ヒト胎児付属物由来間葉系細胞と心筋分化誘導分子による重症心不全治療の実現

• 研究課題/領域番号: 23592047
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 胸部外科学
• 研究機関: 慶應義塾大学
• 研究代表者: 岡本 一真 慶應義塾大学, 医学部, 講師 (10338064)
• 連携研究者: 肥田 直子 慶應義塾大学, 医学部, 特任助教 (70360112) ; 木村 雄弘 慶應義塾大学, 医学部, 特任助教 (20449002) ; 三好 俊一郎 慶應義塾大学, 医学部, 講師(非常勤) (10296577)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2013年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2012年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2011年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: 幹細胞 / 間葉系 / 細胞移植 / 低侵襲 / 内視鏡 / 心不全 / 移植・再生医療 / 再生医学 / 循環器・高血圧 / 重症心不全 / ヒト幹細胞

研究概要

全身麻酔下のビーグル犬を用いて、セルディンガー法により心嚢内に内視鏡を挿入して心嚢内の視野を確保した。心嚢内での内視鏡手術手技の確立、周辺機器の最適化、心外膜側からの細胞移植デバイスツールの開発をすすめた。ビーグル犬の左室にヒト胎盤由来間葉系細胞の左室20カ所への移植を行い、手技中の血行動態の変化をモニタリングした。さらにペースメーカーワイヤの留置にも成功した。
また、PPAR-γおよびARBを中心に、数種類の候補分子について幹細胞の生着率、心筋分化誘導率の変化などについて検討した。

研究成果

• [雑誌論文] Multidisciplinary approach to the treatment of cardiac AA amyloidosis and aortic stenosis due to Castleman's disease : A hybrid therapy withtocilizumab and aortic valve replacement (2014)
  • 著者名/発表者名: Shirakawa K, Egashira T, Ieda M, Kawaguchi S, Okamoto K
  • 雑誌名: Int J Cardiol 巻: 1;173(2)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Recurrent Mitral Regurgitation Due to Ruptured ePTFE Neochordae after Mitral Valve Repair by the Loop Technique : A Report of Case (2014)
  • 著者名/発表者名: Kudo M, Yozu R, Okamoto K
  • 雑誌名: Ann Thorac Cardiovasc Surg 巻: 2 ページ: 15-15
  • NAID: 130003396741
  • URL: http://europepmc.org/abstract/MED/24429693/reload=0;jsessionid=eU7t1nlky9B8ZH9Pov4X.20
  • 査読あり
• [雑誌論文] Multidisciplinary approach to the treatment of cardiac AA amyloidosis and aortic stenosis due to Castleman's disease: A hybrid therapy withtocilizumab and aortic valve replacement. (2014)
  • 著者名/発表者名: Shirakawa K, Egashira T, Ieda M, Kawaguchi S, Okamoto K, Kudo M, Yokoyama K,Tsuruta H, Murata M, Mikami S, Anzai A, Hayashida K, Kohno T, Maekawa Y, Sano M, Yozu R, Fukuda K.
  • 雑誌名: Int J Cardiol 巻: 173(2)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Recurrent Mitral Regurgitation Due to Ruptured ePTFE Neochordae after Mitral Valve Repair by the Loop Technique: A Report of Case. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kudo M, Yozu R, Okamoto K.
