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慢性期統合失調症患者に発症する嚥下障害の実態調査と病態解明のための研究

研究課題

研究課題/領域番号 23592541
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 耳鼻咽喉科学
研究機関東京女子医科大学 (2014)
日本医科大学 (2011-2013)

研究代表者

三枝 英人  東京女子医科大学, 医学部, 講師 (70287712)

研究分担者 伊藤 滋朗  日本医科大学, 医学部・大学院精神医学, 助教 (90515975)
下田 健吾  日本医科大学, 医学部・大学院精神医学, 講師 (30277529)
朝山 健太郎  日本医科大学, 医学部・大学院精神医学, 助教 (20373011)
澤谷 篤  日本医科大学, 医学部・大学院精神医学, 助教 (30449269)
池森 紀夫  日本医科大学, 医学部・大学院精神医学 (00350041)
小町 太郎  日本医科大学, 医学部・大学院感覚器・頭頸部外科学, 助教 (10409162)
中村 毅  日本医科大学, 医学部, 助教 (80421163)
研究期間 (年度) 2011-04-28 – 2015-03-31
研究課題ステータス 完了 (2014年度)
配分額 *注記
5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円)
2014年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2013年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2012年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2011年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワード慢性期統合失調症 / 嚥下障害 / 統合失調症 / 栄養管理 / 消化管運動不全 / 消化管運動 / 遅発性ジストニア / 消化管機能障害 / 栄養療法 / 空腸栄養 / 理学療法
研究成果の概要

慢性期統合失調症(以下CS)では誤飲による窒息や突然死、制御困難な嚥下障害が多いと報告されるも、未解明だった。CSに嚥下障害を合併した10例の病態解析と治療を行った。頸部の異常運動、異常姿勢を呈した5例を含む全例で頚部筋群過緊張が嚥下障害の原因、増悪因子と判明した。誘因は消化管運動不全であった。薬剤過剰投与例は無かった。経鼻空腸栄養を含む徹底的な水分・栄養管理を行い、嚥下は改善、異常運動も軽減。その他に重症筋無力症、輪状咽頭筋ミオパチー、食道入口部バルーン拡張訓練による食道入口部筋損傷による医原性嚥下障害があり各治療により改善した。CSに発症した嚥下障害であっても原因追究すれば改善は得られる。

報告書

(5件)
  • 2014 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2013 実施状況報告書
  • 2012 実施状況報告書
  • 2011 実施状況報告書
  • 研究成果

    (47件)

すべて 2015 2014 2013 2012 その他

すべて 雑誌論文 (20件) (うち査読あり 7件) 学会発表 (25件) (うち招待講演 9件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] 反回神経麻痺/輪状披裂関節脱臼2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科頭頸部外科

      巻: 85 ページ: 250-253

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [雑誌論文] 嚥下障害の診断・治療2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      神経治療学

      巻: 31 ページ: 145-148

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [雑誌論文] 嚥下障害の患者を診る:如何に診察すべきか2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      東京都耳鼻咽喉科医会会報

      巻: 144 ページ: 32-36

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [雑誌論文] 私が愛用する手術器具 北村氏摂子(長)-嚥下能・音声機能改善手術における使用-2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      JOHNS

      巻: 30 ページ: 1394-1397

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [雑誌論文] 呼吸の歴史2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      嚥下医学

      巻: 3 ページ: 245-253

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [雑誌論文] 小児おける胃食道逆流症ととその発現:特に生命形態学的背景について2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      小児耳鼻咽喉科

      巻: 35 ページ: 189-195

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [雑誌論文] 反回神経麻痺2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      Medical Practice

      巻: 31 ページ: 322-325

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 嚥下機能がどこまでわかるか?2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      JOHNS

      巻: 30 ページ: 219-224

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Clinical study of the incidence of arytenoid cartilage dislocation for the patients after general anesthesia with tracheal intubation2013

    • 著者名/発表者名
      1) Hideto Saigusa, Norihito Suzuki, Satoshi Yamaguchi, Taro Komachi, Osamu Kadosono, Takashi Nakamura, Iichiro Aino, Chiharu Matsuoka, Takashi Hongou, Makoto Saigusa, Hiroyuki Ito
    • 雑誌名

      Journal of Anesthesiology and Clinical Research

      巻: 4 ページ: 359-363

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 嚥下障害2013

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科頭頸部外科

      巻: 85 ページ: 116-121

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 嚥下障害-延髄外側症候群による嚥下障害を中心に-2013

