring of minimal residual disease (MRD) is useful to predict prognosis of adult patients with Ph-negative ALL : results of a prospective study (ALL MRD2002 Study) (2013)
  • 著者名/発表者名: Nagafuji K, Miyamoto T, Eto T, Kamimura T, Taniguchi S, Okamura T, Ohtsuka E, Yoshida T, Higuchi M, Yoshimoto G, Fujisaki T, Abe Y, Takamatsu Y, Yokota S, Akashi K, Harada M. (16名, 6番目)
  • 雑誌名: J Hematol Oncol 巻: 6 号: 1 ページ: 14-14
  • DOI: 10.1186/1756-8722-6-14
  • 査読あり
• [雑誌論文] Autologous peripheral blood stem cell transplantation with granulocyte colony-stimulating factor combined conditioning regimen as a postremission therapy for acute myelogenous leukemia in first complete remission (2013)
  • 著者名/発表者名: Eto T, Takase K, Miyamoto T, Ohno Y, Kamimura T, Nagafuji K, Takamatsu Y, Teshima T, Gondo H, Taniguchi S, Akashi K, Harada M
  • 雑誌名: Int J Hematol 巻: 98 号: 2 ページ: 186-196
  • DOI: 10.1007/s12185-013-1378-9
  • NAID: 10031194734
  • 査読あり
• [雑誌論文] Simultaneous determination of cytosine arabinoside and its metabolite, uracil arabinoside, in human plasma using hydrophilic interaction liquid chromatography with UV detection (2013)
  • 著者名/発表者名: Uchiyama M, Takamatsu Y, Ogata K, Matsumoto T, Jimi S, Tamura K, Hara S
  • 雑誌名: Biomed Chromatogr 巻: 27 号: 7 ページ: 818-820
  • DOI: 10.1002/bmc.2876
  • 査読あり
• [雑誌論文] Combination of high-dose melphalan and bortezomib as conditioning regimen for autologous peripheral blood stem cell transplantation in multiple myeloma. (2013)
  • 著者名/発表者名: Miyamoto T, Yoshimoto G, Kamimura T, Muta T, Takashima S, Ito Y, Shiratsuchi M, Choi I, Kato K, Takenaka K, Iwasaki H, Takamatsu Y, Teshima T, Akashi K.
  • 雑誌名: Int J Hematol 巻: 98 号: 3 ページ: 337-345
  • DOI: 10.1007/s12185-013-1402-0
  • 査読あり
• [雑誌論文] 多発性骨髄腫患者の末梢血幹細胞採取に対するbortezomibを含む導入療法の影響 (2013)
  • 著者名/発表者名: 牟田 毅, 宮本 敏浩, 藤﨑 智明, 大野 裕樹, 上村 智彦, 平安山 知子, 加藤 光次, 竹中 克斗, 岩崎 浩己, 衛藤 徹也, 高松 泰, 豊嶋 崇徳, 赤司 浩一
  • 雑誌名: 臨床血液 巻: 54 ページ: 109-116
  • NAID: 10031147827
  • 査読あり
• [雑誌論文] セビメリン含嗽液の唾液分泌促進作用に関する研究 (2013)
  • 著者名/発表者名: 吉川千鶴子, 高松泰, 緒方憲太郎, 原周司, 田村和夫
  • 雑誌名: 癌と化学療法 巻: 40 ページ: 215-219
  • 査読あり
• [雑誌論文] Comparison of autologous hematopoietic cell transplantation and chemotherapy as postremission treatment in non-M3 acute myeloid leukemia in first complete remission (2012)
  • 著者名/発表者名: Usuki K, Kurosawa S, Uchida N, Yakushiji K, Waki F, Matsuishi E, Kagawa K, Furukawa T, Maeda Y, Shimoyama M, Ago H, Yamano Y, Yano S, Fujishima N, Takamatsu Y, et al
  • 雑誌名: Lymphoma Myeloma Leuk 巻: 12 号: 6 ページ: 444-451
  • DOI: 10.1016/j.clml.2012.07.004
  • 査読あり
• [雑誌論文] Neoadjuvant epirubicin/docetaxel (ET) concomitant chemotherapy for primary breast cancer with tumor diameter >=3.1 cm: results of the Kyushu ET therapy phase II trial (2012)
  • 著者名/発表者名: Nishimura R, Rai Y, Matsuo F, Anan K, Hara S, Imamura S, Itoyanagi N, Kato M, Okido M, Kudaka M, Ishikawa E, Kamada Y, Watanabe R, Shirouzu M, Mitsuyama S, Takamatsu Y, Tamura K