  • 雑誌名: Ann Thorac Cardiovasc Surg 巻: 印刷中
  • NAID: 130003396741
  • 査読あり
• [雑誌論文] The effectiveness of rigid pericardial endoscopy for minimally invasive minor surgeries : cell transplantation, epicardial pacemaker lead implantation, and epicardial ablation (2012)
  • 著者名/発表者名: Kimura T, Miyoshi S, Okamoto K
  • 雑誌名: J Cardiothorac Surg 巻: 9 ページ: 7-117
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hybrid treatment of a ruptured aneurysm in the distal aortic arch : report of a case (2012)
  • 著者名/発表者名: Shimizu H, Okamoto K, Yamabe K
  • 雑誌名: Surgery Today 巻: 42(10) ページ: 1019-21
  • NAID: 10031033021
  • 査読あり
• [雑誌論文] Bridging annuloplasty for left trioventricularvalve of partial atrioventricular septal defect (2012)
  • 著者名/発表者名: Aeba R, Kudo M, Okamoto K, Yozu R
  • 雑誌名: Ann Thorac Surg 巻: 93(5)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Loop-in-loop technique in mitral valve repair via minithoracotomy (2012)
  • 著者名/発表者名: Okamoto K, Kudo M, Yozu R
  • 雑誌名: Ann Thorac Surg 巻: 93(4) ページ: 1329-30
  • 査読あり
• [雑誌論文] New innovative instruments facilitate both direct-vision and endoscopic-assisted mini-mitral valve surgery (2012)
  • 著者名/発表者名: Yozu R, Okamoto K, Kudo M
  • 雑誌名: J Thorac Cardiovasc Surg 巻: 143(4)
  • 査読あり
• [雑誌論文] 人工腱索再建を軸にした僧帽弁形成戦略 (2012)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、四津良平
  • 雑誌名: 胸部外科 巻: 65(4) ページ: 291-295
• [雑誌論文] Theeffectiveness of rigid pericardialendoscopy for minimally invasiveminor surgeries: Cell transplantation,epicardial pacemaker leadimplantation, and epicardial ablation (2012)
  • 著者名/発表者名: Takehiro Kimura, Shunichiro Miyoshi,Kazuma, Okamoto, Kojiro Tanimoto,Kotaro Fukumoto, Kyoko Soejima, SeijiTakatsuki, Keiichi Fukuda
  • 雑誌名: J Cardiothorac Surg 巻: 7 号: 1 ページ: 117-117
  • DOI: 10.1186/1749-8090-7-117
  • 査読あり
• [学会発表] 安全な右小開胸僧帽弁手術の確立 (2014)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、川口新治
  • 学会等名: 第44回日本心臓血管外科学会学術総会
  • 発表場所: ホテル日航熊本(熊本)
  • 年月日: 2014-02-20
• [学会発表] 小切開僧帽弁手術の現状と将来展望 (2014)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真
  • 学会等名: 第102回生涯教育研修セミナー
  • 発表場所: 東京會舘（東京）
  • 招待講演
• [学会発表] 安全な右小開胸僧帽弁手術の確立 (2014)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、川口新治、北原大翔、伊藤隆仁、平野暁教、河西未央、四津良平
  • 学会等名: 第44回日本心臓血管外科学会学術総会
  • 発表場所: ホテル日航熊本（熊本）
• [学会発表] Minimally Invasive MV Repair in Barlow’s Disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真
  • 学会等名: 第44回日本心臓血管外科学会学術集会ランチョンセミナー
  • 発表場所: ホテル日航熊本（熊本）
  • 招待講演
• [学会発表] How would you operate? Young surgeon vs. Experienced surgeon Strategy and Technique. (2014)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真
  • 学会等名: 2014 Heart Valve Conference
  • 発表場所: グランフロント大阪(大阪）
• [学会発表] 内視鏡補助下右小開胸心臓手術の現在と未来シンポジウム「小切開心臓手術(MICS法)の可能性と安全性」 (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、四津良平
  • 学会等名: 第61回日本心臓病学会学術集会
  • 発表場所: ホテル日航熊本(熊本)
  • 年月日: 2013-09-20
• [学会発表] VIDEO-ASSISTED CARDIAC SURGERY VIA RIGHT MINI-THORACOTOMY (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuma Okamoto, Mikihiko Kudo, Hidenobu Takaki
  • 学会等名: ASCVTS2013
  • 発表場所: 神戸国際会議場(兵庫)
  • 年月日: 2013-04-05
• [学会発表] "LOOP-IN-LOOP" TECHNIQUE IN MITRAL VALVE REPAIR VIA MINITHORACOTOMY (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuma Okamoto, Mikihiko Kudo, Ryohei Yozu
  • 学会等名: 20th Annual Meeting ASCVTS
  • 発表場所: Bali,Indonesia
  • 年月日: 2013-03-10
• [学会発表] 人工腱索再建を軸とした僧帽弁形成術を実現するLoop-in-Loop technique (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、高木秀暢、四津良平
  • 学会等名: 第43回日本心臓血管外科学会学術総会
  • 発表場所: ホテルグランパシフィックLE DAIBA(東京)
  • 年月日: 2013-02-26
• [学会発表] VIDEO-ASSISTED CARDIAC SURGERY VIA RIGHT MINI-THORACOTOMY. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuma Okamoto, Mikihiko Kudo, Hidenobu Takaki, Shinji Kawaguchi, Hiroto Kitahara,Atsushi Nemoto, Shinichi Fukuhara, Ryohei Yozu.
