光干渉断層法の３次元再構成画像を用いた新たなステント留置後評価法の確立

• 研究課題/領域番号: 23591045
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 循環器内科学
• 研究機関: 山口大学
• 研究代表者: 岡村 誉之 山口大学, 医学部附属病院, 助教 (70380011)
• 研究分担者: 松﨑 益德 (松崎 益徳) 山口大学, その他部局等, 名誉教授 (60116754)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 5,460千円 (直接経費: 4,200千円、間接経費: 1,260千円); 2013年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2012年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2011年度: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
• キーワード: 虚血性心疾患 / 冠動脈ステント / 光干渉断層法 / 動脈硬化 / 画像診断

研究概要

本研究では薬剤溶出ステント留置後のOCT3次元再構成画像からステント被覆程度の新たな分類法を考案し、従来の定量解析を比較し良い相関があることを示した。バイオリムス溶出ステント、エベロリムス溶出ステント留置後の新生内膜の被覆程度をOCT3次元再構成画像で評価した。両ステント共、留置後1年後の新生内膜被覆状態は良好であった。また、OCT画像上で心筋梗塞や晩期のステント関連イベントに関連している薄い線維性皮膜を有するプラークを検出するアルゴリズムを開発した。さらに3次元再構成画像上にカテー表示することにより、血管のどの部分にそのようなプラークがあるか把握するソフトウェアを開発した。