  • 雑誌名: Anticancer Res 巻: 32 ページ: 3259-3265
  • 査読あり
• [雑誌論文] Importance of inducible multidrug resistance 1 expression in HL-60 cells resistant to gemtuzumab ozogamicin (2012)
  • 著者名/発表者名: Matsumoto T, Jimi S, Hara S, Takamatsu Y, Suzumiya J, Tamura K
  • 雑誌名: Leuk Lymphoma 巻: 53 号: 7 ページ: 1399-1405
  • DOI: 10.3109/10428194.2012.656102
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prognosis of acute myeloid leukemia harboring monosomal karyotype in patients treated with or without allogeneic hematopoietic cell transplantation after achieving complete remission (2012)
  • 著者名/発表者名: Yanada M, Kurosawa S, Yamaguchi T, Yamashita T, Moriuchi Y, Ago H, Takeuchi J, Nakamae H, Taguchi J, Sakura T, Takamatsu Y, Waki F, Yokoyama H, Watanabe M, Emi N, Fukuda T
  • 雑誌名: Haematologica 巻: 97 号: 6 ページ: 915-918
  • DOI: 10.3324/haematol.2011.058289
  • 査読あり
• [雑誌論文] Simple and sensitive HPLC method for the fluorometric determination of methotrexate and its major metabolites in human plasma by post-column photochemical reaction (2012)
  • 著者名/発表者名: Uchiyama M, Matsumoto T, Matsumoto T, Jimi S, Takamatsu Y, Tamura K, Hara S
  • 雑誌名: Biomed Chromatogr 巻: 26 号: 1 ページ: 76-80
  • DOI: 10.1002/bmc.1628
  • 査読あり
• [雑誌論文] HPLCによる簡便なミトタン血中濃度測定法の開発および適用 (2012)
  • 著者名/発表者名: 内山将伸, 原周司, 緒方憲太郎, 今村健, 高松泰, 田村和夫, 二神幸次郎
  • 雑誌名: 医療薬学 巻: 38 ページ: 191-195
  • NAID: 130004894810
  • 査読あり
• [雑誌論文] 骨髄腫に対する初回治療として新規薬剤を全例に用いる必要はない (2012)
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 雑誌名: 臨床血液 巻: 53 ページ: 587-593
  • NAID: 10030831490
  • 査読あり
• [雑誌論文] Role of autotransplantation in the treatment of acute promyelocytic leukemia patients in remission: Fukuoka BMT Group observations and a literature review (2011)
  • 著者名/発表者名: Kamimura T, Miyamoto T, Nagafuji K, Numata A, Henzan H, Takase K, Ito Y, Ohno Y, Fujisaki T, Eto T, Takamatsu Y, Teshima T, Gondo H, Akashi K, Taniguchi S, Harada M
  • 雑誌名: Bone Marrow Transplant 巻: 46 ページ: 820-826
  • 査読あり
• [雑誌論文] Heterozygous ITGA2B R995W mutation inducing constitutive activation of the αIIbβ3 receptor affects proplatelet formation and causes congenital macrothrombocytopenia (2011)
  • 著者名/発表者名: Kunishima S, Kashiwagi H, Otsu M, Takayama N, Eto K, Onodera M, Miyajima Y, Takamatsu Y, Suzumiya J, Matsubara K, Tomiyama Y, Saito H
  • 雑誌名: Blood 巻: 117 ページ: 5479-5484
  • 査読あり
• [雑誌論文] Fluorescence in situ hybridization (FISH)の末梢血塗抹標本への応用 (2011)
  • 著者名/発表者名: 生田幹博, 大神明子, 高松泰, 阿南建一, 三浦偉久男, 加藤純子, 石田寛美, 二田優子, 川島博信, 松永彰
  • 雑誌名: 福岡医学雑誌 巻: 102 ページ: 318-324
  • NAID: 40019177299
  • 査読あり
• [学会発表] Predictive Significance of Serum Beta-2-Microglobulin levels and M-Protein. (2014)
  • 著者名/発表者名: Muta T, Iida S, Matsue K, Sunami K, Isoda J, Harada N, Saburi Y, Okamura S, Kumagae K, Watanabe J, Kuroda J, Aoki K, Ogawa R, Miyamoto T, Akashi K, Takamatsu Y.