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      MB ENT

      巻: 157 ページ: 136-142

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 半夏厚朴湯2013

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      JOHNS

      巻: 29 ページ: 2059-2061

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [雑誌論文] パーキンソン病における声とことばの障害(音声障害と構音障害)2013

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      Frontiers in Parkinson Disease

      巻: 6 ページ: 232-236

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 輪状披裂関節の固着を伴った反回神経麻痺症例の臨床的観察と治療について-3症例の経験から-2013

    • 著者名/発表者名
      山口智, 三枝英人, 小町太郎, 門園修, 伊藤裕之
    • 雑誌名

      日本気管食道科学会会報

      巻: 64 ページ: 388-397

    • NAID

      130004915923

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 頸部気管に発生した腺様嚢胞癌の1例2013

    • 著者名/発表者名
      原口美穂子, 中溝宗永, 三枝英人, 酒主敦子, 稲井俊太, 横島一彦, 大久保公裕
    • 雑誌名

      頭頸部外科

      巻: 23 ページ: 255-259

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 慢性期統合失調症患者に発症した重症筋無力症による嚥下障害の一例2013

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 中村毅, 小町太郎, 山口智, 門園修, 愛野威一郎, 伊藤裕之
    • 雑誌名

      嚥下医学

      巻: 2 ページ: 61-68

    • NAID

      40019617289

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Observation of Vocal Fold and Pharyngeal Paralysis after Carotid Endarterectomy Using a Magnifying Laryngoscope2013

    • 著者名/発表者名
      Tamaki T, Node Y, Saitou N, Saigusa H
    • 雑誌名

      World Journal of Surgery

      巻: 37 ページ: 911-914

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Surgical Improvement of Speech Disorder caused by Amyotrophic Lateral Sclerosis2012

    • 著者名/発表者名
      Saigusa H, Yamaguchi S, Nakamura T, Komachi T, Kadosono O, Ito H, Saigusa M, Niimi S
    • 雑誌名

      The Tohoku Journal of Experimental Medicine

      巻: 228 ページ: 371-376

    • NAID

      10031135563

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Fiber Arrangements of the Vertical Lingual Muscle in Human Adult Subjects2012

    • 著者名/発表者名
      Saigusa H, Tanuma K, Yamashita K, Aino I, Saigusa M, Niimi S
    • 雑誌名

      Europeane Journal of Anatomy

      巻: 16 ページ: 177-183

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 嚥下内視鏡検査と治療計画2012

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 雑誌名

      ENTONI

      巻: 147 ページ: 59-66

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [学会発表] 発声機能と共に経口摂取回復に導き得た小児の脳出血後の重度嚥下障害例2015

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第28回日本嚥下医学会総会
    • 発表場所
      コラッセ福島(福島県・福島市)
    • 年月日
      2015-02-06 – 2015-02-07
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 脳神経外科医に必要な嚥下の知識2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第125回日本脳神経外科学会関東支部会
    • 発表場所
      野村コンファランスプラザ日本橋(東京都・中央区)
    • 年月日
      2014-12-06
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 慢性期統合失調症患者に発症する嚥下障害についての臨床的検討2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第32回日本神経治療学会総会
    • 発表場所
      東京ドームホテル(東京都・文京区)
    • 年月日
      2014-11-20 – 2014-11-22
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 嚥下能改善術を行った慢性期統合失調症に合併した嚥下障害症例2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第66回日本気管食道科学会総会
    • 発表場所
      高知県立県民文化ホール(高知県高知市)
    • 年月日
      2014-11-13 – 2014-11-14
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 本態性音声振戦症に対して脳深部刺激を行った一症例とその治療経過2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第59回日本音声言語医学会総会
    • 発表場所
      アクロス福岡(福岡県・福岡市)
    • 年月日
      2014-10-09 – 2014-10-10
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 嚥下障害の成り立ちと対応2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第12回両毛嚥下研究会
    • 発表場所
      ニューミヤコホテル(栃木県足利市)
    • 年月日
      2014-10-05
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 集中治療における嚥下障害とリハビリテーション2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第23回日本集中治療医学会関東甲信越地方会
    • 発表場所
      ステーションコンファランス東京(東京都・千代田区)
    • 年月日
      2014-08-23
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 長期経過し、治療に難渋しているジストニア症例2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第29回日本大脳基底核研究会
    • 発表場所
      青森国際ホテル(青森県・青森市)
    • 年月日
      2014-08-23
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 嚥下障害の発症と対応2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第12回永山神経外科研究会
    • 発表場所
      多摩センター京王プラザホテル(東京都・多摩市)
    • 年月日
      2014-07-04
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 小児における胃食道逆流症とその発現:特に生命形態学的背景について2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第9回日本小児耳鼻咽喉科学会
    • 発表場所
      アクトシティ浜松コングレスセンター(静岡県浜松市)
    • 年月日
      2014-06-06 – 2014-06-07
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 高齢男性に発症する輪状咽頭筋に限局したミオパチーによる嚥下障害: その臨床的特徴について2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 山口智, 門園修, 小町太郎, 永積渉, 伊藤裕之, 大橋隆治
    • 学会等名
      第37回日本嚥下医学会総会学術講演会
    • 発表場所
      東京都
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 慢性期統合失調症患者に発症する嚥下障害についての臨床的検討2013

