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指示のシステム化による医療安全と診療記録の質保証のための問題解決的アプローチ

研究課題

研究課題/領域番号 23590606
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 医療社会学
研究機関鹿児島大学

研究代表者

宇都 由美子  鹿児島大学, 医歯(薬)学総合研究科, 准教授 (50223582)

研究分担者 熊本 一朗  鹿児島大学, 医歯(薬)学総合研究科, 教授 (40225230)
村永 文学  鹿児島大学, 医学部・歯学部附属病院, 講師 (00325812)
連携研究者 村永 文学  鹿児島大学, 医学部・歯学部附属病院, 講師 (00325812)
研究期間 (年度) 2011 – 2013
研究課題ステータス 完了 (2013年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2013年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2012年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2011年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード電子指示システム / HIS / 医療安全 / チーム医療 / 電子カルテ / オーダリングシステム / HIS / 指示システム / 条件指示 / 実施入力 / ベッドサイドPC
研究概要

本研究は、病院情報システム(HIS)における指示の構造特性を分析し、既存のオーダシステムや診療報酬請求並びに実施記録との円滑な連携を阻害する課題を明らかにし、それらの問題解決を図るアプローチを行うことによって、医療安全とチーム医療の促進に資することを目的とした。
1)HISにおける指示システムの概念枠組みを、オーダシステムや看護システムとの連携を加味しながら、①薬剤関連指示、②オーダ詳細指示、③必要時指示、④オーダ指示、⑤一般指示として体系化した。2)指示システムが円滑に機能するための課題を明らかにし、指示とその実施記録が、医師記録や看護記録に残り、かつ医事会計に確実に反映する仕組みを構築した。

報告書

(4件)
  • 2013 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2012 実施状況報告書
  • 2011 実施状況報告書
  • 研究成果

    (42件)

すべて 2013 2012 2011

すべて 雑誌論文 (19件) (うち査読あり 6件) 学会発表 (17件) (うち招待講演 2件) 図書 (6件)

  • [雑誌論文] チーム医療を促進する電子指示システムの開発2013

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 雑誌名

      新医療

      巻: 40(1) ページ: 64-67

    • 関連する報告書
      2013 実績報告書 2013 研究成果報告書 2012 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Kumamoto Visualization of Amount of Nursing Care Provided and Accessibility to Nursing Care using DPC in Acute-Phase Hospital Care2013

    • 著者名/発表者名
      Chiharu Matsumoto, Yumiko Uto, Fuminori Muranaga, and Ichiro
    • 雑誌名

      Methods Of Information In Medicine

      巻: 155(1) ページ: 26-32

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 看護現場のケアの質を記録から評価する-書くべきことを正確に書いている記録であること2013

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 雑誌名

      Nurse Manager

      巻: 15(6) ページ: 33-37

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 看護記録の電子化の実際と利活用2013

    • 著者名/発表者名
      石垣恭子、宇都由美子、中西寛子、三原由記子、内山真木子、舩田千秋、岩田春子
    • 雑誌名

      第33回医療情報学連合大会論文集

      巻: 33 ページ: 156-157

    • 関連する報告書
      2013 実績報告書 2013 研究成果報告書
  • [雑誌論文] Visualization of Amount of Nursing Care Provided and Accessibility to Nursing Care using DPC in Acute-Phase Inpatient Hospital Care2013

    • 著者名/発表者名
      Chiharu Matsumoto, Yumiko Uto, Fuminori Muranaga, and Ichiro Kumamoto
    • 雑誌名

      Methods Of Information In Medicine

      巻: 155(1) ページ: 26-32

    • 関連する報告書
      2013 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 看護現場のケアの質を“記録”から評価する-書くべきことを正確に書いてある記録であること2013

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 雑誌名

      Nurse Manager

      巻: 15(6) ページ: 33-37

    • 関連する報告書
      2013 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 指示のシステム化に不可欠な業務フローと用語の標準化2012

    • 著者名/発表者名
      鳥越千秋、村永文学、坂元眞奈美、向窪世知子、宇都由美子
    • 雑誌名

      第32回医療情報学連合大会論文集

      巻: 32 ページ: 316-319

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書 2012 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 看護ケア量に影響を及ぼす患者の特性分析によるマネジメントツールの研究2012

    • 著者名/発表者名
      松本智晴、山本むつみ、信太圭一、佐々木雅史、宇都由美子
    • 雑誌名

      第32回医療情報学連合大会論文集

      巻: 32 ページ: 586-587

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 看護必要度3票とDPCコードを用いた患者分類法と臨床指標としての精度に関する研究2012

    • 著者名/発表者名
      山本むつみ、松本智晴、信太圭一、宇都由美子、熊本一朗
    • 雑誌名

      第32回医療情報学連合大会論文集

      巻: 32 ページ: 588-591

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 緊急・予定の入院形態及び分娩様式による看護ケア量の差異とその要因2012

