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逆流胆汁酸組成からみたバレット食道の発生・発癌機序解明と治療法の検討

研究課題

研究課題/領域番号 23590916
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 消化器内科学
研究機関国際医療福祉大学 (2012)
島根大学 (2011)

研究代表者

天野 祐二  国際医療福祉大学, 大学病院, 教授 (80284032)

研究期間 (年度) 2011 – 2013
研究課題ステータス 中途終了 (2011年度)
配分額 *注記
5,330千円 (直接経費: 4,100千円、間接経費: 1,230千円)
2013年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2012年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2011年度: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
キーワードBarrett食道 / 発癌 / SREBP / Statin / 胆汁酸
研究概要

Sterol regulatory element-binding protein (SREBP) はコレステロールの合成を規定する重要な因子であることは良く知られている。このSREBPはstatinによって活性化される。SREBPはVEGF発現を抑制すると言われており、また、Barrett食道において血管新生の増生はmalignant potential獲得に関与するという結果と合わせると、stainによるBarrett食道の発癌抑制作用の一つに、SREBPを介したVEGF系抑制が考えられる。Statin投与がBarrett食道間質の新生血管に影響するのであれば、その新生血管の状態はnarrow band imaging (NBI) 内視鏡で観察可能であり、その病態及び投与効果の判定に内視鏡診断を応用出来る可能性があると考え、SREBP-1およびSREBP-2のBarrett食道における発現とその内視鏡所見を検討した。その結果、SREBP-1, 2の発現するBarrett食道における間質の血管新生は抑制されており、statin投与群では発現が顕著である傾向を得たことから、SREBPの発現とBarrett食道発癌リスクの抑制の関連が示唆された。しかしながら、SREBPの発現と内視鏡所見には直接的な一定の相関が得られなかった。
そこで、Barrett食道生検材料を用いて網羅的にRNA解析を施行したところ、血管新生、細胞増殖、アポトーシスと関連のあるepireglinとの相関が認められ、このリガンドとNBI内視鏡画像解析による間質の血管密度との関連を証明できた。これは発癌ポテンシャルの高いBarrett食道の同定に有用であるとともに、statinおよび胆汁酸を用いた発癌抑制治療の可能性に繋がるものである。現在、これらのデータを整理し、国内外の学会にて成果の報告準備をしている。

報告書

(2件)
  • 2012 実績報告書
  • 2011 実施状況報告書
  • 研究成果

    (15件)

すべて 2012 2011 その他

すべて 雑誌論文 (10件) (うち査読あり 10件) 学会発表 (5件)

  • [雑誌論文] 手技の解説:食道胃接合部の観察法2012

    • 著者名/発表者名
      天野祐二、他
    • 雑誌名

      Gastroenterological Endoscopy

      巻: 54 ページ: 3189-3203

    • 関連する報告書
      2012 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Questionnaire-based survey conducted in 2011 concerning endoscopic management of Barrett’s esophagus in East Asian countries.2012

    • 著者名/発表者名
      Norihisa Ishimura
    • 雑誌名

      Digestion

      巻: 86 号: 2 ページ: 136-146

    • DOI

      10.1159/000339778

    • 関連する報告書
      2012 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Endoscopic characteristics of short-segment Barrett's esophagus, focusing on squamous islands and mucosal folds.2012

    • 著者名/発表者名
      Ishimura N, Amano Y, et al.
    • 雑誌名

      Digestive Endoscopy

      巻: 27 号: s3 ページ: 82-87

    • DOI

      10.1111/j.1440-1746.2012.07079.x

    • 関連する報告書
      2012 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Roles of Krüppel-like factor 4 in oesophageal epithelial cells in Barrett’s epithelium development.2011

    • 著者名/発表者名
      Kazumori H, Ishihara S, Amano Y, et al.
    • 雑誌名

      Gut

      巻: 60 ページ: 608-617

    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Fatty acid synthase expression in Barrett's esophagus: implications for carcinogenesis.2011

    • 著者名/発表者名
      Ishimura N, Amano Y, et al.
    • 雑誌名

      Clin J Gastroenterol

      巻: 45 ページ: 665-672

    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Impact of the composition of gastric reflux bile acids on Barrett's esophagus.2011

    • 著者名/発表者名
      Takahashi Y, Amano Y, et al.
    • 雑誌名

      Dig Liver Dis

      巻: 43 ページ: 692-697

    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Bile acid-induced expression of activation-induced cytidine deaminase during the development of Barrett’s oesophageal adenocarcinoma.2011

    • 著者名/発表者名
      Morita S, Amano Y, et al.
    • 雑誌名

      Carcinogenesis

      巻: 43 ページ: 1706-1716

    • NAID

      120004874033

    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Barrett’s esophagus: endoscopic diagnosis.2011

    • 著者名/発表者名
      Ishimura N, Amano Y, et al.
    • 雑誌名

      Ann N Y Acad Sci

      巻: 1232 号: 1 ページ: 53-75

    • DOI

      10.1111/j.1749-6632.2011.06045.x

    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Barrett’s esophagus: protom pump inhibitors and chemoprevention.2011

    • 著者名/発表者名
      Triadafilopoulos G, Amano Y, et al.
    • 雑誌名

      Ann N Y Acad Sci

      巻: 1232 号: 1 ページ: 93-113

    • DOI

      10.1111/j.1749-6632.2011.06047.x

    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Notch signaling pathway and Cdx2 expression in development of Barrett's esophagus.2011

    • 著者名/発表者名
      Tamagawa Y, Amano Y, et al.
    • 雑誌名

      Lab Invest

      巻: in press

    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] バレット食道の病態と診断をめぐって-当院におけるLSBEの現況と問題点-2011

    • 著者名/発表者名
      天野祐二,宇野吾一,木下芳一
    • 学会等名
      第81回日本消化器内視鏡学会総会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場(名古屋市)
    • 関連する報告書
      2011 実施状況報告書
  • [学会発表] Relationship between kyphosis and Barrett’s esophagus in Japanese patients.

    • 著者名/発表者名
      Uno G, Amano Y, et al.
    • 学会等名
      Digestive Disease Week 2012, ASGE
    • 発表場所
      San Diego, USA
    • 関連する報告書
      2012 実績報告書
  • [学会発表] Bone Morphogenetic Protein-4 Has an Important Role in the Transformation of Normal Esophageal Cells to an Intestinal Phenotype in Barrett's Esophagus via CDx2 Pathway.

    • 著者名/発表者名
      Tamagawa Y, Amano Y, et al.
    • 学会等名
      Digestive Disease Week 2012, AGA
    • 発表場所
      San Diego, USA
    • 関連する報告書
      2012 実績報告書
  • [学会発表] 逆流性食道炎minimal changes診断の現況

    • 著者名/発表者名
      藤代浩史,天野祐二,木下芳一
    • 学会等名
      第83回日本消化器内視鏡学会総会、シンポジウム
    • 発表場所
      東京
    • 関連する報告書
      2012 実績報告書
  • [学会発表] Barrett食道形成におけるATOH1発現の関与

    • 著者名/発表者名
      玉川祐司,石村典久,天野祐二,他
    • 学会等名
      第83回日本消化器内視鏡学会総会
    • 発表場所
      神戸
    • 関連する報告書
      2012 実績報告書

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公開日: 2011-08-05   更新日: 2019-07-29  

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