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 小町太郎、山口智, 門園修, 永積渉, 伊藤裕之
    • 学会等名
      第58回日本音声言語医学会総会学術講演会
    • 発表場所
      高知市
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 頸部外切開により摘出した幼児のリチウム電池による食道異物の一例2013

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 門園修, 小町太郎, 山口智, 愛野威一郎, 中村毅, 伊藤裕之
    • 学会等名
      第65回日本気管食道科学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      東京都
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 嚥下に伴うジストニアと思われる喉頭の異常運動による嚥下障害2012

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 中村毅, 山口智, 小町太郎, 門園修, 伊藤裕之
    • 学会等名
      第27回日本大脳基底核研究会
    • 発表場所
      東京
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [学会発表] 頸椎亜脱臼を合併する嚥下障害に対する局所麻酔下の嚥下機能改善術の経験2012

    • 著者名/発表者名
      吉野綾穂, 三枝英人, 山口智, 伊藤裕之, 大久保公裕
    • 学会等名
      第196回日本耳鼻咽喉科学会東京都地方部会
    • 発表場所
      東京
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [学会発表] 口腔底再建後の舌運動障害による構音障害に対する舌前方形成の工夫2012

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 山口智, 小町太郎, 門園修, 伊藤裕之
    • 学会等名
      第57回日本音声言語医学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      大阪
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [学会発表] 遅発性ジスキネジアによる嚥下障害の一例: 慢性期統合失調症に発症する嚥下障害についての臨床的研究2012

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 山口智, 小町太郎, 門園修, 中村毅, 伊藤裕之
    • 学会等名
      第64回日本気管食道科学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      東京
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [学会発表] 難治性咽頭期嚥下障害に対するKrespi法(粘膜下輪状軟骨後板亜全摘術)の改良による機能改2012

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 山口智, 小町太郎, 門園修, 中村毅, 伊藤裕之
    • 学会等名
      第36回日本嚥下医学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      京都
    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [学会発表] 嚥下障害に悩む患者、家族を如何に診療し、治療に導くべきか?

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第199回日本耳鼻咽喉科学会東京都地方部会
    • 発表場所
      東京都
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] ヒトの嚥下障害の成り立ちから考える

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第3回消化器病 におけるチーム医療研究会
    • 発表場所
      東京都
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 下障害の患者を診る―如何に診察すべきか―

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      東京都耳鼻咽喉科医会学術講演会
    • 発表場所
      東京都
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 嚥下障害の診断・治療:一耳鼻咽喉科医からの提言

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 学会等名
      第31回日本神経治療学会総会
    • 発表場所
      東京都
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 小児の咽喉頭症状と胃排泄能低下の関連

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 山口智, 小町太郎, 門園修, 伊藤裕之
    • 学会等名
      第8回日本小児耳鼻咽喉科学会総会学術講演会
    • 発表場所
      前橋市
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 全身の異常運動にまで進展した舌突出症の一例

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 山口智, 小町太郎, 門園修, 伊藤裕之
    • 学会等名
      第28回日本大脳基底核研究会
    • 発表場所
      修善寺
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 高齢男性に発症する輪状咽頭筋に限局したミオパチーによる嚥下障害: その臨床的特徴について

    • 著者名/発表者名
      三枝英人, 山口智, 小町太郎, 門園修, 伊藤裕之, 山崎峰雄, 永山寛, 大橋隆治
    • 学会等名
      第31回日本神経治療学会総会
    • 発表場所
      東京都
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [図書] 重症心身障害児・者・看護ケア実践マニュアル2015

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 総ページ数
      288
    • 出版者
      診断と治療
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [図書] ENTコンパス2014

    • 著者名/発表者名
      三枝英人
    • 総ページ数
      371
    • 出版者
      ライフサイエンス
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書 2013 実施状況報告書

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公開日: 2011-08-05   更新日: 2019-07-29  

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