  • 学会等名: The 56th Annual Meeting of American Society of Hematology
  • 発表場所: サンフランシスコ, 米国
  • 年月日: 2014-12-07
• [学会発表] Clinical courses and risk-predicting factors of progression in smoldering multiple myeloma; a nationwide cohort study in Japan. (2014)
  • 著者名/発表者名: 高松 泰
  • 学会等名: 第76回日本血液学会／シンポジウム2
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2014-10-30
• [学会発表] 悪性リンパ腫の疾患概念と治療. (2014)
  • 著者名/発表者名: 高松 泰
  • 学会等名: 第33回日本乳腺甲状腺超音波医学会／教育委員会企画
  • 発表場所: 別府
  • 年月日: 2014-10-19
• [学会発表] Early treatment for smoldering multiple myeloma. (2014)
  • 著者名/発表者名: 高松 泰
  • 学会等名: 第12回日本臨床腫瘍学会／シンポジウム1
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 2014-08-17
• [学会発表] Bortezomib, doxorubicin and intermediate-dose dexamethasone (iPAD) therapy for relapsed myeloma (2011)
  • 著者名/発表者名: Takamatsu Y, Sunami K, Muta T, Tsukada J, Miyamoto T, Eto T, Higuchi M, Hata H, Hidaka M, Uozumi K, Otsuka E, Ogata M, Matsuoka H, Tamura K
  • 学会等名: 第73回日本血液学会総会
  • 発表場所: 名古屋
• [学会発表] 骨髄腫に対する初回治療として新規薬剤を全例に用いる必要はない (2011)
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 学会等名: 第73回日本血液学会総会 シンポジウム7
  • 発表場所: 名古屋
• [学会発表] A phase I/II study of bortezomib in combination with doxorubicin and intermediate-dose dexamethasone (iPAD therapy) for relapsed or refractory myeloma (2011)
  • 著者名/発表者名: Takamatsu Y, Sunami K, Muta T, Tsukada J, Miyamoto T, Eto T, Higuchi M, Hata H, Hidaka M, Uozumi K, Otsuka E, Ogata M, Matsuoka H, Tamura K
  • 学会等名: 第36回日本骨髄腫研究会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 多発性骨髄腫に対するボルテゾミブを用いた至適レジメンの検討
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 学会等名: 第51回日本癌治療学会・臓器別シンポジウム21
  • 発表場所: 京都
• [学会発表] 血液腫瘍の治療と口腔機能管理
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 学会等名: 第23回日本有病者歯科医療学会総会学術大会・シンポジウム2
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] Geriatric assessment for the elderly patients with diffuse large B cell lymphoma (DLBCL) and treatment outcomes
  • 著者名/発表者名: Yasushi Takamatsu, Yoshiko Naito, Eiichi Sato, Yosuke Ikari, Hiroo Katsuya, Toshitaka Goto, Akihiko Shirahashi, Toshihiro Tanaka, Kenji Ishitsuka, and Kazuo Tamura
  • 学会等名: 第11回日本臨床腫瘍学会総会
  • 発表場所: 仙台
• [学会発表] 発熱性好中球減少症
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 学会等名: 第75回日本血液学会総会教育講演
  • 発表場所: 札幌
• [学会発表] 骨髄腫
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 学会等名: 日本臨床腫瘍学会第23回教育セミナー
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] がんと診断された時からの緩和ケアの実践のために～腫瘍内科医の立場から
