ホルター心電図による睡眠時無呼吸スクリーニングの有用性の実証

• 研究課題/領域番号: 23591055
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 循環器内科学
• 研究機関: 名古屋市立大学
• 研究代表者: 早野 順一郎 名古屋市立大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (90173054)
• 研究期間 (年度): 2011-04-28 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円); 2013年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2012年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2011年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
• キーワード: 睡眠時無呼吸 / ホルター心電図 / 心拍変動 / コンピュータ / 死亡率 / うつ病 / 睡眠 / 心電図 / 心筋梗塞 / 予後予測 / 急性心筋梗塞 / 血液透析 / データベース

研究成果の概要

心電図による効果的な睡眠呼吸障害(SDB)のスクリーニング法の確立を目的に、SDBに伴う心拍数の周期的変動を自動検出するアルゴリズム(ACAT)を開発した。SDBを疑い睡眠ポリグラフ検査を受けた862例において、ACATは中等症以上のSDBを感度83%、特異度88%で検出した。また、１運送会社の全男性トラック運転手165例において、ACATは、中等症以上のSDBを感度88%、特異度98%で検出した。さらに、ACATを急性心筋梗塞発作後のうつ状態を含む716例に適用したところ、SDBはうつ状態を有する人では死亡のリスクと関連するが、非うつ状態の患者では関連しないことが分かった。

研究成果

• [雑誌論文] Central sleep apnoea and inflammation are independently associated with arrhythmia in patients with heart failure (2013)
  • 著者名/発表者名: Sano K, Watanabe E, Hayano J, Mieno Y, Sobue Y, Yamamoto M, Ichikawa T, Sakakibara H, Imaizumi K, Ozaki Y
  • 雑誌名: Eur J Heart Fail 巻: 15 号: 9 ページ: 1003-1010
  • DOI: 10.1093/eurjhf/hft066
  • 査読あり
• [雑誌論文] Heart rate variability biofeedback improves cardiorespiratory resting function during sleep (2013)
  • 著者名/発表者名: Sakakibara M, Hayano J, Oikawa LO, Katsamanis M, Lehrer P
  • 雑誌名: Appl Psychophysiol Biofeedback 巻: 38 ページ: 265-271
  • 査読あり
• [雑誌論文] Site-specific organ-selective effect of epifascial acupuncture on cardiac and gastric autonomic functions (2013)
  • 著者名/発表者名: Minagawa M, Kurono Y, Ishigami T, Yamada A, Kakamu T, Akai R, Hayano J
  • 雑誌名: Auton Neurosci 巻: 179 号: 1-2 ページ: 151-154
  • DOI: 10.1016/j.autneu.2013.03.005
  • 査読あり
• [雑誌論文] Multi-scale heart rate dynamics detected by phase-rectified signal averaging predicts mortality after acute myocardial infarction. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kisohara M, Stein PK, Yoshida Y, Suzuki M, Iizuka N, Carney RM, Watkins LL, Freedland KE, Blumenthal JA, Hayano J.
  • 雑誌名: Europace 巻: 15 号: 3 ページ: 437-443
  • DOI: 10.1093/europace/eus409
  • 査読あり
• [雑誌論文] Accuracy of ECG-based screening for sleep-disordered breathing: a survey of all male workers in a transport company. (2013)
  • 著者名/発表者名: Hayano J, Tsukahara T, Watanabe E, Sasaki F, Kawai K, Sakakibara H, Kodama I, Nomiyama T, Fujimoto K.
  • 雑誌名: Sleep Breath 巻: 17 号: 1 ページ: 243-251
  • DOI: 10.1007/s11325-012-0681-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of obstructive sleep apnea on response to cognitive behavior therapy for depression after an acute myocardial infarction. (2012)
  • 著者名/発表者名: Freedland KE, Carney RM, Hayano J, Steinmeyer BC, Reese RL, Roest AM
  • 雑誌名: J Psychosom Res 巻: 72 号: 4 ページ: 276-281
  • DOI: 10.1016/j.jpsychores.2011.12.012
  • 査読あり
• [雑誌論文] Nonlinear measures of heart rate variability and mortality risk in hemodialysis patients. (2012)
  • 著者名/発表者名: Suzuki M, Hiroshi T, Aoyama T, Tanaka M, Ishii H, Kisohara M, Iizuka N, Murohara T, Hayano J.
  • 雑誌名: Clin J Am Soc Nephrol 巻: 7 号: 9 ページ: 1454-1460
  • DOI: 10.2215/cjn.09430911
  • 査読あり
• [雑誌論文] Accuracy of ECG-based screening for sleep-disordered breathing: a survey of all male workers in a transport company (2012)
  • 著者名/発表者名: Junichiro Hayano
  • 雑誌名: Sleep Breath 巻: Mar 20
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of obstructive sleep apnea on response to cognitive behavior therapy for depression after an acute myocardial infarction (2012)
  • 著者名/発表者名: Keneth E. Freedland
  • 雑誌名: J Psychosom Res 巻: 72 ページ: 276-281
  • 査読あり
• [雑誌論文] Non-gaussianity of low frequency heart rate variability and sympathetic activation: lack of increases in multiple system atrophy and Parkinson disease. (2012)
  • 著者名/発表者名: Ken Kiyono
  • 雑誌名: Front Physiol 巻: 3 ページ: 34-34
  • 査読あり
• [雑誌論文] Diagnosis of sleep apnea by the analysis of heart rate variation: a mini review (2011)
  • 著者名/発表者名: Junichiro Hayano
  • 雑誌名: Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc 巻: 2011 ページ: 7731-7734
• [雑誌論文] Increased non-gaussianity of heart rate variability predicts cardiac mortality after an acute myocardial infarction (2011)
  • 著者名/発表者名: Junichiro Hayano
  • 雑誌名: Front Physiol 巻: 2 ページ: 65-65
  • 査読あり
• [学会発表] Increased Mortality Risk in Patients with Blunted Cyclic Variation of Heart Rate in Nighttime ECG (2015)
  • 著者名/発表者名: Junichiro Hayano, Fumihiko Yasuma, Robert M. Carney, Phyllis K. Stein, James A. Blumenthal, Petros Arsenos, Konstantinos A. Gatzoulis, Hiroshi Takahashi, Hideki Ishii, Eiichi Watanabe
  • 学会等名: Congress of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology
  • 発表場所: Lyon, France
  • 年月日: 2015-06-04 – 2015-06-06
• [学会発表] Long-time-scale heart rate dynamics detected by phase-rectified signal averaging predicts mortality after acute myocardial infarction (2012)
  • 著者名/発表者名: Kisohara Masaya
  • 学会等名: American College of Cardiology
  • 発表場所: シカゴ、米国
• [産業財産権] CVHR形状測定装置 (2015)
  • 発明者名: 早野順一郎
  • 権利者名: 早野順一郎
  • 産業財産権種類: 特許
  • 産業財産権番号: 2015-049863
  • 出願年月日: 2015-03-12