  • 学会等名: The 21st Annual Meeting of the Asian Society for Cardiovascular and Thoracic Surgery in 2013
  • 発表場所: 神戸インターナショナルカンファレンスセンター（神戸）
• [学会発表] OUTCOME OF AORITC VALVE REPLACEMENT WITH 17-MM SJM REGENT PROSTHETIC VALVE FOR PATIENT WITH A SMALL AORTIC ANNULUS IN ADULT POPULATION (2013)
  • 著者名/発表者名: Hiroto Kitahara, Kazuma Okamoto, Mikihiko Kudo, Shinji Kawaguchi, Takahito Ito, Hidenobu Takaki, Hirohumi Haida, Ryohei Yozu.
  • 学会等名: The 21st Annual Meeting of the Asian Society for Cardiovascular and Thoracic Surgery in 2013
  • 発表場所: 神戸インターナショナルカンファレンスセンター（神戸）
• [学会発表] Non-Resectional Mitral Valve Repair for Barlow's Type Pathology(VIDEO) (2013)
  • 著者名/発表者名: H.Kitahara, K.Okamoto, M.Kudo, A.Hirano, S.Kawaguchi, H.Takaki, H.Haida, T.Ito,Y.Inaba, R.Yozu.
  • 学会等名: American Association for Thoracic Surgery, 2013 MITRAL CONCLAVE
  • 発表場所: ニューヨーク<アメリカ）
• [学会発表] Endoscopic-Assisted Mini-Thoracotomy Approach As A Routine Approach for Mitral Valve Surgery Society for Heart Valve Disease (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuma Okamoto, Mikihiko Kudo, Hiroto Kitahara, Atsushi Nemoto, Hironobu Takaki, Shinji Kawaguchi, Ryohei Yozu.
  • 学会等名: 7th Biennial Congress
  • 発表場所: ベニス（イタリア）
• [学会発表] What do we need to know about anatomy before starting TAVI (2013)
  • 著者名/発表者名: Kazuma Okamoto
  • 学会等名: CCT2013
  • 発表場所: 神戸国際展示場（神戸）
• [学会発表] 内視鏡補助下右小開胸心臓手術の標準手術化～593例の経験から～ ワークショップ 「低侵襲心臓手術の展望」 (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、高木秀暢、工藤樹彦、四津良平
  • 学会等名: 第113回日本外科学会
  • 発表場所: 福岡国際会議場（福岡）
• [学会発表] 僧帽弁形成術の成績安定のための工夫とその治療成績 人工腱索再建を中心とした低侵襲僧帽弁形成術 (2013)
  • 著者名/発表者名: 工藤 樹彦、岡本 一真、山邉 健太郎、高木 秀暢、川口 新治、伊藤 隆仁、灰田 周史、平野暁教、四津 良平
  • 学会等名: 第113回日本外科学会
  • 発表場所: 福岡国際会議場（福岡）
• [学会発表] MICS-MITRAL advantage and pitfalls MICS or MACS ～提示を中心に。情報の共有を図る～ (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真
  • 学会等名: Japan MICS summit in Osaka
  • 発表場所: リーガロイヤルホテル大阪（大阪）
• [学会発表] 内視鏡補助下右小開胸心臓手術の現在と未来シンポジウム「小切開心臓手術（MICS法）の可能性と安全性」 (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、四津良平
  • 学会等名: 第61回日本心臓病学会学術集会
  • 発表場所: ホテル日航熊本（熊本）
• [学会発表] 人工腱索再建を軸にした内視鏡補助下・右小開胸アプローチによる僧帽弁形成術 (2012)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、根本淳
  • 学会等名: 第65回日本胸部外科学会定期学術集会
  • 発表場所: 福岡国際会議場(福岡)
  • 年月日: 2012-10-20
• [学会発表] "Loop-in-loop technique" for multiple PTFE neo-chordae creations in mitral valve repair (2012)
  • 著者名/発表者名: Kazuma Okamoto, Mikihiko Kudo, Ryohei Yozu
  • 学会等名: Fourth Annual Joint Scientific Meeting HVSA
  • 発表場所: New York,America.