研究成果

• [雑誌論文] Serial three-dimensional optical coherence tomography assessment of strut coverage and intraluminal structures after drug-eluting stent implantation (2014)
  • 著者名/発表者名: Maeda T, Okamura T, Yamada J, Nao T, Tateishi H, Yoshimura M, Oda T, Shiraishi K, Nakashima T, Nakamura T, Miura T, Yano M
  • 雑誌名: Cardiovasc Interv Ther 巻: 29(1) 号: 1 ページ: 31-9
  • DOI: 10.1007/s12928-013-0209-5
  • 査読あり
• [雑誌論文] Sequel of Jailed Side Branch (2014)
  • 著者名/発表者名: Hiroki Tateishi, Takayuki Okamura, Jutaro Yamada, Tomoko Nao, Takao Maeda, Takamasa Oda, Takeshi Nakamura, Toshiro Miura, Masunori Matsuzaki, Masafumi Yano
  • 雑誌名: Circulation Journal 巻: 78 号: 3 ページ: 772-774
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-13-0709
  • NAID: 130003382223
  • ISSN: 1346-9843, 1347-4820
  • 査読あり
• [雑誌論文] Sirolimus eluting stent fracture detection by three-dimensional optical coherence tomography (2012)
  • 著者名/発表者名: Okamura T, Matsuzaki M.
  • 雑誌名: Catheter Cardiovasc Interv 巻: 79 号: 4 ページ: 628-32
  • DOI: 10.1002/ccd.23268
  • 査読あり
• [雑誌論文] Three-dimensional optical coherence tomography assessment of coronary wire re-crossing position during bifurcation stenting. (2011)
  • 著者名/発表者名: Okamura T, Yamada J, Nao T, Suetomi T, Maeda T, Shiraishi K, Miura T, Matsuzaki M.
  • 雑誌名: Eurointervention 巻: 7 号: 7 ページ: 886-887
  • DOI: 10.4244/eijv7i7a138
  • 査読あり
• [学会発表] Three-dimensional assessment of Everolimus vs Biolimus eluting stent based on serial optical coherence tomography (2014)
  • 著者名/発表者名: Maeda T, Okamura T, Yamada J, Nao T, Oda T, Mochizuki M, Tateishi H, Shiraishi K, Nakashima T, Nakamura T, Nishimura S, Yano M.
  • 学会等名: 第78回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 東京、東京国際フォーラム
• [学会発表] The usefulness of three-dimensional optical tomography quantification of fibrous cap; serial change of thin-cap fibroatheroma by statin therapy (2014)
  • 著者名/発表者名: Nakamura T, Okamura T, Yamada J, Nao T, Oda T, Mochizuki M, Tateishi H, Shiraishi K, Maeda T, Nakashima T, Nishimura S, Yano M.
  • 学会等名: 第78回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 東京、東京国際フォーラム
• [学会発表] Three-dimensional Assessment of Everolimus- vs. Biolimus-eluting stent Based on Serial Optical Coherence Tomography (2014)
  • 著者名/発表者名: Takao Maeda, Takayuki Okamura, Jutaro Yamada, Tomoko Nao, Tetsuro Oda, Mamoru Mochizuki, Hiroki Tateishi, Kozo Shiraishi, Tadamitsu Nakashima, Takeshi Nakamura, Shigehiko Nishimura, Masafumi Yano
  • 学会等名: 第78回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 東京、東京国際フォーラム
• [学会発表] The usefulness of three-dimensional optical coherence tomography (3D OCT) quantification of fibrous cap; serial change of thin-cap fibroatheroma(TCFA) by statin therapy (2014)
  • 著者名/発表者名: Takeshi Nakamura, Takayuki Okamura , Jutaro Yamada, Tomoko Nao ,Tetsuro Oda, Mamoru Mochizuki, Hiroki Tateishi, Kozo Shiraishi, Takao Maeda, Tadamitsu Nakashima, Shigehiko Nishimura, Masafumi Yano
  • 学会等名: 第78回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 東京、東京国際フォーラム
• [学会発表] Basics of 3-dimensional OCT assessment (2013)
  • 著者名/発表者名: Okamura T.
  • 学会等名: CCT2013
  • 発表場所: 神戸、神戸国際会議場
  • 招待講演
• [学会発表] Impact of characterization of tissue prolapse on neointimal formation after drug eluting stent implantation; a serial optical coherence tomography study (2013)
  • 著者名/発表者名: Nakamura T, Okamura T, Yamada J, Tateishi H,Maeda T, Oda T, Nao T, Shiraishi K, Yoshimura M, Nakashima T, Yano M.
  • 学会等名: EuroPCR2013
  • 発表場所: Paris, France
• [学会発表] Three-dimensional optical coherence tomography assessment for strut coverage of sirolimus vs everolimus eluting stent at follow-up (2013)
  • 著者名/発表者名: Maeda T, Okamura T, Yoshimura M, Oda T, Shiraishi K, Nakashima T, Nakamura T, Miura T, Yano M.
  • 学会等名: EuroPCR2013
  • 発表場所: Paris, France
• [学会発表] Impact of characterization of tissue prolapse on neointimal formation after drug stent implantation; a serial optical coherence tomography study (2013)
  • 著者名/発表者名: Takeshi Nakamura, Takayuki Okamura, Jurtaro Yamada, Tomoko Kuwata, Hiroki Tateishi, Takao Maeda, Takamasa Oda, Tomoko Nao, Kouzou Shiraishi, Masayuki Yoshimura, Tadamitsu Nakashima, Masafumi Yano
  • 学会等名: EuroPCR2013
  • 発表場所: フランス、パリ
• [学会発表] Three-dimensional optical coherence tomography assessment for strut coverage of biolimus- vs. everolimus-eluting stent at follow-up (2013)
  • 著者名/発表者名: Takao Maeda, Takayuki Okamura, Masayuki Yoshimura, Takamasa Oda, Kozo Shiraishi, Tadamitsu Nakashima, Takeshi Nakamura, Toshiro Miura, Masafumi Yano
  • 学会等名: EuroPCR2013
  • 発表場所: フランス、パリ
• [学会発表] Basics of 3-Dimensional OCT assessment (2013)
  • 著者名/発表者名: Takayuki Okamura
  • 学会等名: CVIT2013
  • 発表場所: 神戸、神戸国際会議場
  • 招待講演
• [学会発表] Tissue coverage and extra stent area of everolimus- vs. biolimus-eluting stent at 1-year follow-up using optical coherence tomography (2013)
  • 著者名/発表者名: 前田貴生、岡村誉之
  • 学会等名: 第77回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: パシフィコ横浜、横浜
• [学会発表] Novel Automatic Stent Strut Detection Technique for Rapid Three-dimensional Optical Coherence Tomography to Complex Stenting Procedure (2012)
  • 著者名/発表者名: Okamura T, Maeda T, Yamada J, Nao T, Suetomi T, Yoshimura M, Hino A, Oda T, Nakashima T, Shiraishi K, Nakashima T, Nakamura T, Nishimura S, Miura T, Matsuzaki M.
  • 学会等名: 第76回日本循環器学会
  • 発表場所: 福岡、福岡国際会議場
  • 年月日: 2012-03-17
• [学会発表] OCTの３次元イメージングをPCIに活用する (2012)
  • 著者名/発表者名: 岡村誉之
  • 学会等名: 第２６回冠疾患学会学術集会
  • 発表場所: 東京、ステーションカンファレンス
  • 招待講演
• [学会発表] Novel Automatic Stent Strut Detection Technique for On-site Three-dimensional Optical Coherence Tomography to Complex Stenting Procedure (2012)
  • 著者名/発表者名: Takayuki Okamura
  • 学会等名: EuroPCR2012
  • 発表場所: フランス、パリ
• [学会発表] Novel Automatic Stent Strut Detection Technique for Rapid Three-dimensional Optical Coherence Tomography to Complex Stenting Procedure (2012)
  • 著者名/発表者名: T Okamura, T Maeda, J Yamada, T Nao, T Suetomi, M Yoshimura, A Hino, T Oda, T Nakashima, K Shiraishi, T Nakashima, T Nakamura, S Nishimura, T Miura, M Matsuzaki
  • 学会等名: 日本循環器学会
  • 発表場所: 福岡国際会議場（福岡）
• [学会発表] Three-Dimensional Optical Coherence Tomography Assessment of Strut Coverage after Everolimus-Eluting Stent Implantation (2012)
  • 著者名/発表者名: T Maeda, T Okamura, J Yamada, T Nao, M Yoshimura, T Suetomi, A Hino, T Oda, T Nakashima, K Shiraishi, T Nakashima, T Nakamura, S Nishimura, T Miura, M Matsuzaki
  • 学会等名: 米国心臓病学会
  • 発表場所: シカゴ（アメリカ）