    • 著者名/発表者名
      黒江奈央、中筋眞須美、田原祐子、宇都由美子
    • 雑誌名

      第32回医療情報学連合大会論文集

      巻: 32 ページ: 1206-1209

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書 2012 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 指示のシステム化に不可欠な業務フローと用語の標準化―処方(内服・外用薬)指示システム構築―2012

    • 著者名/発表者名
      鳥越千秋、宇都由美子、村永文学、坂元眞奈美、向窪世知子
    • 雑誌名

      第13回日本医療情報学会看護学術大会論文集

      巻: 13 ページ: 118-121

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 看護ケア量に影響を及ぼす患者の特性分析によるマネジメントツールの研究2012

    • 著者名/発表者名
      松本 智晴、山本 むつみ、信太 圭一、佐々木 雅史、宇都 由美子
    • 雑誌名

      第32回医療情報学連合大会論文集

      巻: 32 ページ: 584-587

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 看護必要度3票とDPCコードを用いた患者分類と臨床指標としての精度に関する研究2012

    • 著者名/発表者名
      山本 むつみ、 松本 智晴、 信太 圭一、 宇都 由美子、 熊本 一朗
    • 雑誌名

      第32回医療情報学連合大会論文集

      巻: 32 ページ: 588-591

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 電子クリニカルパス導入を見据えた看護ケアセット機能の開発とその評価2011

    • 著者名/発表者名
      鳥越千秋、宇都由美子、向窪世知子
    • 雑誌名

      第31回医療情報学連合大会論文集

      巻: 31 ページ: 372-375

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書 2011 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 深部褥瘡患者に対する医療資源の投入量と看護の生産性-看護情報の二次利用の可能性-2011

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子、武亜希子、市村カツ子、向窪世知子、村永文学、熊本一朗
    • 雑誌名

      第31回医療情報学連合大会論文集

      巻: 31 ページ: 483-486

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 急性期医療における看護量の可視化とDPCを用いた看護ケアの均てん化2011

    • 著者名/発表者名
      松本智晴、山本むつみ、信太圭一、宇都由美子、熊本一朗
    • 雑誌名

      第31回医療情報学連合大会論文集

      巻: 31 ページ: 489-494

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書 2011 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 同一DPCにおける医療資源の投入量に影響を及ぼす疾患を有する患者のコスト分析に関する研究2011

    • 著者名/発表者名
      信太圭一、松本智晴、山本むつみ、佐々木雅史、宇都由美子、熊本一朗
    • 雑誌名

      第31回医療情報学連合大会論文集

      巻: 31 ページ: 451-452

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書 2011 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 高齢化の進展に対応した安全で確実な医用画像検査の確立に向けて2011

    • 著者名/発表者名
      佐々木雅史、宇都由美子、信太圭一、松本智晴、池田睦、熊本一朗
    • 雑誌名

      第31回医療情報学連合大会論文集

      巻: 31 ページ: 332-335

    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書 2011 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 深部褥瘡患者に対する医療資源の投入量と看護の生産性―看護情報の二次利用の可能性―2011

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子、武亜希子、市村カツ子、向窪世知子、村永文学、熊本一朗
    • 雑誌名

      第31回医療情報学連合大会論文集

      巻: 31

    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] インフォームドコンセント関連文書を医療安全に活かすための現状分析とその評価2013

    • 著者名/発表者名
      岩穴口孝、宇都由美子、村永文学、熊本一朗
    • 学会等名
      第14回日本医療情報学会看護学術大会
    • 発表場所
      札幌
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書 2013 研究成果報告書
  • [学会発表] 医療安全とチーム医療を推進する電子指示システムの開発-オーダと連携しない指示(一般指示)の類型化-2013

    • 著者名/発表者名
      鳥越千秋、宇都由美子、村永文学、坂元眞奈美、向窪世知子
    • 学会等名
      第14回日本医療情報学会看護学術大会
    • 発表場所
      札幌
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [学会発表] 電子カルテにおいてチーム医療を推進する機能とは2013

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子、岩穴口孝、村永文学、熊本一朗
    • 学会等名
      第14回日本医療情報学会看護学術大会
    • 発表場所
      札幌
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書 2013 研究成果報告書
  • [学会発表] Kumamoto Development of the Electronic Patient Record System based on Problem Oriented System2013

    • 著者名/発表者名
      Yumiko Uto, Takashi Iwaanakuchi, Fuminori Muranaga, Ichiro
    • 学会等名
      medinfo2013
    • 発表場所
      Denmark(Copenhagen)
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [学会発表] 医療安全とチーム医療を推進する電子指示システムの開発2013

    • 著者名/発表者名
      鳥越千秋、宇都由美子
    • 学会等名
      第15回日本医療マネジメント学会学術総会
    • 発表場所
      盛岡
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書 2013 研究成果報告書
  • [学会発表] チーム医療を推進する電子カルテ機能の拡充2013