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 学会等名: 第17回日本緩和医療学会学術大会パネルディスカッション7
  • 発表場所: 神戸国際展示場
• [学会発表] 内科専門医の立場から－感染症管理または支持療法のエビデンスの適応について
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 学会等名: 第20回日本乳癌学会 日本乳癌学会・日本臨床腫瘍学会合同シンポジウム
  • 発表場所: 熊本テトリアくまもとビル
• [学会発表] Bortezomib in combination with cytotoxic agent therapy for multiple myeloma
  • 著者名/発表者名: Takamatsu Y, Sunami K, Muta T, Tsukada J, Miyamoto T, Eto T, Higuchi M, Hata H, Hidaka M, Uozumi K, Otsuka E, Ogata M, MatsuokaH, Tamura
  • 学会等名: 第10回日本臨床腫瘍学会学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場
• [学会発表] 高齢者びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)症例における機能評価と治療との検討
  • 著者名/発表者名: 工並 直子、佐々木 秀法、中島 勇太、佐藤 栄一、猪狩 洋介、勝屋 弘雄、後藤 敏孝、茂木 愛、石津 昌直、田中 俊裕、石塚 賢治、高松 泰、田村 和夫
  • 学会等名: 第10回日本臨床腫瘍学会学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場
• [学会発表] 移植適応の多発性骨髄腫患者に対する寛解導入療法
  • 著者名/発表者名: 高松泰
  • 学会等名: 第35回日本造血細胞移植学会総会・ワークショップ5
  • 発表場所: ANAクラウンプラザホテル金沢
• [図書] がん治療副作用対策マニュアル (2014)
  • 著者名/発表者名: 田村和夫、緒方健太郎、小田真由美、石塚賢治、中村和正、伊藤敬美、堀田綾美、柴田隆夫、熊川みどり、北野晃祐、岡久美、小河一彦、高松泰、勝屋弘雄
  • 総ページ数: 348
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 移植非適応骨髄腫の治療 (2014)
  • 著者名/発表者名: 清水一之、萩原将太郎、齋藤貴之、村上博和、半田寛、島崎千尋、張高明、中村信元、安倍正博、高松泰、麻奥英毅、得平道英、木崎昌弘、小杉浩史、石田禎夫、鈴木憲史
  • 総ページ数: 171
  • 出版者: 医薬ジャーナル社
• [図書] 多発性骨髄腫Updating第3巻（Risk-adapted approach） (2013)
  • 著者名/発表者名: 高松泰（分担）
  • 総ページ数: 183
  • 出版者: 医薬ジャーナル社
• [図書] 多発性骨髄腫Updating第4巻（タンデム自家移植） (2013)
  • 著者名/発表者名: 高松泰（分担）
  • 総ページ数: 203
  • 出版者: 医薬ジャーナル社
• [図書] 造血器腫瘍診療ガイドライン（慢性リンパ性白血病） (2013)
  • 著者名/発表者名: 高松泰（分担）
  • 総ページ数: 328
  • 出版者: 金原出版
• [図書] プリンシプル血液疾患の臨床-ここまできた白血病/MDS治療（抗がん剤、その他の合併症） (2013)
  • 著者名/発表者名: 高松泰（分担）
  • 総ページ数: 340
  • 出版者: 中山書店
• [図書] チーム医療のための血液がんの標準的化学療法（制吐薬、好中球減少への対応、腫瘍崩壊症候群への対応、ブラッドアクセス、鎮静、疼痛管理） (2013)
  • 著者名/発表者名: 高松泰（分担）
  • 総ページ数: 459
  • 出版者: メデイカルサイエンスインターナショナル社
• [図書] 血液疾患に伴う合併症対策（5. 発熱性好中球減少症） (2013)
  • 著者名/発表者名: 高松泰（分担）
  • 総ページ数: 243
  • 出版者: 医薬ジャーナル社
• [図書] 新臨床腫瘍学, 改訂第3版, 「高齢者、思春期・青年期のがんとがん医療」 (2012)
  • 著者名/発表者名: 日本臨床腫瘍学会編集, 高松泰（分担）
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 発熱性好中球減少症（FN）診療ガイドライン (2012)
  • 著者名/発表者名: 日本臨床腫瘍学会編集, 高松泰（ガイドライン部会長として編集を統括）
  • 総ページ数: 70
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 血液専門医テキスト (2011)
  • 著者名/発表者名: 高松泰, 日本血液学会編集
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 白血病診療ポケットブック (2011)
  • 著者名/発表者名: 高松泰, 松村到編
  • 出版者: 中外医学社