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膵・胆道系を標的とする革新的新規腫瘍マーカー・ラミニンγ2とその機能解析

研究課題

研究課題/領域番号 23K06917
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分52010:内科学一般関連
研究機関聖マリアンナ医科大学

研究代表者

安田 宏  聖マリアンナ医科大学, 医学部, 教授 (80262129)

研究分担者 山本 博幸  聖マリアンナ医科大学, 医学研究科, 教授 (40332910)
研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2025年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2024年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2023年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワードラミニン / バイオマーカー / 膵癌 / 胆道癌 / laminin-γ2
研究開始時の研究の概要

難治癌である膵癌・胆道癌の罹患率は年々、増加しており新たなスクリーニング法の確立が急務である。ラミニン332 の構成成分であるラミニンγ2(Ln-γ2)単鎖は、様々な消化器癌の先進部分で特異的に発現することが報告されている。研究代表者らはこれまで血清Ln-γ2が肝細胞癌など消化器系悪性腫瘍の新規腫瘍マーカーとして有用であることを明らかにした。これまでの消化器系悪性腫瘍を対象とした検討でLn-γ2は膵癌・胆道癌組織に高頻度で豊富に発現しており、血清中Ln-γ2は膵癌患者の約70%で陽性を認めた。膵・胆道癌における血清あるいは胆汁を用いてLn-γ2の早期診断や治療効果予測因子としての臨床的有用性を検討する。

研究実績の概要

ラミニンは基底膜を構成するα・β・γの3つのポリペプチド鎖から構成される三量体グリコプロテインである。ラミニン332(以下 Ln-332)はα3鎖、β3鎖、γ2鎖から構成される。ラミニン332 の構成成分であるラミニンγ2(以下Ln-γ2)単鎖は、様々な消化器癌の先進部分で特異的に発現し、新規腫瘍マーカーとして極めて有望である。われわれはこれまで血清Ln-γ2単鎖が肝細胞癌の新しい腫瘍マーカーとして有用であることを明らかにした。本研究では難治癌である膵癌・胆道癌における血清Ln-γ2を高感度ELISAで測定し早期診断や治療効果予測因子としての臨床的有用性を検討している。胆道閉塞時に内視鏡的経乳頭的ドレナージで採取した胆汁でのLn-γ2単鎖などの補助的診断法としての有用性を検討する。
これまで16例(悪性14例、良性2例)の閉塞性黄疸患者から血清と胆汁を採取した検討を行った。血清Ln-γ2を高感度ELISAで検討した。また胆汁よりエクソソーム分画をqEVカラムを用いて抽出しウエスタンブロッティング法でLn-γ2単鎖の発現を検討した。8例の胆道癌外科手術例でLn-γ2単鎖の免疫組織化学を行った。Ln-γ2単鎖は胆道癌診断におけるバイオマーカーとして有用な可能性がしめされた。
基礎的検討としてマトリゲル内でラット星細胞を培養することで静止期細胞に変換する系を作成した。アデノウイルスによるLn-γ2発現系を作成して星細胞への作用を検討した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

【胆道癌での検討】われわれの施設で閉塞性黄疸治療目的に内視鏡的経乳頭的ドレナージを施行した16例(悪性14例、良性2例)から血清と胆汁を採取した。血清Ln-γ2を高感度ELISAで測定すると6例で陽性であった。胆汁よりエクソソーム分画を抽出しウエスタンブロッティング法でLn-γ2単鎖発現を検討すると6例で検出された。8例の胆道癌外科手術例でLn-γ2単鎖の免疫組織化学をおこない3例(37.5%)で陽性であった。Ln-γ2mは胆道癌診断におけるバイオマーカーとして有用な可能性が示された。
【膵星細胞系へのラミニンの作用の検討】培養ディッシュ上の二次元培養ではαSMAが高発現のラット初代培養星細胞(my-CAF)をマトリゲル内で張力が無い状態で培養すると、αSMAは低発現でoil-red陽性脂肪滴を含む静止期星細胞に変換し、更にIL-1α添加によりIL-1αhigh/αSMAlowのi-CAFに変換する系を確立した。Ln-γ2発現アデノウイルスを作成し、ラット初代培養星細胞系のqRT-PCR法によるIL-1αやIL-6の発現などを指標に活性化の影響を検討した。コントロールウイルスとの比較検討で、アデノウイルス感染そのもの星細胞に強いIL-6発現誘導効果があることが明らかとなった。

今後の研究の推進方策

Ln-γ2の膵癌早期診断への有用性を検討するためにJ-MICC Studyより試料をご供与をいただいた。本事業は文科科研費新学術領域研究「コホート・生体試料支援プラットフォーム」により各地で実施される地域住民コーホート研究および医療施設受診者コーホート研究を統合したもので、既に匿名で経時的に採取された、約40例の膵癌発症、および健常者血清を研究者に供与し、腫瘍マーカーの有効性を検証するものである。高感度ELISAで血清Ln-γ2値を測定し、既存マーカーであるCEAやCA19-9値と対比し診断能を比較検討する。Ln-γ2の早期診断の可能性を検討する。

アデノウイルスが星細胞にIL-6発現を誘導することが示されたことから、ラミニンのラット星細胞系への作用を検討するために、アデノウイルスと比べて細胞刺激性が少なく、現在の遺伝子治療で標準的に用いられているアデノ随伴ウイルスによるLn-γ2m発現系をデザイン・作成し解析を進める。

報告書

(1件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 研究成果

    (5件)

すべて 2024 2023

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] Clinical practice guidelines for molecular tumor marker, 2nd edition review part 22024

    • 著者名/発表者名
      Kikuchi Yoshinori, Shimada Hideaki. Hanamura Ichiro, Takahashi Hiroyuki, et al
    • 雑誌名

      International Journal of Clinical Oncology

      巻: 29 号: 5 ページ: 512-534

    • DOI

      10.1007/s10147-024-02497-0

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Impact of the COVID‐19 pandemic on the time to emergency endoscopy and clinical outcomes in patients with upper gastrointestinal bleeding2023

    • 著者名/発表者名
      Komatsu Takumi、Sato Yoshinori、Kuroki Yuichiro、Yoshida Yoshihito、Aoyama Natsumi、Iijima Yoshihiko、Nakamoto Yusuke、Kato Masaki、Kiyokawa Hirofumi、Tanabe Kenichiro、Matsunaga Koutaro、Maehata Tadateru、Yasuda Hiroshi、Matsumoto Nobuyuki、Tateishi Keisuke
    • 雑誌名

      DEN Open

      巻: 4 号: 1 ページ: 1-10

    • DOI

      10.1002/deo2.310

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 胆道癌におけるバイオマーカーとしてのラミニンγ2単鎖の有用性2023

    • 著者名/発表者名
      清川博史,安田 宏,薩田祐輔,関根章裕,五十嵐洋介,渡邉綱正,山本博幸,中原一有,大坪毅人,立石敬介
    • 学会等名
      第31回日本消化器関連学会週間(JDDW2023)
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] ガイドラインに基づく川崎市胃がん内視鏡検診実施の現状と今後の課題2023

    • 著者名/発表者名
      安田宏、新井理之、小野田恵一郎
    • 学会等名
      第31回日本消化器関連学会週間(JDDW2023)
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 内視鏡センター・オカレンス制度導入後1年を振り返って2023

    • 著者名/発表者名
      安田宏、猪熊加奈、前畑忠輝、片野早江子、内川隆子、大舘千佳、中村明子
    • 学会等名
      第18回医療の質と安全学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書

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公開日: 2023-04-13   更新日: 2024-12-25  

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