  • 年月日: 2012-04-12
• [学会発表] 心臓外科領域におけるロボット手術および鏡視下手術への取り組み (2011)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、四津良平
  • 学会等名: 第3回小切開・鏡視外科学会Grand symposium
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2011-11-12
• [学会発表] Second generation loop-techniqueによる右小開胸僧帽弁形成術 (2011)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、工藤樹彦、四津良平
  • 学会等名: 第64回日本胸部外科学会定期学術集会
  • 発表場所: 名古屋国際会議場(名古屋)
  • 年月日: 2011-10-12
• [学会発表] 心嚢内視鏡による低侵襲治療の試み (2011)
  • 著者名/発表者名: 木村雄弘、三好俊一郎、岡本一真
  • 学会等名: 第25回日本心臓血管内視鏡学会
  • 発表場所: 京都大学医学部芝蘭会館(京都)
  • 年月日: 2011-10-08
• [学会発表] 心嚢内視鏡を用いた心筋への低侵襲ヒト幹細胞デリバリーシステムの開発 (2011)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、三好俊一郎、木村雄弘
  • 学会等名: 第15回日本心筋・血管新生療法研究会
  • 発表場所: ホテルブエナビスタ(長野)
  • 年月日: 2011-07-14
• [学会発表] ASD CLOSURE VIA ENDSCOPICASSISTED MINI-THORACOTOMY (2011)
  • 著者名/発表者名: Kazuma Okamoto, Mikihiko Kudo, Ryohei Yozu
  • 学会等名: APPROACH.ASCVTS-ATCSA 2011 Joint Meeting of 19th ASCVTS and 21st ATCSA
  • 発表場所: Phuket, Thailand.
  • 年月日: 2011-05-28
• [学会発表] New Innovative Instruments Facilitate Both Direct-vision and Endoscopic-assisted Mini-mitral Valve Surgery (2011)
  • 著者名/発表者名: R. Yozu, K. Okamoto, M. Kudo, H. Nonaka, D. Adams
  • 学会等名: Mitral Conclave 2011
  • 発表場所: New York, America.
  • 年月日: 2011-05-05
• [学会発表] Pretreatment of Autologus Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells with Pioglitazone Improved the Efficacy of Transplantation on Cardiac Function in Beagle (2011)
  • 著者名/発表者名: Kiyokazu Kokaji, Shunichiro Miyoshi, Tatsuo Takahashi, Kazuma Okamoto
  • 学会等名: ACC 60th Annual Scientific Session
  • 発表場所: New Orleans, America
  • 年月日: 2011-04-03
• [学会発表] New innovations of instruments and techniques facilitate endoscopic-assisted mitral valve repair via mini-thoracotomy (2011)
  • 著者名/発表者名: Kazuma Okamoto, Mikihiko Kudo, David Adams, Ryohei Yozu
  • 学会等名: ISMICS
  • 発表場所: Washington DC, America.
• [学会発表] 心嚢内視鏡を用いた心筋への低侵襲ヒト幹細胞デリバリーシステムの開発 (2011)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、三好俊一郎、木村雄弘、肥田直子、四津良平
  • 学会等名: 第15回日本心筋・血管新生療法研究会
  • 発表場所: ホテルブエナビスタ (長野県）
• [図書] 日本医事新報 (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、四津良平
  • 総ページ数: 118
  • 出版者: 日本医事新報社
• [図書] Annual Review循環器 (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、四津良平
  • 総ページ数: 285
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] Annual Review 循環器 2013 (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、四津良平
  • 総ページ数: 285
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] ハートナーシング (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真
  • 総ページ数: 128
  • 出版者: メディカ出版
• [図書] 先端医療シリーズ43循環器疾患の最新医療 (2012)
  • 著者名/発表者名: 岡本一真、四津良平
  • 総ページ数: 506
  • 出版者: 先端医療技術研究所