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子、岩穴口孝、村永文学、熊本一朗
    • 学会等名
      第15回日本医療マネジメント学会学術総会
    • 発表場所
      盛岡
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書 2013 研究成果報告書
  • [学会発表] 医療安全とチーム医療を推進する電子指示システムの開発―オーダーと連携しない指示(一般指示)の類型化―2013

    • 著者名/発表者名
      鳥越千秋、宇都由美子、村永文学、坂元眞奈美、向窪世知子
    • 学会等名
      第14回日本医療情報学会看護学術大会
    • 発表場所
      札幌
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Development of the Electronic Patient Record System based on Problem Oriented System2013

    • 著者名/発表者名
      Yumiko Uto, Takashi Iwaanaguchi, Fuminori Muranaga, Ichiro Kumamoto
    • 学会等名
      medinfo2013
    • 発表場所
      DANMARK(COPENHAGEN)
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] チーム医療を促進する指示のシステム化を目指して2012

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子、石垣恭子他
    • 学会等名
      第32回医療情報学連合大会
    • 発表場所
      新潟
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [学会発表] Science of Nursing -Potential on secondary use of nursing information-2012

    • 著者名/発表者名
      Yumiko Uto, Fuminori Muranaga, Takashi Iwaanakuchi
    • 学会等名
      11th International Congress on Nursing Informatics
    • 発表場所
      Montreal(Canada)
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [学会発表] 指示のシステム化に不可欠な業務フローと用語の標準化-処方(内服・外用薬)指示システム構築-2012

    • 著者名/発表者名
      鳥越千秋、宇都由美子、村永文学、坂元眞奈美、向窪世知子
    • 学会等名
      第13回日本医療情報学会看護学術大会
    • 発表場所
      (p118-121)
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [学会発表] チーム医療を促進する指示のシステム化を目指して2012

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子、石垣恭子他
    • 学会等名
      第32回医療情報学連合大会
    • 発表場所
      新潟市
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [学会発表] Science of Nursing care -Potential on secondary use of nursing information-2012

    • 著者名/発表者名
      Yumiko Uto, Fuminori Muranaga, Takashi Iwaanakuchi, Ichiro Kumamoto
    • 学会等名
      11th International Congress on Nursing Informatics
    • 発表場所
      Montreal, Canada
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [学会発表] 深部褥瘡患者に対する医療資源の投入量と病院経営への影響について2011

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 学会等名
      第13回日本褥瘡学会学術集会
    • 発表場所
      福岡
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [学会発表] 根拠に基づいた看護実践から得られるデータとICTの活用2011

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 学会等名
      第15回日本看護管理学会
    • 発表場所
      東京
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [学会発表] 深部褥瘡患者に対する医療資源の投入量と病院経営への影響について2011

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 学会等名
      第13回日本褥瘡学会学術集会(招待講演)
    • 発表場所
      福岡国際会議場(福岡市)
    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
  • [学会発表] 根拠に基づいた看護実践から得られるデータとICTの活用2011

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 学会等名
      第15回日本看護管理学会(招待講演)
    • 発表場所
      京王プラザホテル(東京都)
    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
  • [図書] 看護管理学習テキスト第2版看護情報管理論第5巻2013

    • 著者名/発表者名
      監修:井部俊子、中西睦子、編集:上泉和子、太田勝正、分担執筆:宇都由美子
    • 総ページ数
      208
    • 出版者
      日本看護協会出版会
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [図書] 新版医療情報技師第2版医療情報システム編2013

    • 著者名/発表者名
      編集:一般社団法人日本医療情報学会医療情報技師育成部会、分担執筆:宇都由美子
    • 総ページ数
      463
    • 出版者
      篠原出版社
    • 関連する報告書
      2013 研究成果報告書
  • [図書] これからの医療コミュニケーションへ向けて2013

    • 著者名/発表者名
      監修:石崎雅人、野呂幾久子、分担執筆:宇都由美子
    • 総ページ数
      213
    • 出版者
      篠原出版新社
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書
  • [図書] 新版医療情報第2版医療情報システム編2013

    • 著者名/発表者名
      編集:一般社団法人日本医療情報学会医療情報技師育成部会、分担執筆:宇都由美子
    • 総ページ数
      463
    • 出版者
      篠原出版新社
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書
  • [図書] 医療情報第2版―医療情報システム編―2013

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 総ページ数
      463
    • 出版者
      篠原出版新社
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [図書] 看護管理学習テキスト第2版 看護情報管理論第5巻2013

    • 著者名/発表者名
      宇都由美子
    • 総ページ数
      208
    • 出版者
      日本看護協会出版会
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書

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公開日: 2011-08-05   更新日: 2019-07-29  

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