肩関節の生体力学的解析に基づく腱板断裂発症機構の解明

• 研究課題/領域番号: 23592237
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 整形外科学
• 研究機関: 大阪医科大学
• 研究代表者: 三幡 輝久 大阪医科大学, 医学部, 助教 (30425053)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円); 2013年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2012年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2011年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
• キーワード: 肩 / 腱板 / 肩関節 / バイオメカニクス / 腱板断裂 / 国際情報交流

研究概要

腱板断裂に対する保存的治療として、腱板筋力訓練が広く行われている。腱板断裂サイズは経年的に増加すると考えられているが、腱板筋力訓練が断裂サイズの拡大に影響を及ぼすかは知られていない。そこで今回、腱板筋力強化によって残存腱板の歪みが変化するかを検討した。小断裂モデルにおける残存腱板の歪みは、腱板筋力負荷を変えても有意な変化を認めなかった。中断裂モデルにおいては、腱板筋力負荷を増加させることにより、前方の辺縁から5mmと10mmにおける歪みが有意に減少した。大断裂モデルにおいては、腱板筋力負荷を増加させることにより、前方と後方ともにすべての計測部位で歪みは有意に減少した。

研究成果

• [雑誌論文] Three-dimensional analysis of acromial morphology in subjects with and without rotator cuff tears by using reconstructed computed tomography model (2014)
  • 著者名/発表者名: Fujisawa Y, Mihata T, et al
  • 雑誌名: Am J Sports Med 巻: (in press)
• [雑誌論文] Role of the superior shoulder capsule in passive stability of the glenohumeral joint. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ishihara Y, Mihata T, Tamboli M, Nguyen L, Park KJ, McGarry MH, Takai S, Lee TQ.
  • 雑誌名: J Shoulder Elbow Surg. 巻: 23 号: 5 ページ: 642-648
  • DOI: 10.1016/j.jse.2013.09.025
  • 査読あり
• [雑誌論文] Biomechanical characteristics of the horizontal mattress stitch: implication for double-row and suture-bridge rotator cuff repair. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tamboli M, Mihata T, Hwang J, McGarry MH, Kang Y, Lee TQ.
  • 雑誌名: J Orthop Sci. 巻: 19 号: 2 ページ: 235-41
  • DOI: 10.1007/s00776-013-0504-0
  • 査読あり
• [雑誌論文] Biomechanical Characteristics of Osteochondral Defects of the Humeral Capitellum (2013)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, Quigley R, et al
  • 雑誌名: Am J Sports Med 巻: 41(8) 号: 8 ページ: 1909-14
  • DOI: 10.1177/0363546513490652
• [雑誌論文] Clinical Results of Arthroscopic Superior Capsule Reconstruction for Irreparable Rotator Cuff Tears (2013)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, Lee TQ, et al
  • 雑誌名: Arthroscopy 巻: 29(3) ページ: 459-70
• [雑誌論文] Effect of posterior shoulder tightness on internal impingement in a cadaveric model of throwing (2013)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, Gates J, et al
  • 雑誌名: Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc
• [雑誌論文] Anatomically reproducible assessment of volumetric bone mineral density - Based on clinical computed tomography (2013)
  • 著者名/発表者名: Lee YS, Mihata T, Oh JH
  • 雑誌名: J Biomech 巻: 46(4) 号: 4 ページ: 767-72
  • DOI: 10.1016/j.jbiomech.2012.11.015
• [雑誌論文] Effect of scapular orientation on shoulder internal impingement in a cadaveric model of the cocking phase of throwing (2012)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, Jun BJ, et al
  • 雑誌名: J Bone Joint Surg Am 巻: 94(17) ページ: 1576-83
• [雑誌論文] Superior capsule reconstruction to restore superior stability in irreparable rotator cuff tears : a biomechanical cadaveric study (2012)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, McGarry MH, et al
  • 雑誌名: Am J Sports Med 巻: 40(10) ページ: 2248-55
• [雑誌論文] A new manual method for assessing elbow valgus laxity (2012)
  • 著者名/発表者名: Yasui K, Mihata T, et al
  • 雑誌名: Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol 巻: 4 ページ: 11-11
• [雑誌論文] Functional and structural outcomes of single-row versus double-row versus combined double-row and suture-bridge repair for rotator cuff tears (2011)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, Watanabe C, et al
  • 雑誌名: Am J Sports Med 巻: 39(10) ページ: 2091-8
• [雑誌論文] Effect of Shoulder Abduction Angle on Biomechanical Properties of the Repaired Rotator Cuff Tendons With 3 Types of Double-Row Technique (2011)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, Fukuhara T, et al
  • 雑誌名: Am J Sports Med 巻: 39(3) ページ: 551-6
• [学会発表] Biomechanical Analysis of Articular-Sided Partial-Thickness Rotator Cuff Tear and Repair (2013)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, McGarry MH, et al
  • 学会等名: American Shoulder and Elbow Surgeons 2013 closed meeting
  • 発表場所: Las Vegas USA
• [学会発表] Acromial Spurs - a clinical entity? (2013)
  • 著者名/発表者名: Teruhisa Mihata
  • 学会等名: Tips and Tricks in Shoulder Arthroscopy
  • 発表場所: Wrightington Hospital, United Kingdom
  • 招待講演
• [学会発表] Arthroscopic Superior Capsule Reconstruction for Massive Cuff Tears (2013)
  • 著者名/発表者名: Teruhisa Mihata
  • 学会等名: Tips and Tricks in Shoulder Arthroscopy
  • 発表場所: Wrightington Hospital, United Kingdom
  • 招待講演
• [学会発表] スーチャーブリッジ法に望ましいマットレス縫合とは：生体力学的研究 (2013)
  • 著者名/発表者名: 三幡輝久, Thay Q Lee、渡辺千聡, 根尾昌志
  • 学会等名: 第5回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会 (JOSKAS 2013)
  • 発表場所: 札幌コンベンションセンター
• [学会発表] Biomechanical Factors Predisposing to Propagation of Full-thickness Rotator Cuff Tears : Tear Size, Shoulder Elevation and Rotation, and Rotator Cuff Muscle Strength (2012)
  • 著者名/発表者名: Mihata T, Jun BJ, Quigley R, McGarry MH, Kinoshita M, Lee TQ
  • 学会等名: The 58th Annual Meeting of the Orthopaedic Research Society
  • 発表場所: San Francisco, USA
• [学会発表] 腱板断裂に対する腱板筋力強化の生体力学的意義 ‐断裂部の拡大防止に役立つか‐ (2012)
  • 著者名/発表者名: 三幡 輝久
  • 学会等名: 第85回日本整形外科学会学術集会
  • 発表場所: 国立京都国際会館
• [学会発表] Biomechanical Factors Predisposing to Propagation of Full-thickness Rotator Cuff Tears
  • 著者名/発表者名: Teruhisa Mihata
  • 学会等名: American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • 発表場所: SanFrancisco Moscone Center