心臓ＭＲＩによるミトコンドリア心筋症の病態解明

• 研究課題/領域番号: 23791439
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 放射線科学
• 研究機関: 奈良県立医科大学
• 研究代表者: 岡山 悟志 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (40445052)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2013年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2012年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2011年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
• キーワード: MRI / 心筋症 / ミトコンドリア / MRS / 心筋代謝 / 乳酸 / 脂肪

研究概要

我々は従来の心臓MRIの方法に加えて心筋MRスペクトロスコピー（MRS）を実施することにより，ミトコンドリア心筋症の心筋代謝の評価を試みた．心筋MRSの至適撮影条件は，息止め・心電図同期で収縮末期に心室中隔に関心領域を設定し撮影することであった．
心臓MRIが実施できたミトコンドリア心筋症３例のうち，全例で心周囲脂肪が少なく左室駆出率は正常であった．左室肥大と線維化病変がそれぞれ１例でのみ認められた．心筋MRSは１例が不成功であり２例が心筋内脂肪蓄積の増加を示さなかった．この３例の約２年間の心血管予後は良好であったが，左室線維化病変が認められた１例は神経症状の増悪により入退院を繰り返した．

研究成果

• [雑誌論文] Refractory high output heart failure in a patient with primary mitochondrial respiratory chain disease (2014)
  • 著者名/発表者名: Nakagawa H, Okayama S, Kamon D, Nakano T, Onoue K, Kawakami R, Horii M, Sakaguchi Y, Uemura S, Takemura G, Saito Y.
  • 雑誌名: Intern Med 巻: 53(4) ページ: 315-9
  • NAID: 130003392649
• [雑誌論文] Refractory high output heart failure in a patient with primary mitochondrial respiratory chain disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Nakagawa H, Okayama S, Kamon D, Nakano T, Onoue K, Kawakami R, Horii M, Sakaguchi Y, Uemura S, Takemura G, Saito Y.
  • 雑誌名: Intern Med. 巻: 53 ページ: 315-319
  • NAID: 130003392649
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evaluation of left ventricular diastolic function by fractional area change using cine cardiovascular magnetic resonance : a feasibility study (2013)
  • 著者名/発表者名: Okayama S, Nakano T, Uemura S, Fujimoto S, Somekawa S, Watanabe M, Nakajima T, Saito Y.
  • 雑誌名: J Cardiovasc Magn Reson 巻: 15 ページ: 87-87
• [雑誌論文] Evaluation of epicardial and intra-myocardial fat in a patient with mitochondrial cardiomyopathy (2013)
  • 著者名/発表者名: Okayama S, Uemura S, Saito Y.
  • 雑誌名: Int J Cardiol 巻: 167(2)
• [雑誌論文] Evaluation of epicardial and intra-myocardial fat in a patient with mitochondrial cardiomyopathy (2013)
  • 著者名/発表者名: Okayama S, Uemura S, Saito Y
  • 雑誌名: Int J Cardiol 巻: Epub ahead of print 号: 2 ページ: 0-1
  • DOI: 10.1016/j.ijcard.2013.03.054
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evaluation of left ventricular diastolic function by fractional area change using cine cardiovascular magnetic resonance: a feasibility study. (2013)
  • 著者名/発表者名: Okayama S, Nakano T, Uemura S, Fujimoto S, Somekawa S, Watanabe M, Nakajima T, Saito Y.
  • 雑誌名: J Cardiovasc Magn Reson. 巻: 15 号: 1 ページ: 87-87
  • DOI: 10.1186/1532-429x-15-87
  • 査読あり
• [学会発表] 肥大型心筋症における心筋内脂肪蓄積と心機能・形態との関連 (2014)
  • 著者名/発表者名: 土手揚子,岡山悟志,中野知哉,尾上健児,上村史朗,斎藤能彦
  • 学会等名: 第34回循環器内科・外科フォーラム
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2014-03-08
• [学会発表] 肥大型心筋症における心筋内脂肪蓄積の評価proton MR spectroscopyを用いた検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 岡山悟志,土手揚子,中野知哉,尾上健児,上村史朗,斎藤能彦
  • 学会等名: 第24回に本心血管画像動態学会
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 2014-01-24
• [学会発表] Proton MR spectroscopyによる心筋内脂肪蓄積の評価厚労省特発性心筋症に関する調査研究(北風班) (2013)
  • 著者名/発表者名: 岡山悟志,斎藤能彦
  • 学会等名: 平成25年度第1回総会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2013-10-31
• [学会発表] ミトコンドリア病4例の検討 (2012)
  • 著者名/発表者名: 杉本雅史,岡山悟志,中川仁,中野知哉,對馬英雄,鴨門大輔,岡田定規,上村史朗,藤本眞一,斎藤能彦
  • 学会等名: 第114回日本循環器学会近畿地方会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2012-12-15
• [学会発表] MRSにより心筋内脂肪蓄積を評価し得た糖尿病合併心尖部肥大型心筋症の1例 (2012)
  • 著者名/発表者名: 岡山悟志,菅原裕,上田友哉,松本貴樹,岡田定規,西田卓,添田恒有,染川智,竹田征治,川田啓之,川上利香,上村史朗,斎藤能彦
  • 学会等名: 第113回日本循環器学会近畿地方会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2012-06-16
• [学会発表] Proton MR spectroscopyによる心筋内脂肪蓄積評価の試み (2012)
  • 著者名/発表者名: 岡山悟志,上田友哉,松本貴樹,岡田定規,上村史朗,斎藤能彦
  • 学会等名: 第60回日本心臓病学会
  • 発表場所: 金沢
• [学会発表] Proton MR spectroscopy による 心筋内脂肪蓄積の評価
  • 著者名/発表者名: 岡山悟志，斎藤能彦
  • 学会等名: 厚労省 特発性心筋症に関する調査研究〈北風班〉平成25年度 第１回総会
  • 発表場所: 大阪
• [学会発表] 肥大型心筋症における心筋内脂肪蓄積の評価 Proton MR spectroscopyを用いた検討
  • 著者名/発表者名: 岡山悟志，土手揚子，中野知哉，尾上健児，上村史朗，斎藤能彦
  • 学会等名: 第24回日本心血管画像動態学会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] 肥大型心筋症における心筋内脂肪蓄積と心機能・形態との関連
  • 著者名/発表者名: 土手揚子，岡山悟志，中野知哉，尾上健児，上村史朗，斎藤能彦
  • 学会等名: 循環器内科・外科フォーラム
  • 発表場所: 大阪
• [学会発表] ミトコンドリア病４例の検討
  • 著者名/発表者名: 杉本雅史，岡山悟志
  • 学会等名: 第114回日本循環器学会近畿地方会
  • 発表場所: 大阪
• [学会発表] MRSにより心筋内脂肪蓄積を評価し得た糖尿病合併心尖部肥大型心筋症の１例
  • 著者名/発表者名: 岡山悟志
  • 学会等名: 第113回日本循環器学会近畿地方会
  • 発表場所: 大阪